I音の分裂と201Thalliumの異常集積を認めた右房粘液腫の1例

72才の女性.胸部異常陰影の精査目的にて当科受診,聴診上I音の分裂を認め,心エコーにて右房内に巨大腫瘤を確認した.腫瘤は右房内ほとんどを占め,可動性はなく茎は不明で, I音の第1・第2成分がそれぞれ僧帽弁・三尖弁の閉鎖と一致した.また,腫瘍と一致して201thalliumの異常集積を認めた.心臓カテーテル検査では上,下大静脈圧は上昇し,腫瘤には左右冠動脈より太い栄養血管が分布し,冠動脈血流のstea1現象を認めた.摘出手術の結果,中隔に茎をもつ64gの右房粘液腫で,術後経過は順調である. 201thalliumは種々の腫瘍に取り込まれるが,心臓粘液腫への201thallium異常集積の報告は調...

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Published in日本内科学会雑誌 Vol. 78; no. 4; pp. 544 - 548
Main Authors 梅澤, 滋男, 金山, 正明, 稲田, 美保恵, 三浦, 溥太郎, 全, 栄和, 是永, 正義, 片岡, 直之, 尾林, 徹
Format Journal Article
LanguageJapanese
Published 一般社団法人 日本内科学会 1989
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ISSN0021-5384
1883-2083
DOI10.2169/naika.78.544

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Summary:72才の女性.胸部異常陰影の精査目的にて当科受診,聴診上I音の分裂を認め,心エコーにて右房内に巨大腫瘤を確認した.腫瘤は右房内ほとんどを占め,可動性はなく茎は不明で, I音の第1・第2成分がそれぞれ僧帽弁・三尖弁の閉鎖と一致した.また,腫瘍と一致して201thalliumの異常集積を認めた.心臓カテーテル検査では上,下大静脈圧は上昇し,腫瘤には左右冠動脈より太い栄養血管が分布し,冠動脈血流のstea1現象を認めた.摘出手術の結果,中隔に茎をもつ64gの右房粘液腫で,術後経過は順調である. 201thalliumは種々の腫瘍に取り込まれるが,心臓粘液腫への201thallium異常集積の報告は調べ得た範囲ではなかった.本例は腫瘍に豊富な栄養血流があり, 201thalliumはほかの核種と異なり,その取り込みには血流にdependentな性格があるものと考えられた.
ISSN:0021-5384
1883-2083
DOI:10.2169/naika.78.544