当院における切開・剥離法による内視鏡的粘膜切除術の治療成績

近年, 胃上皮性腫瘍に対する内視鏡的粘膜切除術（EMR：Endoscopic mucosal resection）の新しい手技として切開・剥離法（ESD：Endoscopic submucosal dissection）が開発され, 当院においても2002年11月よりIT knife（Insulation-tipped diathermic knife）を用いたESDを行ってきた. 今回, ESDでの治療成績を導入前に行っていたEMRと, 一括断端陰性切除率および偶発症の頻度について比較検討した. その結果, ESDでは一括・断端陰性率は90％で, 腫瘍径に関らずEMR（46％）と比較して有意...

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Published in川崎医学会誌 Vol. 34; no. 2; pp. 103 - 107
Main Authors 山中義之, 楠裕明, 村尾高久, 石井学, 西隆司, 今村祐志, 藤田穣, 垂水研一, 鎌田智有, 眞部紀明, 塩谷昭子, 畠二郎, 武田昌治, 本多啓介, 春間賢
Format Journal Article
LanguageJapanese
Published 川崎医学会 2008
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ISSN0386-5924

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Summary:近年, 胃上皮性腫瘍に対する内視鏡的粘膜切除術（EMR：Endoscopic mucosal resection）の新しい手技として切開・剥離法（ESD：Endoscopic submucosal dissection）が開発され, 当院においても2002年11月よりIT knife（Insulation-tipped diathermic knife）を用いたESDを行ってきた. 今回, ESDでの治療成績を導入前に行っていたEMRと, 一括断端陰性切除率および偶発症の頻度について比較検討した. その結果, ESDでは一括・断端陰性率は90％で, 腫瘍径に関らずEMR（46％）と比較して有意に良好な結果が得られた. 一方, 偶発症の頻度はESDで高く（出血4.4％, 穿孔3.4％）, 十分な対策が必要であった.
ISSN:0386-5924