妊娠時にみられた急性肝不全の1例

• Published in: 肝臓 Vol. 25; no. 9; pp. 1175 - 1179
• Main Authors: 中野, 正美, 村木, 俊雄, 福住, 直由, 朝倉, 秀樹, 青柳, 利雄, 松本, 洋子, 斉藤, 昌三, 山内, 格, 森, 俊三, 伊藤, 正高, 高橋, 信一, 鈴木, 正彦
• Format: Journal Article
• Language: Japanese
• Published: 一般社団法人 日本肝臓学会 1984
• Subjects: ウイルス性肝炎; 妊娠; 急性肝不全
• ISSN: 0451-4203; 1881-3593
• DOI: 10.2957/kanzo.25.1175

症例は30歳主婦.妊娠31週から食思不振,全身倦怠感が出現し,妊娠中毒症の疑いで当院産婦人科に昭科56年2月12日に入院した. 入院時GOT 497mIU, GOT 506mIU, LDH 589mIU, T. Bil 3.9mg/dl, ALP 34.4K.U, LAP3,168GR.U, PT時間37%と肝機能異常を認め,血清クレアチニン2.7mg/dl, WBC 13,000/mm3であった.2月15日に意識混濁が出現し,出血傾向,肝濁音界の縮小もみられたが,17日胎児を死産.20日頃から意識も清明となり血液学的肝機能異常も軽快した.3月4日腹腔鏡下肝生検を行った.当科初診時は妊娠性急性脂肪肝も疑ったが,生検組織像からは急性ウイルス性肝炎の所見であった. 妊娠後期のウイルス性肝炎は,ときに重症化することがあるので注意を要すると思われる.