顎関節症診断における顎関節疼痛誘発テストの妥当性

目的: この研究では, 顎関節症患者に顎関節疼痛誘発テストを応用し, その反応を臨床診査時の疼痛所見および関節円板の状態と比較した. 本研究の目的は, このテストの有痛性の円板転位に対する診断精度を明らかにすることである. 方法: 対象は本学補綴科あるいは口腔外科を受診し, 顎関節症と診断された患者で, 本研究の趣旨に賛同の得られた47名である. 患者の上下顎第二大臼歯間にプラスチック棒 (厚さ9mm) を介在して片側性に噛みしめさせ, そのときの誘発痛の有無, その部位を記録した. また, これらの知見を同患者の臨床症状およびMRI所見と比較した. すなわち, すべての顎関節を関節円板の状態...

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Published in日本補綴歯科学会雑誌 Vol. 45; no. 4; pp. 486 - 493
Main Authors 小川, 匠, 平井, 真也, 福島, 俊士, 重田, 優子, 近藤, 壽郎
Format Journal Article
LanguageJapanese
Published 社団法人 日本補綴歯科学会 10.08.2001
日本補綴歯科学会
Subjects
咀嚼筋痛
片側噛みしめ
顎関節疼痛誘発テスト
顎関節症患者
顎関節痛
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ISSN0389-5386
1883-177X
DOI10.2186/jjps.45.486

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Abstract 目的: この研究では, 顎関節症患者に顎関節疼痛誘発テストを応用し, その反応を臨床診査時の疼痛所見および関節円板の状態と比較した. 本研究の目的は, このテストの有痛性の円板転位に対する診断精度を明らかにすることである. 方法: 対象は本学補綴科あるいは口腔外科を受診し, 顎関節症と診断された患者で, 本研究の趣旨に賛同の得られた47名である. 患者の上下顎第二大臼歯間にプラスチック棒 (厚さ9mm) を介在して片側性に噛みしめさせ, そのときの誘発痛の有無, その部位を記録した. また, これらの知見を同患者の臨床症状およびMRI所見と比較した. すなわち, すべての顎関節を関節円板の状態と診査時の顎関節部の疼痛の有無により関節円板転位 (N), 無痛性の円板転位 (NP-Dis), 有痛性の円板転位 (PDis) の3群に分類し, 誘発痛との関連性について検討した. 結果: 顎関節疼痛誘発テストによる非噛みしめ側の疼痛は主に顎関節部にみられ, その多くで当該関節に有痛性の円板転位がみられた. 顎関節疼痛誘発テストの有痛性の円板転位症例に対する診断精度は有効度83%, 感度71%, 特異度89%, 陽性反応適中率76%, 陰性反応適中率86%であった. 結論: 顎関節疼痛誘発テストの有痛性の円板転位に対する診断精度は高く, 臨床的に有用であることが示唆された.
AbstractList 「歯科補綴学的意義」顎関節症に対する症状誘発テストの1つに, 患側あるいは非患側の最後方歯で木片を噛ませ, 患者の訴える痛みが何に起因しているのかを推測する方法がある. しかし, その有効性を裏付ける報告はほとんどみられない. 本研究では顎関節疼痛誘発テストの臨床における有用性を知る目的から, 誘発痛の有無, その発現部位および関節円板の動態との関係を検討した. その結果, 顎関節疼痛誘発テストが臨床的に有用であることが示唆された. 「抄録」「目的」：この研究では, 顎関節症患者に顎関節疼痛誘発テストを応用し, その反応を臨床診査時の疼痛所見および関節円板の状態と比較した. 本研究の目的は, このテストの有痛性の円板転位に対する診断精度を明らかにすることである. 「方法」：対象は本学補綴科あるいは口腔外科を受診し, 顎関節症と診断された患者で, 本研究の趣旨に賛同の得られた47名である. 患者の上下顎第2大臼歯間にプラスチック棒(厚さ9mm)を介在して片側性に噛みしめさせ, そのときの誘発痛の有無, その部位を記録した. また, これらの知見を同患者の臨床症状およびMRI所見と比較した. すなわち, すべての顎関節を関節円板の状態と診査時の顎関節部の疼痛の有無により関節円板転位なし(N), 無痛性の円板転位(NP-Dis), 有痛性の円板転位(P-Dis)の3群に分類し, 誘発痛との関連性について検討した. 「結果」：顎関節疼痛誘発テストによる非噛みしめ側の疼痛は主に顎関節部にみられ, その多くで当該関節に有痛性の円板転位がみられた. 顎関節疼痛誘発テストの有痛性の円板転位症例に対する診断精度は有効度83％, 感度71％, 特異度89％, 陽性反応適中率76％, 陰性反応適中率86％であった. 「結論」：顎関節疼痛誘発テストの有痛性の円板転位に対する診断精度は高く, 臨床的に有用であることが示唆された.
目的: この研究では, 顎関節症患者に顎関節疼痛誘発テストを応用し, その反応を臨床診査時の疼痛所見および関節円板の状態と比較した. 本研究の目的は, このテストの有痛性の円板転位に対する診断精度を明らかにすることである. 方法: 対象は本学補綴科あるいは口腔外科を受診し, 顎関節症と診断された患者で, 本研究の趣旨に賛同の得られた47名である. 患者の上下顎第二大臼歯間にプラスチック棒 (厚さ9mm) を介在して片側性に噛みしめさせ, そのときの誘発痛の有無, その部位を記録した. また, これらの知見を同患者の臨床症状およびMRI所見と比較した. すなわち, すべての顎関節を関節円板の状態と診査時の顎関節部の疼痛の有無により関節円板転位 (N), 無痛性の円板転位 (NP-Dis), 有痛性の円板転位 (PDis) の3群に分類し, 誘発痛との関連性について検討した. 結果: 顎関節疼痛誘発テストによる非噛みしめ側の疼痛は主に顎関節部にみられ, その多くで当該関節に有痛性の円板転位がみられた. 顎関節疼痛誘発テストの有痛性の円板転位症例に対する診断精度は有効度83%, 感度71%, 特異度89%, 陽性反応適中率76%, 陰性反応適中率86%であった. 結論: 顎関節疼痛誘発テストの有痛性の円板転位に対する診断精度は高く, 臨床的に有用であることが示唆された.
Author 近藤, 壽郎
平井, 真也
重田, 優子
小川, 匠
福島, 俊士
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  fullname: 小川, 匠
  organization: 鶴見大学歯学部歯科補綴学第2講座
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Copyright 社団法人日本補綴歯科学会
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CorporateAuthor 鶴見大学歯学部歯科補綴学第講座
鶴見大学歯学部口腔外科学第講座
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Issue 4
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PublicationTitle 日本補綴歯科学会雑誌
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PublicationYear 2001
Publisher 社団法人 日本補綴歯科学会
日本補綴歯科学会
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Snippet 目的: この研究では, 顎関節症患者に顎関節疼痛誘発テストを応用し, その反応を臨床診査時の疼痛所見および関節円板の状態と比較した. 本研究の目的は, このテストの有痛性の円板転位に対する診断精度を明らかにすることである. 方法: 対象は本学補綴科あるいは口腔外科を受診し, 顎関節症と診断された患者で,...
「歯科補綴学的意義」顎関節症に対する症状誘発テストの1つに, 患側あるいは非患側の最後方歯で木片を噛ませ, 患者の訴える痛みが何に起因しているのかを推測する方法がある. しかし, その有効性を裏付ける報告はほとんどみられない. 本研究では顎関節疼痛誘発テストの臨床における有用性を知る目的から, 誘発痛の有無,...
SourceID medicalonline
jstage
SourceType Publisher
StartPage 486
SubjectTerms 咀嚼筋痛
片側噛みしめ
顎関節疼痛誘発テスト
顎関節症患者
顎関節痛
Title 顎関節症診断における顎関節疼痛誘発テストの妥当性
URI https://www.jstage.jst.go.jp/article/jjps1957/45/4/45_4_486/_article/-char/ja
http://mol.medicalonline.jp/library/journal/download?GoodsID=dv5hotet/2001/004504/003&name=0486-0493j
Volume 45
hasFullText 1
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ispartofPNX 日本補綴歯科学会雑誌, 2001/08/10, Vol.45(4), pp.486-493
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