10cm以上の大型肝細胞癌の臨床病理学的検討と治療方法の選択

• Published in: 日本消化器外科学会雑誌 Vol. 22; no. 7; pp. 1783 - 1790
• Main Authors: 林, 賢, 高安, 賢一, 森山, 紀之, 村松, 幸男, 山田, 達哉, 長谷川, 博, 山崎, 晋, 幕内, 雅敏, 岡崎, 伸生, 広橋, 説雄
• Format: Journal Article
• Language: Japanese
• Published: 一般社団法人 日本消化器外科学会 1989
• Subjects: 大型肝細胞癌; 肝癌の化学療法; 肝癌の肝切除術; 肝癌の肝動脈塞栓療法; 肝癌の集学的治療
• ISSN: 0386-9768; 1348-9372
• DOI: 10.5833/jjgs.22.1783

近約8年間に経験した最大径10cm以上の大型肝細胞癌31例を切除群 (19例) 非切除群 (12例) に分け臨床病理学的ならびに治療成績を比較検討した. 切除率は61.3%で切除群は右葉原発で肉眼的進行程度II, IIIまでにとどまるものが多く, 臨床病期も良好で肝硬変の併存は少なかった. 切除群では組織学的に被膜形成94.7%, 肝内転移78.9%, 門脈内腫瘍栓94.7%を認め, 耐術例の再発転移は76.5%と高率であったが集学的治療を積極的に行うことにより5年生存率は52.1%と良好であった.非切除群では進行した症例が多く肝動脈塞栓療法, 化学療法を行っても1年生存率はわずかに10.4%であった. 大型肝細胞癌の治療には切除術が最も有効であると考えられた.