結腸癌を合併した原発性胆汁性肝硬変の1例

結腸癌を合併した原発性胆汁性肝硬変 (PBC) の1例を報告する. 症例は58歳の女性で, 全身倦怠感, 黄疸を主訴に当院を受診した. 血液生化学検査で肝機能異常を認めた. HBS抗原, HCV抗体は陰性, 抗ミトコンドリア抗体が陽性で, PBCの診断を得た. 下部消化管精査にてS状結腸に腫瘍を認め, 生検にて腺癌の診断を得た. 肝機能正常化後, 結腸癌に対しS状結腸切除術, D2郭清, さらに肝生検を施行した. 術後経過は良好であった. S状結腸に40×37mmの3型腫瘍を認め, 病理組織的に中分化型腺癌の診断を得た. 深達度はss, リンパ節転移を認めず, Stage IIであった. 肝生...

Full description

Saved in:
Bibliographic Details
Published in日本消化器外科学会雑誌 Vol. 37; no. 9; pp. 1549 - 1554
Main Authors 成田, 淳一, 境, 雄大, 須藤, 武道, 木村, 大輔, 小倉, 雄太, 相内, 晋, 藤田, 孟
Format Journal Article
LanguageJapanese
Published 一般社団法人 日本消化器外科学会 2004
Online AccessGet full text
ISSN0386-9768
1348-9372
DOI10.5833/jjgs.37.1549

Cover

Abstract 結腸癌を合併した原発性胆汁性肝硬変 (PBC) の1例を報告する. 症例は58歳の女性で, 全身倦怠感, 黄疸を主訴に当院を受診した. 血液生化学検査で肝機能異常を認めた. HBS抗原, HCV抗体は陰性, 抗ミトコンドリア抗体が陽性で, PBCの診断を得た. 下部消化管精査にてS状結腸に腫瘍を認め, 生検にて腺癌の診断を得た. 肝機能正常化後, 結腸癌に対しS状結腸切除術, D2郭清, さらに肝生検を施行した. 術後経過は良好であった. S状結腸に40×37mmの3型腫瘍を認め, 病理組織的に中分化型腺癌の診断を得た. 深達度はss, リンパ節転移を認めず, Stage IIであった. 肝生検標本ではPBCの診断で, Scheuer分類のII期であった. PBCに肝外悪性腫瘍を合併した症例は散見されるが, 大腸癌との合併症例の報告はまれである. PBC患者では初診時および経過観察時に消化管を含めた肝外悪性腫瘍の検索を行うべきである.
AbstractList 結腸癌を合併した原発性胆汁性肝硬変 (PBC) の1例を報告する. 症例は58歳の女性で, 全身倦怠感, 黄疸を主訴に当院を受診した. 血液生化学検査で肝機能異常を認めた. HBS抗原, HCV抗体は陰性, 抗ミトコンドリア抗体が陽性で, PBCの診断を得た. 下部消化管精査にてS状結腸に腫瘍を認め, 生検にて腺癌の診断を得た. 肝機能正常化後, 結腸癌に対しS状結腸切除術, D2郭清, さらに肝生検を施行した. 術後経過は良好であった. S状結腸に40×37mmの3型腫瘍を認め, 病理組織的に中分化型腺癌の診断を得た. 深達度はss, リンパ節転移を認めず, Stage IIであった. 肝生検標本ではPBCの診断で, Scheuer分類のII期であった. PBCに肝外悪性腫瘍を合併した症例は散見されるが, 大腸癌との合併症例の報告はまれである. PBC患者では初診時および経過観察時に消化管を含めた肝外悪性腫瘍の検索を行うべきである.
Author 相内, 晋
小倉, 雄太
藤田, 孟
須藤, 武道
木村, 大輔
境, 雄大
成田, 淳一
Author_xml – sequence: 1
  fullname: 成田, 淳一
  organization: 青森労災病院外科
– sequence: 1
  fullname: 境, 雄大
  organization: 青森労災病院外科
– sequence: 1
  fullname: 須藤, 武道
  organization: 青森労災病院外科
– sequence: 1
  fullname: 木村, 大輔
  organization: 青森労災病院外科
– sequence: 1
  fullname: 小倉, 雄太
  organization: 青森労災病院外科
– sequence: 1
  fullname: 相内, 晋
  organization: 青森労災病院外科
– sequence: 1
  fullname: 藤田, 孟
  organization: 青森労災病院外科
BookMark eNo9UMtKw0AUHaSCsXbnbyTOZDKZGXdS6gMKbnQdbiaT2lCrJN24MxVFUaS4kS6kCIIbEVwURNCfSdP0M2ywuDkPDlzuOauo0j3paoTWCbaYoHQjilqJRblFmCOXkEGoI0xJuV1BBqbCNSV3xQqqJUnbx5gJPvfEQJvFeDC7_CyGd1n_IR9cT77HWfqYpaP8flQMv6bnr7OLq-lHWor-U_H8lr_cZOk7mfzcrqHlEDqJri24ig63Gwf1XbO5v7NX32qaEWE2mCD9ICCgiK9VILTrKhsLBRhrLOePAKEMXB1o8G2mMLdF6HDlM0dpJW0eMlpFjb-7UdKDlvZO4_YxxGcexL226mivLE6kKz3KvQWUG_zn6ghiLwL6C3vsa0w
ContentType Journal Article
Copyright 一般社団法人 日本消化器外科学会
Copyright_xml – notice: 一般社団法人 日本消化器外科学会
DOI 10.5833/jjgs.37.1549
DatabaseTitleList
DeliveryMethod fulltext_linktorsrc
EISSN 1348-9372
EndPage 1554
ExternalDocumentID article_jjgs1969_37_9_37_9_1549_article_char_ja
GroupedDBID 2WC
ALMA_UNASSIGNED_HOLDINGS
EBS
EJD
JSF
KQ8
OK1
RJT
ID FETCH-LOGICAL-j152a-a9bdd1ac1becd8e66c208ca00e09005a135a6edeab25c0728f47cb54cec927f53
ISSN 0386-9768
IngestDate Wed Sep 03 06:30:22 EDT 2025
IsDoiOpenAccess true
IsOpenAccess true
IsPeerReviewed false
IsScholarly true
Issue 9
Language Japanese
License https://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0/deed.ja
LinkModel OpenURL
MergedId FETCHMERGED-LOGICAL-j152a-a9bdd1ac1becd8e66c208ca00e09005a135a6edeab25c0728f47cb54cec927f53
OpenAccessLink https://www.jstage.jst.go.jp/article/jjgs1969/37/9/37_9_1549/_article/-char/ja
PageCount 6
ParticipantIDs jstage_primary_article_jjgs1969_37_9_37_9_1549_article_char_ja
PublicationCentury 2000
PublicationDate 2004
PublicationDateYYYYMMDD 2004-01-01
PublicationDate_xml – year: 2004
  text: 2004
PublicationDecade 2000
PublicationTitle 日本消化器外科学会雑誌
PublicationTitleAlternate 日消外会誌
PublicationYear 2004
Publisher 一般社団法人 日本消化器外科学会
Publisher_xml – name: 一般社団法人 日本消化器外科学会
References 5) 児山新, 井上仁: 直腸癌を併発したCREST症候群と原発性胆汁性肝硬変重複症候群の1例. 日臨外会誌 60: 1073-1076, 1999
12) 佐々木文章, 大川由美, 田口和典ほか: 原発性胆汁性肝硬変の経過中に発見された甲状腺癌の2例. 内分泌外科 12: 161-165, 1995
10) 岡崎宗子, 日野啓輔, 沖田極: PBCと肝癌. 肝胆膵 39: 85-90, 1999
9) 武井伸之, 額賀春彦, 佐藤寿志子ほか: 胃癌を合併した無症候性原発性胆汁性肝硬変の1例. 消内視鏡の進歩 43: 280-283, 1993
8) 高原健, 大鶴実, 川崎靖仁ほか: 原発性胆汁性肝硬変症に合併した直腸癌の1例. 日臨外医会誌 58 (増): 451, 1997
11) 近藤秀則, 川口光彦, 高田眞治ほか: 原発性胆汁性肝硬変に胆管癌が合併した1例. 岡山済生会病誌 33: 64-67, 2001
6) 大浪更三, 鈴木基, 柳沼信久ほか: 結腸癌切除が行なわれた肝機能正常の原発性胆汁性肝硬変・CREST重複症候群の1例. 日消病会誌 95: 786-790, 1998
4) 岡崎幹生, 赤坂尚三, 庄賀一彦ほか: S状結腸mp癌会陰部皮膚転移の1例. 日臨外会誌 64: 1189-1192, 2003
3) Wolke A, Schaffner F, Kapelman B et al: Malig nancy in primary biliary cirrhosis-High incidence of breast cancer in affected women. Am J Med 76: 1075-1078, 1984
2) 井上恭一: 原発性胆汁性肝硬変の病態と治療21世紀への新しい展開. 肝胆膵39: 5-10, 1999
1) Mills PR, Boyle P, Quigley EMM et al: Primary biliary cirrhosis: an increased incidence of extra hepatic malignancies ? J Clin Pathol 35: 541-543, 1982
7) 角岡真帆, 二俣健, 楠正典ほか: 原発性胆汁性肝硬変 (PBC) と大腸癌を合併した1例. 消内視鏡の進歩 58: 107, 2001
References_xml – reference: 3) Wolke A, Schaffner F, Kapelman B et al: Malig nancy in primary biliary cirrhosis-High incidence of breast cancer in affected women. Am J Med 76: 1075-1078, 1984
– reference: 2) 井上恭一: 原発性胆汁性肝硬変の病態と治療21世紀への新しい展開. 肝胆膵39: 5-10, 1999
– reference: 9) 武井伸之, 額賀春彦, 佐藤寿志子ほか: 胃癌を合併した無症候性原発性胆汁性肝硬変の1例. 消内視鏡の進歩 43: 280-283, 1993
– reference: 1) Mills PR, Boyle P, Quigley EMM et al: Primary biliary cirrhosis: an increased incidence of extra hepatic malignancies ? J Clin Pathol 35: 541-543, 1982
– reference: 7) 角岡真帆, 二俣健, 楠正典ほか: 原発性胆汁性肝硬変 (PBC) と大腸癌を合併した1例. 消内視鏡の進歩 58: 107, 2001
– reference: 4) 岡崎幹生, 赤坂尚三, 庄賀一彦ほか: S状結腸mp癌会陰部皮膚転移の1例. 日臨外会誌 64: 1189-1192, 2003
– reference: 5) 児山新, 井上仁: 直腸癌を併発したCREST症候群と原発性胆汁性肝硬変重複症候群の1例. 日臨外会誌 60: 1073-1076, 1999
– reference: 8) 高原健, 大鶴実, 川崎靖仁ほか: 原発性胆汁性肝硬変症に合併した直腸癌の1例. 日臨外医会誌 58 (増): 451, 1997
– reference: 6) 大浪更三, 鈴木基, 柳沼信久ほか: 結腸癌切除が行なわれた肝機能正常の原発性胆汁性肝硬変・CREST重複症候群の1例. 日消病会誌 95: 786-790, 1998
– reference: 10) 岡崎宗子, 日野啓輔, 沖田極: PBCと肝癌. 肝胆膵 39: 85-90, 1999
– reference: 11) 近藤秀則, 川口光彦, 高田眞治ほか: 原発性胆汁性肝硬変に胆管癌が合併した1例. 岡山済生会病誌 33: 64-67, 2001
– reference: 12) 佐々木文章, 大川由美, 田口和典ほか: 原発性胆汁性肝硬変の経過中に発見された甲状腺癌の2例. 内分泌外科 12: 161-165, 1995
SSID ssib005879761
ssib000936942
ssib023160767
ssib058493923
ssj0000491391
ssib002223853
Score 1.6174195
Snippet 結腸癌を合併した原発性胆汁性肝硬変 (PBC) の1例を報告する. 症例は58歳の女性で, 全身倦怠感, 黄疸を主訴に当院を受診した. 血液生化学検査で肝機能異常を認めた. HBS抗原, HCV抗体は陰性, 抗ミトコンドリア抗体が陽性で, PBCの診断を得た. 下部消化管精査にてS状結腸に腫瘍を認め,...
SourceID jstage
SourceType Publisher
StartPage 1549
Title 結腸癌を合併した原発性胆汁性肝硬変の1例
URI https://www.jstage.jst.go.jp/article/jjgs1969/37/9/37_9_1549/_article/-char/ja
Volume 37
hasFullText 1
inHoldings 1
isFullTextHit
isPrint
ispartofPNX 日本消化器外科学会雑誌, 2004, Vol.37(9), pp.1549-1554
link http://utb.summon.serialssolutions.com/2.0.0/link/0/eLvHCXMwrV1LaxRBEB5CBPEiiopvcrBPMnEe_fQg9OxOCIqCkEBuwzyFPSSiycWTG1EURYIXyUGCIHgRwUNABP0zm2TzM6yqmc3OQg5GhWVouqu_rqqe6arq7YfjXMtF4YMbm7lcpMLlPo6DMBS7OvdLz6sqaeiazrv35Pwiv70klqamj7dWLa2tZrP5k0P3lfxNr0Ie9Cvukj1Czx6AQgakoX_hCT0Mzz_qYxYrFglmPBZrpgWLNOYYw3SHxSHTATMBi4lAQxFnURfpschnRo0Sc0ijY0pQ9ciyWOIaCKsIGcgk5kQ-0k8UQRNdrGV9ZjuIY8E5NQ2yjX1qNWY6anvBCAHNW0GJDtUEdElcCuTeSOLbMKsbUMxR2KrxKafLrCRwIAZ2DTMRFWlmLSCMXiTiVpOKoCqQe_hSUXOgu5AQQAxvTA_YAYpMZASrecODVWMyYK3WqiZR-Ai2YcyQZsM2GyiopkQXOSX6BhZRUBA-MQkznn49YJN0rklh1CioFvUUMRuSTCEzgogt_K7_dz23zEaopQtOZm3VytqshRzMWqgm7F592E7zfZuWEcNT-1oOEXqchxlb3K-Hxrb34PFsqGbHtSaOL28-jgTJ8CimJFRJ88AayagcNxkmPYh0jgVK-bg49879VqCA907y1v__4NW2HU2hFYh8YKkgaJGeGjvW4GWbcDRR0KvjYgh96DrNkbrqXTEo1I22SOCZ9iBOG63xJLdz4ZRzsokXZ2zN_2lnqpeecW4Otzf2n38fbr4ZrL_b3Xi583N70H8_6G_tvt0abv7Ye_p5_9mLvW99TKx_GH78svvp1aD_1d_59fqsszgXL3Tm3eYSFLcHrnXqpiYrCj_NfRhsC11KmQeezlPPKz0Dcqd-KFJZFmWaBSL3VKArrvJM8LzMTaAqEZ5zppdXlsvzzgyM1jAAh5UolORBlWeFzE2ZejyveMb96oJzqxY1eVifdJMcsfMu_ivAJedEvTIOpzgvO9Orj9bKK-D0r2ZX6X34DfklxXU
linkProvider Colorado Alliance of Research Libraries
openUrl ctx_ver=Z39.88-2004&ctx_enc=info%3Aofi%2Fenc%3AUTF-8&rfr_id=info%3Asid%2Fsummon.serialssolutions.com&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Ajournal&rft.genre=article&rft.atitle=%E7%B5%90%E8%85%B8%E7%99%8C%E3%82%92%E5%90%88%E4%BD%B5%E3%81%97%E3%81%9F%E5%8E%9F%E7%99%BA%E6%80%A7%E8%83%86%E6%B1%81%E6%80%A7%E8%82%9D%E7%A1%AC%E5%A4%89%E3%81%AE1%E4%BE%8B&rft.jtitle=%E6%97%A5%E6%9C%AC%E6%B6%88%E5%8C%96%E5%99%A8%E5%A4%96%E7%A7%91%E5%AD%A6%E4%BC%9A%E9%9B%91%E8%AA%8C&rft.au=%E6%88%90%E7%94%B0%2C+%E6%B7%B3%E4%B8%80&rft.au=%E5%A2%83%2C+%E9%9B%84%E5%A4%A7&rft.au=%E9%A0%88%E8%97%A4%2C+%E6%AD%A6%E9%81%93&rft.au=%E6%9C%A8%E6%9D%91%2C+%E5%A4%A7%E8%BC%94&rft.date=2004&rft.pub=%E4%B8%80%E8%88%AC%E7%A4%BE%E5%9B%A3%E6%B3%95%E4%BA%BA+%E6%97%A5%E6%9C%AC%E6%B6%88%E5%8C%96%E5%99%A8%E5%A4%96%E7%A7%91%E5%AD%A6%E4%BC%9A&rft.issn=0386-9768&rft.eissn=1348-9372&rft.volume=37&rft.issue=9&rft.spage=1549&rft.epage=1554&rft_id=info:doi/10.5833%2Fjjgs.37.1549&rft.externalDocID=article_jjgs1969_37_9_37_9_1549_article_char_ja
thumbnail_l http://covers-cdn.summon.serialssolutions.com/index.aspx?isbn=/lc.gif&issn=0386-9768&client=summon
thumbnail_m http://covers-cdn.summon.serialssolutions.com/index.aspx?isbn=/mc.gif&issn=0386-9768&client=summon
thumbnail_s http://covers-cdn.summon.serialssolutions.com/index.aspx?isbn=/sc.gif&issn=0386-9768&client=summon