乳児期発症の急性骨髄性白血病の治療成績の検討 東京小児がん研究グループ (TCCSG) 13次および14次研究より

TCCSG M91-13およびM96-14研究 (1991～1998年) に登録された急性骨髄性白血病 (AML) の乳児症例について, 臨床像および予後の検討を行った.乳児例ではFAB分類上M4/M5 (58.4%) とM7 (25.0%) が約80%を占め, 1歳以上の症例の2倍以上の比率であった.染色体では11q23異常 (20.8%) の比率が高かった一方, t (8; 21) を示す例がないなど1歳以上とは異なる所見を示した.乳児例 (n=24) と非乳児例 (n=168) の5年無イベント生存率はおのおの49.4%± 20.2%対55.2%± 7.5%で差はなかった (p=0.46...

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Published in日本小児血液学会雑誌 Vol. 22; no. 1; pp. 14 - 20
Main Authors 花田, 良二, 富澤, 大輔, 黒澤, 秀光, 高橋, 浩之, 井田, 孔明, 小池, 和俊, 清谷, 知賀子, 月本, 一郎, 田渕, 健, 太田, 節雄, 別所, 文雄, 土田, 昌宏, 木下, 明俊, 気賀沢, 寿人
Format Journal Article
LanguageJapanese
Published 特定非営利活動法人　日本小児血液・がん学会 29.02.2008
日本小児血液学会
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ISSN0913-8706
1884-4723
DOI10.11412/jjph1987.22.14

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Summary:TCCSG M91-13およびM96-14研究 (1991～1998年) に登録された急性骨髄性白血病 (AML) の乳児症例について, 臨床像および予後の検討を行った.乳児例ではFAB分類上M4/M5 (58.4%) とM7 (25.0%) が約80%を占め, 1歳以上の症例の2倍以上の比率であった.染色体では11q23異常 (20.8%) の比率が高かった一方, t (8; 21) を示す例がないなど1歳以上とは異なる所見を示した.乳児例 (n=24) と非乳児例 (n=168) の5年無イベント生存率はおのおの49.4%± 20.2%対55.2%± 7.5%で差はなかった (p=0.46).乳児例では感染合併症死亡の比率が高く, 寛解導入中に観察されたイベントの60.0% (3/5), 全イベントの41.7% (5/12) を占めた.乳児AMLに対する化学療法において感染合併症対策は重要であり, とくに寛解導入中の対策が今後の課題と考えられた.
ISSN:0913-8706
1884-4723
DOI:10.11412/jjph1987.22.14