昭和大学病院におけるMRSAの抗菌剤感受性パターンの変化 1992年10月～1994年6月

• Published in: 昭和医学会雑誌 Vol. 55; no. 5; pp. 460 - 467
• Main Authors: 渡辺, 喬, 福地, 邦彦, 五味, 邦英, 高木, 教済, 高木, 康, 陳, 戈林, 和久田, 梨香
• Format: Journal Article
• Language: Japanese
• Published: 昭和大学学士会 28.10.1995
• Subjects: エンテロトキシン型; コアグラーゼ型; メチシリン耐性黄色ブドウ球菌 (MRSA)
• ISSN: 0037-4342; 2185-0976
• DOI: 10.14930/jsma1939.55.460

MRSA治療薬として, 1991年にvancomycinおよびarbekacinが使用開始された後の抗菌剤感受性パダーンの推移を報告する.1992年10～1994年6月に分離されたStaphylococcus aureusのうち, MRSAの分離率は平均約50%で, 1990年からほぼ同率で, 外来患者では毎月15～35%, 入院患者では毎月50～80%であった.抗菌剤感受性パターンは1993年8～9月および1994年5～6月で比較を行った.両期間中ともほとんどのβ-ラクタム剤およびofloxacinに耐性を示した.また, imipenemおよびflomoxefに対しては耐性化の進行が認められた.感受性が残った抗菌剤は, minocyclineが75%で, vancomycinでは100%に保たれていた.またarbekacinに対しては1993年8～9月にMIC4μg/ml以上が20%となり.耐性化が示唆されたが, 1994年5～6月には4μg/ml以上の株は5%に減少した.コアゲラーゼ型は, II型が1993年8～9月では82.5%に, 1994年5～6月では94%とII型への収束が認められた.エンテロトキシン型は, C型が1993年8～9月では833.3%で, 1994年5～6月では74%であった.Arbekacin耐性株におけるコアグラーゼ型はIIとVII型, エンテロトキシン型はC型に多く認められた.