肝性脳症のない肝硬変における磁気共鳴画像 (MRI) と磁気共鳴分析法 (MRS) の測定意義

顕性脳症のない肝硬変30例と健常者5例にMRIとMRSを施行し, 淡蒼球信号強度 (Plindex) とグルタミン, ミオイノシトールの信号強度を測定, さらに肝硬変では肝の重症度, 血液アンモニア, 微量元素 (Mn, Cu, Zn) との関連を検討した. 肝硬変ではミオイノシトールは健常者と比べ有意に低値であり, 一方Pl indexとグルタミンは有意に高値であった. 血液アンモニアとミオイノシトールとは有意の負の相関を, グルタミンとは有意の正の相関を認めた. また肝の重症度の進行に伴いミオイノシトールは有意に減少し, Pl indexは有意に増加し, グルタミンは増加傾向を示した. さ...

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Published in肝臓 Vol. 40; no. 4; pp. 235 - 242
Main Authors 藤島, 裕耕, 加藤, 章信, 鈴木, 一幸
Format Journal Article
LanguageJapanese
Published 一般社団法人　日本肝臓学会 25.04.1999
Subjects
MRI-T1強調画像
グルタミン
ミオイノシトール
肝性脳症
肝硬変
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Summary:顕性脳症のない肝硬変30例と健常者5例にMRIとMRSを施行し, 淡蒼球信号強度 (Plindex) とグルタミン, ミオイノシトールの信号強度を測定, さらに肝硬変では肝の重症度, 血液アンモニア, 微量元素 (Mn, Cu, Zn) との関連を検討した. 肝硬変ではミオイノシトールは健常者と比べ有意に低値であり, 一方Pl indexとグルタミンは有意に高値であった. 血液アンモニアとミオイノシトールとは有意の負の相関を, グルタミンとは有意の正の相関を認めた. また肝の重症度の進行に伴いミオイノシトールは有意に減少し, Pl indexは有意に増加し, グルタミンは増加傾向を示した. さらにPl indexはMnと有意の正の相関を示した. 顕性脳症のない肝硬変でも脳内物質代謝異常はすでに存在しMRIとMRSは肝の重症度, 血液アンモニアおよびMnなどを反映することが示唆された.
ISSN:0451-4203
1881-3593
DOI:10.2957/kanzo.40.235