トレッドミル6分間定速歩行負荷試験の評価指標の検討 主成分分析による検討

トレッドミルを用いた6分間定速歩行負荷試験(TMWT)は再現性に優れ,歩行中の低酸素状態(desaturation)を正確に捉えることが可能であると報告されている.今回われわれは,TMWTでの評価項目を立案し,得られる情報を主成分分析により圧縮し,評価の有用性を検討した.第1主成分に寄与するのはSpO2(経皮的酸素飽和度)面積,SpO2回復面積,SpO2最低値,回復時間であった.第2主成分は安静時SpO2,修正Borg指数であり,第3主成分は,歩行速度であった.TMWTは歩行時のdesaturationをはじめさまざまな評価ができ,治療効果判定のみならず患者指導にも応用できることがわかった....

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Published in日本呼吸ケア・リハビリテーション学会誌 Vol. 22; no. 1; pp. 99 - 104
Main Authors 宇野, 絵理, 藤本, 雅史, 藤谷, 順子, 石川, 秀俊, 小池, 友和, 石塚, 直樹
Format Journal Article
LanguageJapanese
Published 一般社団法人 日本呼吸ケア・リハビリテーション学会 30.06.2012
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ISSN1881-7319
2189-4760
DOI10.15032/jsrcr.22.1_99

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Abstract トレッドミルを用いた6分間定速歩行負荷試験(TMWT)は再現性に優れ,歩行中の低酸素状態(desaturation)を正確に捉えることが可能であると報告されている.今回われわれは,TMWTでの評価項目を立案し,得られる情報を主成分分析により圧縮し,評価の有用性を検討した.第1主成分に寄与するのはSpO2(経皮的酸素飽和度)面積,SpO2回復面積,SpO2最低値,回復時間であった.第2主成分は安静時SpO2,修正Borg指数であり,第3主成分は,歩行速度であった.TMWTは歩行時のdesaturationをはじめさまざまな評価ができ,治療効果判定のみならず患者指導にも応用できることがわかった.
AbstractList トレッドミルを用いた6分間定速歩行負荷試験(TMWT)は再現性に優れ,歩行中の低酸素状態(desaturation)を正確に捉えることが可能であると報告されている.今回われわれは,TMWTでの評価項目を立案し,得られる情報を主成分分析により圧縮し,評価の有用性を検討した.第1主成分に寄与するのはSpO2(経皮的酸素飽和度)面積,SpO2回復面積,SpO2最低値,回復時間であった.第2主成分は安静時SpO2,修正Borg指数であり,第3主成分は,歩行速度であった.TMWTは歩行時のdesaturationをはじめさまざまな評価ができ,治療効果判定のみならず患者指導にも応用できることがわかった.
Author 小池, 友和
藤本, 雅史
石川, 秀俊
藤谷, 順子
宇野, 絵理
石塚, 直樹
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  fullname: 宇野, 絵理
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  fullname: 藤谷, 順子
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  organization: 国立国際医療研究センター研究所医療情報解析研究部
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Copyright 2012 一般社団法人日本呼吸ケア・リハビリテーション学会
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References 9) 高橋正明:心疾患のリハビリテーション.芳賀俊彦編,循環器疾患/呼吸器疾患第2版,医歯薬出版,東京,1996,71~108.
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8) Lama, V.N., Flahery, K.R., Toews, G.B., et al: Prognostic value of desaturation during a 6-minute walk test in idiopathic interstitial pneumonia. Am J Respir Crit Care Med, 168: 1084~1090, 2003.
4) 坪井永保,坂本 晋,川端雅照,他:特発性間質性肺炎患者における運動負荷試験─病棟廊下およびトレッドミルを用いた6分間歩行試験─.厚生労働科学研究「特発性間質性肺炎の画期的治療法に関する臨床研究」平成15年度研究報告書:46~50,2004.
3) 小池友和,藤谷順子,藤本雅史,他:トレッドミルを用いた6分間定速歩行負荷試験の臨床経験.医療の広場,8:34~37,2010.
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7) Flaherty, K.R., Andrei, A.C., Murry, S., et al: Idiopathic pulmonary fibrosis, prognostic value of changes in physiology and sixminute walk test. Am J Respir Crit Care Med, 174: 803~809, 2006.
1) 黒木裕士:運動耐容能.奈良 勲,内山 靖編,図解理学療法検査測定ガイド第2版,分光堂,東京,2009,526~543.
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– reference: 5) Azuma, A., Nukiwa, T., Tsuboi, E., et al: Double-blind, placebocontrolled trial of pirfenidone in patients with idiopathic pulmonary fibrosis. Am J Respir Crit Care Med, 171: 1040~1047, 2005.
– reference: 2) 日本呼吸管理学会呼吸リハビリテーションガイドライン作成委員会,日本呼吸器学会呼吸リハビリテーションガイドライン施行管理委員会,日本理学療法士協会呼吸リハビリテーションガイドライン作成委員会:呼吸リハビリテーションマニュアル─運動療法─,照林社,東京,2003,76~80.
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– reference: 4) 坪井永保,坂本 晋,川端雅照,他:特発性間質性肺炎患者における運動負荷試験─病棟廊下およびトレッドミルを用いた6分間歩行試験─.厚生労働科学研究「特発性間質性肺炎の画期的治療法に関する臨床研究」平成15年度研究報告書:46~50,2004.
– reference: 6) 坪井永保,吉村邦彦,吾妻安良太,他:特発性間質性肺炎患者に対するトレッドミル定速歩行負荷試験の妥当性に関する検討.臨床呼吸生理,38:77~83,2006.
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