呼吸器感染症に対するSulbactam/Cefoperazoneの有用性の検討 とくにβ-ラクタマーゼとの関連性について

• Published in: The Japanese Journal of Antibiotics Vol. 49; no. 8; pp. 800 - 807
• Main Authors: 古賀, 宏延, 朝野, 和典, 平潟, 洋一, 河野, 茂, 阿部, 航, 河本, 定洋, 草野, 史郎, 田中, 研一, 森川, 伸雄, 杉山, 秀徳, 勝又, 達哉, 笹山, 一夫, 下口, 和矩, 橋本, 敦郎, 松本, 好幸, 井上, 祐一, 石黒, 美矢子, 堀, 博之, 増本, 英男, 道津, 安正, 田中, 光, 今村, 由紀夫, 神田, 哲郎, 原, 耕平
• Format: Journal Article
• Language: Japanese
• Published: 公益財団法人 日本感染症医薬品協会 25.08.1996
• ISSN: 0368-2781; 2186-5477
• DOI: 10.11553/antibiotics1968b.49.800

肺炎29例, 気道感染症5例を含む42例の呼吸器感染症患者を対象とし, Sulbactam/Cefoperazone (SBT/CPZ) の臨床的有用性を検討した。総合効果が判定可能であった34症例では, 肺炎および気道感染症に対する有効率はそれぞれ79%と80%であった。とくに中等症以下の肺炎症例に対する有効率は92%と優れていた。喀痰からは31株が分離され, Pseudomonas aeruginosa8株, streptococcus pneumoniae7株, Staphylococcus aureusとHaemophilus influenzaeが各3株と多くみられた。細菌学的効果は消失18株, 菌交代3株, 不変2株, 不明8株で, 消失率は91%であった。β-ラクタマーゼ産生性別の菌消失率は, β-ラクタマーゼ産生菌が89%, 非産生菌が100%であった。喀痰中のβ-ラクタマーゼ活性の有無別総合効果をみると, β-ラクタマーゼ活性陽性の5例中3例が有効で, 陰性の23例では19例 (83%) が有効以上であった。β-ラクタマーゼ活性陽性の5症例での菌消失率は88%であった。副作用は42例中1例 (2.4%) に中等度の発疹がみられた。臨床検査値異常は38例中10例 (26.3%) に認められ, いずれも一過性かつ軽度であった。 以上より, β-ラクタマーゼ産生菌および非産生菌による呼吸器感染症に対して, SBT/CPZは有効性と安全性の高い薬剤であることが示唆された。