十全大補湯を用いた小児反復性中耳炎の治療経験

• Published in: 小児耳鼻咽喉科 Vol. 32; no. 3; pp. 323 - 328
• Main Authors: 莊司, 邦夫, 坂井田, 麻祐子
• Format: Journal Article
• Language: Japanese
• Published: 日本小児耳鼻咽喉科学会 2011
• Subjects: 十全大補湯; 小児反復性中耳炎; 治療
• ISSN: 0919-5858; 2186-5957
• DOI: 10.11374/shonijibi.32.323

小児反復性中耳炎の治療法は，鼓膜換気チューブ挿入術，外来抗菌薬静注療法が一般的だが，近年，免疫力向上効果をもつ漢方薬，十全大補湯の有効性が報告されている。今回，小児反復性中耳炎例25例（平均月齢12.5カ月）に約 3 カ月間の十全大補湯内服を指示（0.15 g/kgBW/day）し，投与前後における急性中耳炎罹患頻度，重症度，鼻咽腔細菌検査結果について検討した。投与前の急性中耳炎罹患頻度（平均1.8回/月）と比較し，投与中，投与終了後は平均0.39回/月（p<0.0001）と有意に減少した。重症度は，投与前後で改善する例や不変例など，症例により異なる傾向を示した。鼻咽腔細菌検査結果は特に変化を認めなかった。PRSP の保有率は約75%であった。投与終了後再燃した 3 症例に再投与を行った。うち 2 例は再投与後の経過は良好であったが，1 例は再発を繰り返し，最終的に外来抗菌薬静注療法を選択した。