食道静脈瘤内視鏡的治療後の門脈血行動態の経年的変化
平均観察期間3.6±3.3年 (0.5-14.5年) の間隔で食道静脈瘤内視鏡的治療の前後に血管造影を施行し得た95例を対象に, 門脈血行動態の経年的変化について検討した.1) 食道静脈瘤治療前の他の側副血行路の存在は静脈瘤再発を減少させる方向に働く傾向を認めたが (統計学上は有意差), 静脈瘤治療後の新たな側副血行路の出現は静脈瘤再発に影響を与えていなかった.2) 内視鏡的治療により左胃静脈を完全に閉塞しえたと考えられた症例は, 治療前の左胃静脈血流が求肝性血流あるいは血流方向不明を示した症例では存在せず, 左胃静脈血流がto and froあるいは遠肝性を示した症例では約1/5であった.3...
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Published in | 日本門脈圧亢進症学会雑誌 Vol. 11; no. 2; pp. 154 - 159 |
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Main Authors | , |
Format | Journal Article |
Language | Japanese |
Published |
日本門脈圧亢進症学会
2005
|
Online Access | Get full text |
ISSN | 1344-8447 2186-6376 |
DOI | 10.11423/jsph1999.11.2_154 |
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Abstract | 平均観察期間3.6±3.3年 (0.5-14.5年) の間隔で食道静脈瘤内視鏡的治療の前後に血管造影を施行し得た95例を対象に, 門脈血行動態の経年的変化について検討した.1) 食道静脈瘤治療前の他の側副血行路の存在は静脈瘤再発を減少させる方向に働く傾向を認めたが (統計学上は有意差), 静脈瘤治療後の新たな側副血行路の出現は静脈瘤再発に影響を与えていなかった.2) 内視鏡的治療により左胃静脈を完全に閉塞しえたと考えられた症例は, 治療前の左胃静脈血流が求肝性血流あるいは血流方向不明を示した症例では存在せず, 左胃静脈血流がto and froあるいは遠肝性を示した症例では約1/5であった.3) 食道静脈瘤再発例における左胃静脈の血流方向は, 約半数が求肝性あるいは血流方向不明, 約半数がto and froあるいは遠肝性であった. |
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AbstractList | 平均観察期間3.6±3.3年 (0.5-14.5年) の間隔で食道静脈瘤内視鏡的治療の前後に血管造影を施行し得た95例を対象に, 門脈血行動態の経年的変化について検討した.1) 食道静脈瘤治療前の他の側副血行路の存在は静脈瘤再発を減少させる方向に働く傾向を認めたが (統計学上は有意差), 静脈瘤治療後の新たな側副血行路の出現は静脈瘤再発に影響を与えていなかった.2) 内視鏡的治療により左胃静脈を完全に閉塞しえたと考えられた症例は, 治療前の左胃静脈血流が求肝性血流あるいは血流方向不明を示した症例では存在せず, 左胃静脈血流がto and froあるいは遠肝性を示した症例では約1/5であった.3) 食道静脈瘤再発例における左胃静脈の血流方向は, 約半数が求肝性あるいは血流方向不明, 約半数がto and froあるいは遠肝性であった. |
Author | 林, 星舟 佐伯, 俊一 |
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PublicationTitle | 日本門脈圧亢進症学会雑誌 |
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Publisher | 日本門脈圧亢進症学会 |
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References | 2) 村上匡人, 國分茂博 : 食道胃静脈瘤血行動態における左胃動脈造影 (LGA) の有用性-内視鏡的静脈瘤造影 (EVIS) との対比から.肝臓 1993;34 : 965-974. 11) Sakai T, Iwao T, Oho K, et al : Influence of extravariceal collateral channel pattern on recurrence of esophagealvarices after sclerotherapy. J Gastroenterol 1997; 32 : 715-719. 14) Chikamori F, Nishio S, Kuniyoshi N, et al : Blood supply routes of recurrent esophageal varices following endoscopic embolization. Dig Surg 2000; 17 : 17-22. 1) Reuter SR, Atkin TW : High-dose left gastric angiography for demonstration of esophageal varices. Radiology 1972; 105 : 573-578. 3) Okuda K, Iio M : Radiological aspects of the liver and bilialytract. X-ray and radioisotope diagnosis. Year Book, 1976. 4) 古寺研一, 磯部義憲, 甲田英一, 他 : 食道静脈瘤の血管造影-左胃動脈造影と固有食道動脈造影の比較-.臨床放射線1979 : 24 : 909-913. 5) 林星舟, 佐伯俊一 : 食道静脈瘤症例の門脈血行動態の解析.日門亢会誌2000;6 : 238-243. 6) 林星舟, 佐伯俊一 : 食道静脈瘤診断・治療における左胃動脈造影の臨床的意義.日門亢会誌2002 : 8 : 245-250. 7) Hashizume M, Tanaka K, Inokuchi K : Morphology ofgastric microcirculation in cirrhosis. Hepatology 1983; 3 : 1008-1012. 10) Chikamori F, Kuniyoshi N, Shibuya S, et al : Short-term portal hemodynamic effects of endoscopic embolization for esophageal varices. Dig Surg 2000; 17 : 454-458. 12) Mizumoto H, Matsutani S, Fukuzawa T, et al : Hemodynamics in the left gastric vein after endoscopic ligation of esophageal varices combined with sclerotherapy. J Gastroenterol Hepatol 2001; 16 : 495-500. 13) 星野和彦, 松谷正一, 税所宏光, 他 : 食道静脈瘤に対する内視鏡的硬化療法に伴った門脈血行動態の変化に関する研究特に再発との関連について.日本消化器病学会雑誌1995;92 : 120-129. 8) 井口 潔, 小林迪夫, 朔 元則, 他 : 門脈圧亢進症における門脈循環の特性と食道静脈瘤の成因に関する考察.肝臓1977;18 : 891-898. 9) Takase Y, Shibuya S, Chikamori F, et al : Recurrence factors studied by percutaneous transhepatic portography before and after endoscopic sclerotherapy for esophageal varices. Hepatology 1990; 11 : 348-352. |
References_xml | – reference: 13) 星野和彦, 松谷正一, 税所宏光, 他 : 食道静脈瘤に対する内視鏡的硬化療法に伴った門脈血行動態の変化に関する研究特に再発との関連について.日本消化器病学会雑誌1995;92 : 120-129. – reference: 9) Takase Y, Shibuya S, Chikamori F, et al : Recurrence factors studied by percutaneous transhepatic portography before and after endoscopic sclerotherapy for esophageal varices. Hepatology 1990; 11 : 348-352. – reference: 1) Reuter SR, Atkin TW : High-dose left gastric angiography for demonstration of esophageal varices. Radiology 1972; 105 : 573-578. – reference: 8) 井口 潔, 小林迪夫, 朔 元則, 他 : 門脈圧亢進症における門脈循環の特性と食道静脈瘤の成因に関する考察.肝臓1977;18 : 891-898. – reference: 6) 林星舟, 佐伯俊一 : 食道静脈瘤診断・治療における左胃動脈造影の臨床的意義.日門亢会誌2002 : 8 : 245-250. – reference: 5) 林星舟, 佐伯俊一 : 食道静脈瘤症例の門脈血行動態の解析.日門亢会誌2000;6 : 238-243. – reference: 7) Hashizume M, Tanaka K, Inokuchi K : Morphology ofgastric microcirculation in cirrhosis. Hepatology 1983; 3 : 1008-1012. – reference: 10) Chikamori F, Kuniyoshi N, Shibuya S, et al : Short-term portal hemodynamic effects of endoscopic embolization for esophageal varices. Dig Surg 2000; 17 : 454-458. – reference: 4) 古寺研一, 磯部義憲, 甲田英一, 他 : 食道静脈瘤の血管造影-左胃動脈造影と固有食道動脈造影の比較-.臨床放射線1979 : 24 : 909-913. – reference: 2) 村上匡人, 國分茂博 : 食道胃静脈瘤血行動態における左胃動脈造影 (LGA) の有用性-内視鏡的静脈瘤造影 (EVIS) との対比から.肝臓 1993;34 : 965-974. – reference: 14) Chikamori F, Nishio S, Kuniyoshi N, et al : Blood supply routes of recurrent esophageal varices following endoscopic embolization. Dig Surg 2000; 17 : 17-22. – reference: 3) Okuda K, Iio M : Radiological aspects of the liver and bilialytract. X-ray and radioisotope diagnosis. Year Book, 1976. – reference: 12) Mizumoto H, Matsutani S, Fukuzawa T, et al : Hemodynamics in the left gastric vein after endoscopic ligation of esophageal varices combined with sclerotherapy. J Gastroenterol Hepatol 2001; 16 : 495-500. – reference: 11) Sakai T, Iwao T, Oho K, et al : Influence of extravariceal collateral channel pattern on recurrence of esophagealvarices after sclerotherapy. J Gastroenterol 1997; 32 : 715-719. |
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