高齢者破裂脳動脈瘤に対するコイル塞栓術の検討

Guglielmi detachable coil(以下GDC)を用いた瘤内塞栓術は, 開頭術よりも低侵襲であるため, 高齢者の破裂脳動脈瘤は, 塞栓術の良い適応と考えられている. しかし, 脳動脈瘤の処置が行われても, 術後, 高齢者ゆえに重篤な合併症に陥ることも少なくない. 今回, GDC塞栓術が施行された70歳以上の高齢者破裂脳動脈瘤患者について, 治療成績を検討したので報告する. 対象および方法 1997年9月より2003年11月までに, くも膜下出血発症72時間以内にGDCを用いて瘤内塞栓術を行った70歳以上の破裂脳動脈瘤14例を対象とした. 性別は男性1例, 女性13例, 年齢の内...

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Published in脳卒中の外科 Vol. 33; no. 1; pp. 45 - 49
Main Authors 岩渕, 聡, 横内, 哲也, 林, 盛人, 富山, 新太, 青木, 和哉, 上田, 守三, 鮫島, 寛次
Format Journal Article
LanguageJapanese
Published 一般社団法人 日本脳卒中の外科学会 31.01.2005
日本脳卒中の外科学会
Subjects
cerebral aneurysm
elderly patients
endovascular treatment
Guglielmi detachable coil
outcome
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Summary:Guglielmi detachable coil(以下GDC)を用いた瘤内塞栓術は, 開頭術よりも低侵襲であるため, 高齢者の破裂脳動脈瘤は, 塞栓術の良い適応と考えられている. しかし, 脳動脈瘤の処置が行われても, 術後, 高齢者ゆえに重篤な合併症に陥ることも少なくない. 今回, GDC塞栓術が施行された70歳以上の高齢者破裂脳動脈瘤患者について, 治療成績を検討したので報告する. 対象および方法 1997年9月より2003年11月までに, くも膜下出血発症72時間以内にGDCを用いて瘤内塞栓術を行った70歳以上の破裂脳動脈瘤14例を対象とした. 性別は男性1例, 女性13例, 年齢の内訳は70-74歳4例, 75-79歳6例, 80歳以上4例であった. これら14例についての術前Hunt & Kosnik grade, FisherのCT分類, 動脈瘤の部位, CT上の遅発性虚血巣の有無およびGlasgow Outcome Scaleを用いた予後について検討した. また, 今回のシリーズの期間にクリッピング術を行った70歳以上の破裂脳動脈瘤6例と比較した.
ISSN:0914-5508
1880-4683
DOI:10.2335/scs.33.45