高齢者胃癌検診の現状と展望

人口の高齢化に伴い, 高齢者胃癌検診の見直しは急務である。集団・個別検診の検討から, 高齢者胃癌検診の現状と今後のあり方について考察した。集団検診では高齢者 (65歳以上) の受診者は全体の約40%を占め, 胃癌発見率は年齢と共に増加し, 早期癌比率は65歳未満と同等の結果であった。高濃度バリウムの使用により検診効率は上がり, 高齢者における内視鏡的粘膜切除術 (EMR) の施行率は増加傾向を示した。しかし高齢者では, 胃X線検査の診断精度の低下や偶発症が問題となっている。一方, 個別検診でのペプシノゲン (PG) 単独法は, X線検査に比べ受診率や癌発見率が高く, 費用対効果も優れていた。高...

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Published in日本消化器集団検診学会雑誌 Vol. 43; no. 1; pp. 5 - 12
Main Authors 魚谷, 知佳, 村, 俊成, 小山, 信, 西, 正美, 出畑, 正司, 松永, 哲夫, 摩伊, 正義, 前川, 信政
Format Journal Article
LanguageJapanese
Published 一般社団法人 日本消化器がん検診学会 15.01.2005
Subjects
ペプシノゲン法
胃癌検診
高齢者
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ISSN1345-4110
2186-7321
DOI10.11404/jsgcs2000.43.1_5

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Abstract 人口の高齢化に伴い, 高齢者胃癌検診の見直しは急務である。集団・個別検診の検討から, 高齢者胃癌検診の現状と今後のあり方について考察した。集団検診では高齢者 (65歳以上) の受診者は全体の約40%を占め, 胃癌発見率は年齢と共に増加し, 早期癌比率は65歳未満と同等の結果であった。高濃度バリウムの使用により検診効率は上がり, 高齢者における内視鏡的粘膜切除術 (EMR) の施行率は増加傾向を示した。しかし高齢者では, 胃X線検査の診断精度の低下や偶発症が問題となっている。一方, 個別検診でのペプシノゲン (PG) 単独法は, X線検査に比べ受診率や癌発見率が高く, 費用対効果も優れていた。高齢者に対しては, 今後PG法などの導入でまず検診受診率を上げ, 内視鏡検査に誘導する検診方法が効果的と思われた。
AbstractList 人口の高齢化に伴い, 高齢者胃癌検診の見直しは急務である。集団・個別検診の検討から, 高齢者胃癌検診の現状と今後のあり方について考察した。集団検診では高齢者 (65歳以上) の受診者は全体の約40%を占め, 胃癌発見率は年齢と共に増加し, 早期癌比率は65歳未満と同等の結果であった。高濃度バリウムの使用により検診効率は上がり, 高齢者における内視鏡的粘膜切除術 (EMR) の施行率は増加傾向を示した。しかし高齢者では, 胃X線検査の診断精度の低下や偶発症が問題となっている。一方, 個別検診でのペプシノゲン (PG) 単独法は, X線検査に比べ受診率や癌発見率が高く, 費用対効果も優れていた。高齢者に対しては, 今後PG法などの導入でまず検診受診率を上げ, 内視鏡検査に誘導する検診方法が効果的と思われた。
Author 摩伊, 正義
村, 俊成
小山, 信
前川, 信政
出畑, 正司
西, 正美
魚谷, 知佳
松永, 哲夫
Author_FL NISHI Masami
MAEKAWA Nobumasa
TABATA Masaji
KOYAMA Makoto
MATSUNAGA Tetsuo
MAI Masayosi
UOTANI Chika
MURA Tosinari
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  organization: 金沢市医師会胃がん検診委員会
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DocumentTitleAlternate Present Situation of and Future Prospects for Gastric Cancer Examination for the Elderly
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Publisher 一般社団法人 日本消化器がん検診学会
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References 7) 三木一正, 一瀬雅夫: 慢性萎縮性以遠と血清ペプシノゲ, 癌の臨床, 1992, 32: 21-229.
1) 深尾彰: 胃がんの疫学,(荒川泰行他編) よりよい消化器集団検診のために, 杏林書院, 東京, 1995, 196-202.
4) 三木一正, 渋谷大助: これからの胃がんスクリーニング-症例から考えるX線法・ペプシノゲン法のベストアプローチー, メディカルビュー社, 東京, 2002, 8-39.
6) 大島明, 三木信夫, 河島輝明, 他:「平成12年度老人保健事業報告」から見た胃がん検診・大腸がん検診の問題点, 日消集検誌: 2002, 40 (5): 401-408.
8) 石田一彦, 藤田直孝, 結城豊彦, 他: ペプシノゲン判定陰性胃癌症例の検討, 日消集検誌: 1999, 37 (6): 543-547.
2) 大島明, 三木信夫, 河島輝明, 他: 「平成12年度老人保健事業報告」から見た胃がん検診・大腸がん検診の問題点, 日消集検誌: 2002, 40 (5): 401-408.
5) 野口哲也, 今野豊, 島田剛延, 他: 高濃度バリウムによる胃集団検診の検討・従来法との比較, 日消集検誌: 2001, 39 (1): 5-14.
3) 菅原信之, 池田卓: 高齢社会における消化器集団検診-胃がん検診の立場から-, 日消集検誌: 1996, 34 (1): 555-557.
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– reference: 7) 三木一正, 一瀬雅夫: 慢性萎縮性以遠と血清ペプシノゲ, 癌の臨床, 1992, 32: 21-229.
– reference: 1) 深尾彰: 胃がんの疫学,(荒川泰行他編) よりよい消化器集団検診のために, 杏林書院, 東京, 1995, 196-202.
– reference: 3) 菅原信之, 池田卓: 高齢社会における消化器集団検診-胃がん検診の立場から-, 日消集検誌: 1996, 34 (1): 555-557.
– reference: 4) 三木一正, 渋谷大助: これからの胃がんスクリーニング-症例から考えるX線法・ペプシノゲン法のベストアプローチー, メディカルビュー社, 東京, 2002, 8-39.
– reference: 5) 野口哲也, 今野豊, 島田剛延, 他: 高濃度バリウムによる胃集団検診の検討・従来法との比較, 日消集検誌: 2001, 39 (1): 5-14.
– reference: 8) 石田一彦, 藤田直孝, 結城豊彦, 他: ペプシノゲン判定陰性胃癌症例の検討, 日消集検誌: 1999, 37 (6): 543-547.
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