乳癌検診における乳頭分泌細胞診

乳癌検診の課題は, 早期乳癌を発見することである。現在, 乳癌検診は視触診および分泌細胞診を行っている。1989～95年までに乳頭分泌細胞診385例を経験し, そのうち病理組織学的に検討できた84例について検討したので報告する。乳癌症例は, Class I, II58例中8例 (13.8%), Class III13例中4例 (30.8%), Class V 11例中11例 (100%) であった。これらの分泌細胞診の診断能は, sensitivity 66.7%, specificity 83.1%, accuracy 78.3%であった。また, 同時に行った乳頭分泌に対する潜血反応の診断能...

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Published in日本乳癌検診学会誌 Vol. 6; no. 2; pp. 207 - 210
Main Authors 吉田, 友子, 菅, 記博, 古賀, 稔啓, 弥永, 浩, 杉島, 節夫, 横山, 俊朗, 青山, 祐子, 白水, 和雄
Format Journal Article
LanguageJapanese
Published 特定非営利活動法人　日本乳癌検診学会 20.06.1997
Subjects
T0乳癌
乳癌検診
乳頭分泌細胞診
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ISSN0918-0729
1882-6873
DOI10.3804/jjabcs.6.207

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Abstract 乳癌検診の課題は, 早期乳癌を発見することである。現在, 乳癌検診は視触診および分泌細胞診を行っている。1989～95年までに乳頭分泌細胞診385例を経験し, そのうち病理組織学的に検討できた84例について検討したので報告する。乳癌症例は, Class I, II58例中8例 (13.8%), Class III13例中4例 (30.8%), Class V 11例中11例 (100%) であった。これらの分泌細胞診の診断能は, sensitivity 66.7%, specificity 83.1%, accuracy 78.3%であった。また, 同時に行った乳頭分泌に対する潜血反応の診断能は, sensitivity 100%, specificity 44.8%, accuracy は68.3%であった。また, 84例中24例が乳癌症例で, TO症例を5例認め, これらは分泌細胞診全例陽性であった。乳汁分泌を主訴に来院し, 視触診, 超音波, マンモグラフィに精査にて発見できた症例が19例あった。乳癌検診において視触診が中心である現在, それの簡便な補助的診断として分泌細胞診は, 正診率は劣るものの乳汁分泌を契機として発見できるTO症例を引き上げるには重要な方法と考える。
AbstractList 乳癌検診の課題は, 早期乳癌を発見することである。現在, 乳癌検診は視触診および分泌細胞診を行っている。1989～95年までに乳頭分泌細胞診385例を経験し, そのうち病理組織学的に検討できた84例について検討したので報告する。乳癌症例は, Class I, II58例中8例 (13.8%), Class III13例中4例 (30.8%), Class V 11例中11例 (100%) であった。これらの分泌細胞診の診断能は, sensitivity 66.7%, specificity 83.1%, accuracy 78.3%であった。また, 同時に行った乳頭分泌に対する潜血反応の診断能は, sensitivity 100%, specificity 44.8%, accuracy は68.3%であった。また, 84例中24例が乳癌症例で, TO症例を5例認め, これらは分泌細胞診全例陽性であった。乳汁分泌を主訴に来院し, 視触診, 超音波, マンモグラフィに精査にて発見できた症例が19例あった。乳癌検診において視触診が中心である現在, それの簡便な補助的診断として分泌細胞診は, 正診率は劣るものの乳汁分泌を契機として発見できるTO症例を引き上げるには重要な方法と考える。
Author 吉田, 友子
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References 5) 藤井雅彦, 石井保吉, 長尾緑, 他 : 乳癌検診における乳頭分泌細胞診の役割と問題点.癌の臨床, 34 : 174-178, 1988
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2) 成松英明, 岡崎稔 : 乳癌診断の進歩.診断困難な細胞像の読み方.乳癌の臨床, 5 : 451-454, 1990
8) 石井保吉, 藤井雅彦, 若林富枝, 他 : 蓄乳法による乳頭分泌物細胞診-非蓄乳法との比較.日臨細胞会誌, 28 : 389-393, 1989
4) 杉島節夫, 横山俊朗, 吉田友子, 他 : 画像診断上悪性所見を示さない乳癌に対する細胞診の有用性と必要性.日乳癌検診学会誌, 5 : 175-181, 1996
6) Casey TT, Rodger WH, Baxter JW, etal : Stratified diagnostic approach to fine needleaspiration of the breast. Am J Surg, 163 : 305-309, 1992
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9) 弥生恵司, 古川順康, 関本貢嗣, 他 : 乳癌の早期診断-乳頭異常分泌症例の診断.癌と化療, 21 : 133-139, 1994
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