1期的に手術が可能であった同時性肝, 肺重複癌の1例

重複癌に関する報告は多いが, 肝, 肺重複癌の組み合わせは数少ない.私達は1期的に根治手術を施行した同時性肝, 肺重複癌の1症例を経験しえたので報告する, 症例は62歳の男性で, 主訴は全身倦怠感であった.腹部CTで肝右葉 (S5亜区域) に径2.0cmの占居性病変を認め, 腹部超音波, magnet resonanceimaging (MRI), 血管造影を施行し原発性肝癌と診断した.また, 術前胸部X線で, 右上肺野に径1.4cmのcoinlesionを認めたため, 胸部断層撮影, 胸部CTを施行し, 形態学上S2区域に発生した扁平上皮癌と診断し, 同時性肝, 肺重複癌の診断で1期的に根治...

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Published in日本消化器外科学会雑誌 Vol. 26; no. 7; pp. 2074 - 2078
Main Authors 石根, 典幸, 溝渕, 正行, 松尾, 嘉禮, 廣瀬, 清, 大野, 靖彦, 佐々木, 章公
Format Journal Article
LanguageJapanese
Published 一般社団法人 日本消化器外科学会 1993
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ISSN0386-9768
1348-9372
DOI10.5833/jjgs.26.2074

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Abstract 重複癌に関する報告は多いが, 肝, 肺重複癌の組み合わせは数少ない.私達は1期的に根治手術を施行した同時性肝, 肺重複癌の1症例を経験しえたので報告する, 症例は62歳の男性で, 主訴は全身倦怠感であった.腹部CTで肝右葉 (S5亜区域) に径2.0cmの占居性病変を認め, 腹部超音波, magnet resonanceimaging (MRI), 血管造影を施行し原発性肝癌と診断した.また, 術前胸部X線で, 右上肺野に径1.4cmのcoinlesionを認めたため, 胸部断層撮影, 胸部CTを施行し, 形態学上S2区域に発生した扁平上皮癌と診断し, 同時性肝, 肺重複癌の診断で1期的に根治手術を施行した.組織学的検索では, Edmondson II型の肝細胞癌と中分化型扁平上皮癌であった.重複癌の発生頻度は増加傾向にあり, 治療法選択が問題となるが, 全身状態の評価, 癌の進行度, 術式, 手術順序を検討し, 可能なかぎり1期的に定型的根治手術を施行することが望ましいと考えた.
AbstractList 重複癌に関する報告は多いが, 肝, 肺重複癌の組み合わせは数少ない.私達は1期的に根治手術を施行した同時性肝, 肺重複癌の1症例を経験しえたので報告する, 症例は62歳の男性で, 主訴は全身倦怠感であった.腹部CTで肝右葉 (S5亜区域) に径2.0cmの占居性病変を認め, 腹部超音波, magnet resonanceimaging (MRI), 血管造影を施行し原発性肝癌と診断した.また, 術前胸部X線で, 右上肺野に径1.4cmのcoinlesionを認めたため, 胸部断層撮影, 胸部CTを施行し, 形態学上S2区域に発生した扁平上皮癌と診断し, 同時性肝, 肺重複癌の診断で1期的に根治手術を施行した.組織学的検索では, Edmondson II型の肝細胞癌と中分化型扁平上皮癌であった.重複癌の発生頻度は増加傾向にあり, 治療法選択が問題となるが, 全身状態の評価, 癌の進行度, 術式, 手術順序を検討し, 可能なかぎり1期的に定型的根治手術を施行することが望ましいと考えた.
Author 大野, 靖彦
石根, 典幸
溝渕, 正行
廣瀬, 清
佐々木, 章公
松尾, 嘉禮
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10) 北畠隆, 金子昌生, 木戸長一郎ほか: 重複悪性腫瘍の発現頻度に関して. 癌の臨6: 337-345, 1960
21) 渡辺昌: 重複がん. 診断と治療72: 27-30, 1984
14) 李東雨, 長田栄一, 鈴木範男ほか: 術前に診断しえた同時性肝, 胃重複癌の1治験例. 臨外38: 421-425, 1983
References_xml – reference: 5) 藤井昌史, 木浦勝行, 木村誠ほか: 肺重複癌の臨床的検討. 医療43: 816-819, 1989
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– reference: 23) 日本肝癌研究会編: 原発性肝癌取扱い規約. 第2版. 金原出版, 東京, 1987
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– reference: 8) Warren S, Gates O; Multipleprimary malignanttumors-Asurvey of the literature anda statistical study. Am JCancer16: 1358-1414, 1932
– reference: 17) 井内敬二, 沢村献児, 長岡豊ほか: 早期及び1期肺癌治癒切除後の重複癌スクリーニングの試み. 肺癌24: 145-151, 1984
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Snippet 重複癌に関する報告は多いが, 肝, 肺重複癌の組み合わせは数少ない.私達は1期的に根治手術を施行した同時性肝, 肺重複癌の1症例を経験しえたので報告する, 症例は62歳の男性で, 主訴は全身倦怠感であった.腹部CTで肝右葉 (S5亜区域) に径2.0cmの占居性病変を認め, 腹部超音波, magnet...
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