脊髄硬膜外腫瘍を思わせた胸椎原発の良性骨芽細胞腫の1症例

• Published in: 医療 Vol. 46; no. 8; pp. 654 - 656
• Main Authors: 小杉, 雅英, 浅井, 春雄, 瀬川, 満, 松本, 仁志, 松本, 光弘, 荻野, 幹夫, 斎藤, 隆
• Format: Journal Article
• Language: Japanese
• Published: 一般社団法人 国立医療学会 20.08.1992; 国立医療学会
• Subjects: 小児; 胸椎; 脊柱; 良性骨芽細胞腫
• ISSN: 0021-1699; 1884-8729
• DOI: 10.11261/iryo1946.46.654

良性骨芽細胞腫は, 脊椎・長管骨に多く発生するまれな腫瘍である. 背部痛が生じ, 両下肢麻痺が急速に進行し, MRI上胸髄硬膜外腫瘍と診断した小児に, 早期に手術を行ったところ, 著明に症状が改善した. そして, 組織診断で, 良性骨芽細胞腫であった症例を経験したので報告する. 症例は, 9歳女児, 背部痛が生じ, 4週後, 両下肢不全麻痺になった. 徒手筋力検査で, 両下肢筋力は, すべて4であった. 第6胸髄神経以下の領域で, 知覚が低下していた. 両膝蓋腱反射・両アキレス腱反射が低下していた. MRI 上, 第4胸髄から第7胸髄にかけての硬膜外腫瘍と診断した. そして, 椎弓切除を行って, 第5胸椎椎弓から発生し, 胸髄を後方から強く圧迫している硬膜外腫瘍: を切除した. 術中所見からmeningiomaを疑ったが, 組織診断で良性骨芽細胞腫であった.