マイクロプレート法による各種消毒薬の評価および臨床的検討
臨床より分離されたmethicillin-resistant Staphylococcus aureus (MRSA) 10株, Pseudomonas aeruginosa6株を用い, マイクロプレート法により浮遊状態, 付着状態の菌に対する4種類の消毒薬 (グルコン酸クロルヘキシジン (CHG), 塩化ベンザルコニウム (BAC), 塩酸アルキルジアミノエチレングリシン (AEG), ポピドンヨード (PVP-I)) の殺菌効果を比較検討した。また, compromised hostである透析患者19例を対象に皮膚におけるこれらの消毒薬の消毒率を比較検討した。浮遊状態にある菌に対して, 今...
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| Published in | 日本化学療法学会雑誌 Vol. 49; no. 1; pp. 36 - 44 |
|---|---|
| Main Authors | , , |
| Format | Journal Article |
| Language | Japanese |
| Published |
公益社団法人 日本化学療法学会
25.01.2001
|
| Subjects | |
| Online Access | Get full text |
| ISSN | 1340-7007 1884-5886 |
| DOI | 10.11250/chemotherapy1995.49.36 |
Cover
| Abstract | 臨床より分離されたmethicillin-resistant Staphylococcus aureus (MRSA) 10株, Pseudomonas aeruginosa6株を用い, マイクロプレート法により浮遊状態, 付着状態の菌に対する4種類の消毒薬 (グルコン酸クロルヘキシジン (CHG), 塩化ベンザルコニウム (BAC), 塩酸アルキルジアミノエチレングリシン (AEG), ポピドンヨード (PVP-I)) の殺菌効果を比較検討した。また, compromised hostである透析患者19例を対象に皮膚におけるこれらの消毒薬の消毒率を比較検討した。浮遊状態にある菌に対して, 今回検討した4種の消毒は, MRSA, P. aeruginosa共に高い殺菌効果を発揮した。しかし, MRSAに対するPVP-I, CHG, P. aeruginosaに対するCHGの殺菌効果は, それぞれ低濃度において低下した一方, 浮遊状態に比べ付着状態にある菌に対する消毒薬の殺菌効果は低下し, MRSAでは, 消毒率は浮遊状態の菌に対する場合の20%～50%に低下した。P. aeruginosaでは, 4種類の消毒薬いずれにおいても高濃度および長時間の消毒によっても殺菌効果は増加しなかった。また, MRSAに対する消毒薬の殺菌効果への有機物存在の影響はPVP-I, AEGで有機物を含まない状態の30%程度に低下した。臨床検討ではPVP-Iが有効な消毒率を示した。PVP-I使用後にhypo alcohol (HA) を使用する効果はほとんど認められなかった。またCHGでは0.05%の濃度において消毒時間を延長することで効果が増加する傾向が認められた。消毒後の残存菌として, Bacillusが多く, Staphylococcus epidermidisも検出される場合があった。 |
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| AbstractList | 臨床より分離されたmethicillin-resistant Staphylococcus aureus (MRSA) 10株, Pseudomonas aeruginosa6株を用い, マイクロプレート法により浮遊状態, 付着状態の菌に対する4種類の消毒薬 (グルコン酸クロルヘキシジン (CHG), 塩化ベンザルコニウム (BAC), 塩酸アルキルジアミノエチレングリシン (AEG), ポピドンヨード (PVP-I)) の殺菌効果を比較検討した。また, compromised hostである透析患者19例を対象に皮膚におけるこれらの消毒薬の消毒率を比較検討した。浮遊状態にある菌に対して, 今回検討した4種の消毒は, MRSA, P. aeruginosa共に高い殺菌効果を発揮した。しかし, MRSAに対するPVP-I, CHG, P. aeruginosaに対するCHGの殺菌効果は, それぞれ低濃度において低下した一方, 浮遊状態に比べ付着状態にある菌に対する消毒薬の殺菌効果は低下し, MRSAでは, 消毒率は浮遊状態の菌に対する場合の20%～50%に低下した。P. aeruginosaでは, 4種類の消毒薬いずれにおいても高濃度および長時間の消毒によっても殺菌効果は増加しなかった。また, MRSAに対する消毒薬の殺菌効果への有機物存在の影響はPVP-I, AEGで有機物を含まない状態の30%程度に低下した。臨床検討ではPVP-Iが有効な消毒率を示した。PVP-I使用後にhypo alcohol (HA) を使用する効果はほとんど認められなかった。またCHGでは0.05%の濃度において消毒時間を延長することで効果が増加する傾向が認められた。消毒後の残存菌として, Bacillusが多く, Staphylococcus epidermidisも検出される場合があった。 |
| Author | 吉田, 正樹 柴, 孝也 相澤, 久美子 |
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| DOI | 10.11250/chemotherapy1995.49.36 |
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| EISSN | 1884-5886 |
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| Publisher | 公益社団法人 日本化学療法学会 |
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| References | 36) Biasioli S, Chiaramonte A, Fabris A, et al.: Bacillus cereus as agent of peritonitis during peritoneal dialysis. Nephron 37: 211-212, 1984 30) 池田文明, 横田好子, 峰靖弘: Staphylococcus epidermidisのslime産生株によるbiofilm形成と抗菌剤の作用について. 感染症学雑誌65: 875-882, 1991 17) 甕その子, 栗原友正, 杉田光章, 他: 消毒剤の手指消毒効果とペプトン存在下の試験管内殺菌効果との関係. 感染症雑誌66: 1532-1536, 1992 38) Steen M K, Bruno-Murtha L A, Chaux G, et al.: Bacillus cereus endocarditis Report of a case and review. Clin Infect Dis. 14: 945, 1992 26) 大垣憲隆, 小林宏行: 難治感染症とbiofilm. ファルマシア126: 1129-1132, 1990 19) 赤松孝, 後藤康秀, 田端耕一, 他: 手術用イソジンとヒビスクラブの殺菌効果および有機物共存下における殺菌力. 医薬ジャーナル25: 1031-1036, 1989 24) Michael R W B, Paul W.: The influence of envirinment on envelope properties affecting survial of bacteria in infections. Ann Rev Microbiol. 39: 527-556, 1985 5) Traore O, Allaert F A, Fournet-Fayard S, et al.: Comparison of in-vivo antibacterial activity of two skin disinfection procedures for insertion of peripheral catheters: povidone iodine versus chlorhexidine. J Hosp Infect 44: 147-150, 2000 7) 笹津備規: 黄色ブドウ球菌の消毒剤耐性. 日本細菌学雑誌51: 755-765, 1996 6) 染谷雄一, 山口昭人: 細菌の薬剤排出蛋白. 日本細菌学雑誌50: 403-421, 1995 3) Benner E J, Kayser F H: Growing clinical significance of Staphylococcus aureus. Lancet 28: 741-744, 1968 37) Sliman R, Rehm S, Shlaes D M: Serious infection caused by Bacillus Species. Medicine 66: 218-223, 1987 12) 吉田太郎, 上田明宏, 高木一夫, 他: 第4級アンモニウム塩およびグルコン酸クロルヘキシジンの抗菌活性に及ぼす培地成分の影響. 防菌防徽21: 117-124, 1993 40) 五島瑳智子, 辻明良: 消毒薬の辞価法, 検査と技術8: 200-206, 1980 1) Jevons M P: “Celbenin”-resistant Staphylococci. Br Med J 14: 124-125, 1961 4) 辻明良: MRSA感染対策における消毒薬の役割. 環境感染12: 154-156, 1997 28) Taylar D, Prosser B, Cleeland R: Activity of antimicrobial agents against Staphylococcus epidermidis in established biofilms on latex catheter material and on titanium. J Antimicrob. Chemother. 21: 510-512, 1988 27) Anwar H, Costerton J W: Enhanced activity of combination of tobramycin and piperacillin for eradication of sessile biofilm cells of Pseudomonas aeruginosa. Antimicrob Agents Chemother 34: 1666 1671, 1990 42) Cochran W L, McFeters G A, Stewart P S: Reduced susceptibility of thin Pseudomonas aeruginosa biofilms to hydrogen peroxide and monochloramine. J Appl Microbiol 88: 22-30, 2000 10) 五島磋智子, 金子康子, 川崎賢., 他: 常用消毒薬のグラム陰性桿菌の臨床分離株に対する殺菌作用について. 臨床病理25: 684-690, 1974 22) 小林宏行: 細菌バイオフイルム. 感染症学21: 161-173, 1991 39) 中野愛子: 消毒薬の殺菌効力試験, 防菌防徽11: 685-692, 1983 41) Oie S, Huang Y, Kamiya A, et al.: Efficacy of disinfectants against biofilm cells of methicillinresisitant Staphylococcus aureus. Microbios. 85: 223-230, 1996 14) 小林寛伊: MRSAの消毒日内誌81: 1652-1656, 1992 16) 酒井直光, 小林悟, 朝生忍, 他: 市販殺菌消毒剤のアルブミン存在下による殺菌力への影響. 防菌防徽17: 377-380, 1989 32) Coonrod J D, Leadley P J, Eickhoff T C: Bacillus cereus pneumonia and bacteremia. A case reprort. Am Rev Respir Dis 103: 711-714, 1971 33) Craig C P. Lee W S, Ho M: Bacillus cereus endocarditics in an addict. Ann Intern Med. 80: 418 419, 1974 23) Costerton J W. Irvin R T, Cheng K J: The bacterial Glycocalyx in nature and disease. Ann Rev Microbiol. 35: 299-324, 1981 9) 城野久美子, 上村都美子, 久野光造, 他: 塩化ベンザルコニウムおよびグルコン酸クロルヘキシジンの殺菌力と殺菌速度薬学雑誌105: 751-759, 1985 15) 藤田浩三: 消毒薬の種類と使い方-家庭における使いかた-. 日本薬剤師会雑誌36: 351-360, 1984 31) 熊田徹平: セレウス菌感染症. 日本臨床43: 985-987, 1985 8) 菅野治重: 高度耐性メチシリン耐性黄色ブドウ球菌 (MRSA) の化学療法. 外科診療34: 171-179, 1992 20) 余明順, 岡崎育代, 伊藤秀明, 他: 各種消毒薬の常用濃度における殺菌効果-特に両性界面活性剤の殺菌効果について-. 臨床と細菌11: 205-211, 1984 2) Stewart G T, Holt R J: Evolution of natural resistance to the newer penicillins. Br Med J 2: 308-311, 1963 25) Costerton J W, Cheng K J, Gill G G, et al: Bacterial biofilms in nature and disease. Ann Rev Microbiol. 41: 435-464, 1987 35) Curtis J R, Wing A J, Coleman J C: Bacillus cereus bacteremia. A complication of intermittent hemodialysis. Lancet I: 136-138, 1967 13) 辻明良, 関口金雄, 金子康子, 他: 各種消毒薬の作川濃度, 作用時間および血清添加による殺菌効果の変動. 感染症学雑誌53: 292-302, 1979 11) 東山奏, 坂上吉., 横山浩, 他: 小児病棟患者および医療スタッフより分離されたメチシリン耐性黄色ブドウ球菌 (MRSA) に対する抗生剤および殺菌消毒剤の効果. 防菌防徽20: 456-474, 1992 34) Leff A, Jacobs R. Gooding V, et al.: Bacillus cereus pneumonia. Survival in a patient with cavitary disease treated with gentamicin. Am Rev Respir Dis 115: 151-154, 1977 18) 神谷和人: 各消毒薬の実験濃度における殺菌効果に影響する有機物について. 愛媛県立看護短期大学雑誌26: 95-100, 1994 21) 由良二郎, 石川周: 外科における消毒剤使用上の問題点特に有機物による不活性化について. 医器学62: 124-130, 1992 29) 藤巻一雄, 池田靖, 高畑正裕, 他: In vitroにおける緑膿菌のバイオフィルムの性状について. Chemotherapy40: 886-893, 1992 |
| References_xml | – reference: 36) Biasioli S, Chiaramonte A, Fabris A, et al.: Bacillus cereus as agent of peritonitis during peritoneal dialysis. Nephron 37: 211-212, 1984 – reference: 8) 菅野治重: 高度耐性メチシリン耐性黄色ブドウ球菌 (MRSA) の化学療法. 外科診療34: 171-179, 1992 – reference: 32) Coonrod J D, Leadley P J, Eickhoff T C: Bacillus cereus pneumonia and bacteremia. A case reprort. Am Rev Respir Dis 103: 711-714, 1971 – reference: 15) 藤田浩三: 消毒薬の種類と使い方-家庭における使いかた-. 日本薬剤師会雑誌36: 351-360, 1984 – reference: 7) 笹津備規: 黄色ブドウ球菌の消毒剤耐性. 日本細菌学雑誌51: 755-765, 1996 – reference: 23) Costerton J W. Irvin R T, Cheng K J: The bacterial Glycocalyx in nature and disease. Ann Rev Microbiol. 35: 299-324, 1981 – reference: 6) 染谷雄一, 山口昭人: 細菌の薬剤排出蛋白. 日本細菌学雑誌50: 403-421, 1995 – reference: 24) Michael R W B, Paul W.: The influence of envirinment on envelope properties affecting survial of bacteria in infections. Ann Rev Microbiol. 39: 527-556, 1985 – reference: 30) 池田文明, 横田好子, 峰靖弘: Staphylococcus epidermidisのslime産生株によるbiofilm形成と抗菌剤の作用について. 感染症学雑誌65: 875-882, 1991 – reference: 37) Sliman R, Rehm S, Shlaes D M: Serious infection caused by Bacillus Species. Medicine 66: 218-223, 1987 – reference: 2) Stewart G T, Holt R J: Evolution of natural resistance to the newer penicillins. Br Med J 2: 308-311, 1963 – reference: 27) Anwar H, Costerton J W: Enhanced activity of combination of tobramycin and piperacillin for eradication of sessile biofilm cells of Pseudomonas aeruginosa. Antimicrob Agents Chemother 34: 1666 1671, 1990 – reference: 1) Jevons M P: “Celbenin”-resistant Staphylococci. Br Med J 14: 124-125, 1961 – reference: 9) 城野久美子, 上村都美子, 久野光造, 他: 塩化ベンザルコニウムおよびグルコン酸クロルヘキシジンの殺菌力と殺菌速度薬学雑誌105: 751-759, 1985 – reference: 4) 辻明良: MRSA感染対策における消毒薬の役割. 環境感染12: 154-156, 1997 – reference: 13) 辻明良, 関口金雄, 金子康子, 他: 各種消毒薬の作川濃度, 作用時間および血清添加による殺菌効果の変動. 感染症学雑誌53: 292-302, 1979 – reference: 35) Curtis J R, Wing A J, Coleman J C: Bacillus cereus bacteremia. A complication of intermittent hemodialysis. Lancet I: 136-138, 1967 – reference: 38) Steen M K, Bruno-Murtha L A, Chaux G, et al.: Bacillus cereus endocarditis Report of a case and review. Clin Infect Dis. 14: 945, 1992 – reference: 11) 東山奏, 坂上吉., 横山浩, 他: 小児病棟患者および医療スタッフより分離されたメチシリン耐性黄色ブドウ球菌 (MRSA) に対する抗生剤および殺菌消毒剤の効果. 防菌防徽20: 456-474, 1992 – reference: 19) 赤松孝, 後藤康秀, 田端耕一, 他: 手術用イソジンとヒビスクラブの殺菌効果および有機物共存下における殺菌力. 医薬ジャーナル25: 1031-1036, 1989 – reference: 25) Costerton J W, Cheng K J, Gill G G, et al: Bacterial biofilms in nature and disease. Ann Rev Microbiol. 41: 435-464, 1987 – reference: 28) Taylar D, Prosser B, Cleeland R: Activity of antimicrobial agents against Staphylococcus epidermidis in established biofilms on latex catheter material and on titanium. J Antimicrob. Chemother. 21: 510-512, 1988 – reference: 41) Oie S, Huang Y, Kamiya A, et al.: Efficacy of disinfectants against biofilm cells of methicillinresisitant Staphylococcus aureus. Microbios. 85: 223-230, 1996 – reference: 14) 小林寛伊: MRSAの消毒日内誌81: 1652-1656, 1992 – reference: 21) 由良二郎, 石川周: 外科における消毒剤使用上の問題点特に有機物による不活性化について. 医器学62: 124-130, 1992 – reference: 18) 神谷和人: 各消毒薬の実験濃度における殺菌効果に影響する有機物について. 愛媛県立看護短期大学雑誌26: 95-100, 1994 – reference: 33) Craig C P. Lee W S, Ho M: Bacillus cereus endocarditics in an addict. Ann Intern Med. 80: 418 419, 1974 – reference: 3) Benner E J, Kayser F H: Growing clinical significance of Staphylococcus aureus. Lancet 28: 741-744, 1968 – reference: 17) 甕その子, 栗原友正, 杉田光章, 他: 消毒剤の手指消毒効果とペプトン存在下の試験管内殺菌効果との関係. 感染症雑誌66: 1532-1536, 1992 – reference: 34) Leff A, Jacobs R. Gooding V, et al.: Bacillus cereus pneumonia. Survival in a patient with cavitary disease treated with gentamicin. Am Rev Respir Dis 115: 151-154, 1977 – reference: 16) 酒井直光, 小林悟, 朝生忍, 他: 市販殺菌消毒剤のアルブミン存在下による殺菌力への影響. 防菌防徽17: 377-380, 1989 – reference: 10) 五島磋智子, 金子康子, 川崎賢., 他: 常用消毒薬のグラム陰性桿菌の臨床分離株に対する殺菌作用について. 臨床病理25: 684-690, 1974 – reference: 22) 小林宏行: 細菌バイオフイルム. 感染症学21: 161-173, 1991 – reference: 31) 熊田徹平: セレウス菌感染症. 日本臨床43: 985-987, 1985 – reference: 5) Traore O, Allaert F A, Fournet-Fayard S, et al.: Comparison of in-vivo antibacterial activity of two skin disinfection procedures for insertion of peripheral catheters: povidone iodine versus chlorhexidine. J Hosp Infect 44: 147-150, 2000 – reference: 29) 藤巻一雄, 池田靖, 高畑正裕, 他: In vitroにおける緑膿菌のバイオフィルムの性状について. Chemotherapy40: 886-893, 1992 – reference: 40) 五島瑳智子, 辻明良: 消毒薬の辞価法, 検査と技術8: 200-206, 1980 – reference: 26) 大垣憲隆, 小林宏行: 難治感染症とbiofilm. ファルマシア126: 1129-1132, 1990 – reference: 39) 中野愛子: 消毒薬の殺菌効力試験, 防菌防徽11: 685-692, 1983 – reference: 12) 吉田太郎, 上田明宏, 高木一夫, 他: 第4級アンモニウム塩およびグルコン酸クロルヘキシジンの抗菌活性に及ぼす培地成分の影響. 防菌防徽21: 117-124, 1993 – reference: 20) 余明順, 岡崎育代, 伊藤秀明, 他: 各種消毒薬の常用濃度における殺菌効果-特に両性界面活性剤の殺菌効果について-. 臨床と細菌11: 205-211, 1984 – reference: 42) Cochran W L, McFeters G A, Stewart P S: Reduced susceptibility of thin Pseudomonas aeruginosa biofilms to hydrogen peroxide and monochloramine. J Appl Microbiol 88: 22-30, 2000 |
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| SourceID | jstage |
| SourceType | Publisher |
| StartPage | 36 |
| SubjectTerms | マイクロプレート 付着菌 殺菌作用 毒薬 浮遊菌 |
| Title | マイクロプレート法による各種消毒薬の評価および臨床的検討 |
| URI | https://www.jstage.jst.go.jp/article/chemotherapy1995/49/1/49_1_36/_article/-char/ja |
| Volume | 49 |
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| ispartofPNX | 日本化学療法学会雑誌, 2001/01/25, Vol.49(1), pp.36-44 |
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