当院におけるMRSA院内感染の様相 第2報: 薬剤感受性について
1989年1年間に当院で分離されたMRSA (メチシリン耐性黄色ブドウ球菌) 123株について, MIC (最小発育阻止濃度) を測定し, またコアグラーゼ型別に検討を加えた. 1) VCM・MINO・RFPに感受性を持つ株が多く, MIC50は, それぞれ1.56, 0.39, および≦0.013μg/mlであった. 2) IPM・CLDM・CPFXには, 一部に高度の感受性を示す株が見られ, 臨床的にも有用と思われた. 3) ペニシリン系・セフェム系・アミノグリコシド系には, ほとんど感受性を示さなかった. 4) RFPに対する高度耐性株が5株認められたが, うち3株は結核病棟の患者から分...
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| Published in | 感染症学雑誌 Vol. 65; no. 9; pp. 1130 - 1135 |
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| Main Authors | , , , , , , , |
| Format | Journal Article |
| Language | Japanese |
| Published |
一般社団法人 日本感染症学会
20.09.1991
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| Abstract | 1989年1年間に当院で分離されたMRSA (メチシリン耐性黄色ブドウ球菌) 123株について, MIC (最小発育阻止濃度) を測定し, またコアグラーゼ型別に検討を加えた. 1) VCM・MINO・RFPに感受性を持つ株が多く, MIC50は, それぞれ1.56, 0.39, および≦0.013μg/mlであった. 2) IPM・CLDM・CPFXには, 一部に高度の感受性を示す株が見られ, 臨床的にも有用と思われた. 3) ペニシリン系・セフェム系・アミノグリコシド系には, ほとんど感受性を示さなかった. 4) RFPに対する高度耐性株が5株認められたが, うち3株は結核病棟の患者から分離されており, 容易に耐性化しやすいことが示唆された. 5) コアグラーゼII型59株, VII型42株の薬剤感受性の違いについて検討した.CLDMに対しては, 感受性域であるMIC 0.5μg/ml以下での累積百分率が, II型で15.3%, VII型で45.2%とII型に耐性菌が多く見られ, 両型間に有意差を見た (p<0.001).またEM・CPFXについても同様に, II型により耐性菌が多かった.AMKに対しては, MIC25μg/ml以下での累積百分率が, II型で89.7%, W型で9.7%と, 逆にVII型にMICが高い傾向があり, 両型間に有意差を見た (p<0.001). 化学療法の選択に当っては, コアグラーゼ型などをはじめとした, 各施設における特徴をふまえる必要があろうと思われた. |
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| AbstractList | 1989年1年間に当院で分離されたMRSA (メチシリン耐性黄色ブドウ球菌) 123株について, MIC (最小発育阻止濃度) を測定し, またコアグラーゼ型別に検討を加えた. 1) VCM・MINO・RFPに感受性を持つ株が多く, MIC50は, それぞれ1.56, 0.39, および≦0.013μg/mlであった. 2) IPM・CLDM・CPFXには, 一部に高度の感受性を示す株が見られ, 臨床的にも有用と思われた. 3) ペニシリン系・セフェム系・アミノグリコシド系には, ほとんど感受性を示さなかった. 4) RFPに対する高度耐性株が5株認められたが, うち3株は結核病棟の患者から分離されており, 容易に耐性化しやすいことが示唆された. 5) コアグラーゼII型59株, VII型42株の薬剤感受性の違いについて検討した.CLDMに対しては, 感受性域であるMIC 0.5μg/ml以下での累積百分率が, II型で15.3%, VII型で45.2%とII型に耐性菌が多く見られ, 両型間に有意差を見た (p<0.001).またEM・CPFXについても同様に, II型により耐性菌が多かった.AMKに対しては, MIC25μg/ml以下での累積百分率が, II型で89.7%, W型で9.7%と, 逆にVII型にMICが高い傾向があり, 両型間に有意差を見た (p<0.001). 化学療法の選択に当っては, コアグラーゼ型などをはじめとした, 各施設における特徴をふまえる必要があろうと思われた. |
| Author | 宮田, 晃一郎 西, 順一郎 相星, 壮吾 宮之原, 弘晃 吉永, 正夫 尾辻, 省悟 松山, 佳織 茂幾, 明彦 |
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| EISSN | 1884-569X |
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| Issue | 9 |
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| PublicationTitle | 感染症学雑誌 |
| PublicationTitleAlternate | 感染症誌 |
| PublicationYear | 1991 |
| Publisher | 一般社団法人 日本感染症学会 |
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| References | 2) 菅野治重: 細菌検査におけるMRSAの判定基準. 最新医学, 44: 2510-2514, 1989. 10) 紺野昌俊, 生方公子, 山下直子, 松下真理, 川上小夜子, 増田真理子, 野之口律子: 薬剤耐性型とファージ型から見たメチシリン耐性黄色ブドウ球菌について. 感染症誌, 59: 1029-1040, 1985. 7) 竹末芳生, 横山隆, 児玉節, 藤本三喜夫, 瀬分均, 村上義昭, 今村祐司: 院内感染としてのメチシリン耐性黄色ブドウ球菌 (MRSA) の検討. Chemotherapy, 37: 137-142, 1989. 9) 本田一陽, 大槻容子, 石森章: 耐性ブドウ球菌感染症と抗生剤感受性に関する検討. 感染症誌, 62: 39-48, 1988. 4) 菅野治重: Suggested guidance for interpretation of MICs.In, 細菌感受性試験MIC-2000用フローズンプレート“栄研”F1およびF2. 栄研化学 (株). 5) 川上浩, 山田義則, 重田英夫, 河崎純忠: 当センターICUにおけるMethicillin-resistant Staphylococcus aureus (MRSA) の検出調査とその臨床細菌学的検討. 感染症誌, 62: 695-701, 1988. 1) 吉岡一: 小児のメチシリン耐性黄色ブドウ球菌 (MRSA) 感染症とその治療-みなしご薬 (Thera.peutic orphan) としてのバンコマイシン-. 日児誌, 93: 2159-2161, 1989. 8) 松本慶蔵, 高橋淳, 宍戸春美, 渡辺貴和雄, 力富直人, 鈴木寛, 吉田俊昭: 本邦における病原性の明確な黄色ブドウ球菌-4年間の薬剤感受性とcoagulase型別の変化-. Chemotherapy, 37: 549-561, 1989. 3) 出口浩一, 横田のぞみ, 古口昌美, 中根豊, 深山成美, 西村由紀子, 小田清次: 新鮮分離黄色ブドウ球菌に対する, 15抗菌剤のMIC分布-微量液体希釈法を用いた成績-. Chemotherapy, 37: 717-722, 1989. 6) 竹末芳生, 横山隆, 児玉節, 藤本三喜夫, 瀬分均, 村上義昭: メチシリン耐性黄色ブドウ球菌 (MRSA) におけるコアグラーゼ型別と薬剤感受性に関する検討. 日外会誌, 90: 5-11, 1989. |
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| Subtitle | 第2報: 薬剤感受性について |
| Title | 当院におけるMRSA院内感染の様相 |
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| Volume | 65 |
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