飢餓により末梢神経障害を合併し, 頭蓋内圧亢進を呈した静脈洞血栓症の1例

• Published in: 川崎医学会誌 Vol. 18; no. 1; pp. 37 - 40
• Main Authors: 原賢治, 安田雄, 寺尾章, 渡辺明良, 石井鐐二, 森定ゆみ, 調輝男
• Format: Journal Article
• Language: Japanese
• Published: 川崎医学会 1992
• ISSN: 0386-5924

症例は17歳男性. 飢餓を強制され, 高度の栄養不良状態となり, 頭痛, 複視, 上下肢の筋力低下, 下腿以下の感覚鈍麻などの症状が出現した. 検査でうっ血乳頭, 髄液圧の亢進, 直静脈洞の著明な狭小化, 腓腹神経の軸索変性などの所見を認めた. 原因として栄養不良状態に脱水状態が加わり, 静脈洞血栓症, 末梢神経障害を呈したと推察した. 治療として頭蓋内圧亢進症状に対しては副腎皮質ホルモン(プレドニゾロン)が有効であった. (平成4年1月13日採用) はじめに 脳静脈系の血栓症の原因は感染症, 脳腫瘍, 血液疾患, 外傷など多岐にわたる1)が, 今回われわれは飢餓状態が原因で, 末梢神経障害を併発し, 頭蓋内圧亢進を呈した静脈洞血栓症を経験したので報告する. 症例 症例：17歳, 男性 主訴：頭痛, 複視, 両上下肢の運動障害 既往歴, 家族歴：特記事項なし 現病歴：1989年2月, 交通事故が原因で軟禁され, 飢餓状態を強いられていた. 8月上旬, 頭痛, 上下肢の運動障害, 下肢の感覚障害が出現し, 立ち上がれない状態となった.