第3回 体表心臓微小電位研究会 心房加算平均心電図の周波数解析 周波数成分と発作性心房細動との関係
発作性心房細動(Paf)症例では,洞調律時の加算平均心電図の特徴として心房波遅延電位の存在とfiltered P duration(FPD)の延長が指摘されている.しかしPafの有無により比較した加算平均心電図心房波指標はFPDのみに有意差を認め,さらに左房負荷を有する例はPafの既往のない例でもFPDの延長を認めた.そこで今回周波数解析を用いPafの有無と周波数成分の関係を調べた.対象はPaf(+)群20例,Paf(-)群25例で,各々200心拍のP波同期加算平均心電図を記録し,P波をX・Y・Zの各誘導につきBlackman-Harris window(4-Term)を用いフーリエ変換した....
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| Published in | 心臓 Vol. 25; no. Supplement5; pp. 9 - 14 |
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| Main Authors | , , , , |
| Format | Journal Article |
| Language | Japanese |
| Published |
公益財団法人 日本心臓財団
25.12.1993
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| Abstract | 発作性心房細動(Paf)症例では,洞調律時の加算平均心電図の特徴として心房波遅延電位の存在とfiltered P duration(FPD)の延長が指摘されている.しかしPafの有無により比較した加算平均心電図心房波指標はFPDのみに有意差を認め,さらに左房負荷を有する例はPafの既往のない例でもFPDの延長を認めた.そこで今回周波数解析を用いPafの有無と周波数成分の関係を調べた.対象はPaf(+)群20例,Paf(-)群25例で,各々200心拍のP波同期加算平均心電図を記録し,P波をX・Y・Zの各誘導につきBlackman-Harris window(4-Term)を用いフーリエ変換した.0-20Hzの面積を20-50Hzの面積で除したarea ratio(AR50),0-40Hzの面積を40-100Hzの面積で除したarea ratio(AR100),20,30,40,50,100Hzの各々のmagnitudeを最大magnitudeで除したmagnitude ratio(MR20,30,40,50,100)と,従来の心房加算平均心電図のFPD,P波終末20msecのRMS電位(LP20)を二群間で比較検討した.Z誘導のAR100のみがPaf(+)群で有意に高値を示し,Z誘導以外の他の誘導では両群で有意差は認められなかった.以上,周波数解析による周波数成分の検討は,左房負荷により従来の心房加算平均心電図のFPD等の諸指標でPafの判別が困難な際にも,有用な指標となる可能性が示唆された. |
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| AbstractList | 発作性心房細動(Paf)症例では,洞調律時の加算平均心電図の特徴として心房波遅延電位の存在とfiltered P duration(FPD)の延長が指摘されている.しかしPafの有無により比較した加算平均心電図心房波指標はFPDのみに有意差を認め,さらに左房負荷を有する例はPafの既往のない例でもFPDの延長を認めた.そこで今回周波数解析を用いPafの有無と周波数成分の関係を調べた.対象はPaf(+)群20例,Paf(-)群25例で,各々200心拍のP波同期加算平均心電図を記録し,P波をX・Y・Zの各誘導につきBlackman-Harris window(4-Term)を用いフーリエ変換した.0-20Hzの面積を20-50Hzの面積で除したarea ratio(AR50),0-40Hzの面積を40-100Hzの面積で除したarea ratio(AR100),20,30,40,50,100Hzの各々のmagnitudeを最大magnitudeで除したmagnitude ratio(MR20,30,40,50,100)と,従来の心房加算平均心電図のFPD,P波終末20msecのRMS電位(LP20)を二群間で比較検討した.Z誘導のAR100のみがPaf(+)群で有意に高値を示し,Z誘導以外の他の誘導では両群で有意差は認められなかった.以上,周波数解析による周波数成分の検討は,左房負荷により従来の心房加算平均心電図のFPD等の諸指標でPafの判別が困難な際にも,有用な指標となる可能性が示唆された. |
| Author | 水牧, 功一 谷, 昌尚 下野, 真由美 井上, 博 藤木, 明 |
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| References | 1) Cain ME, Ambos HD, Wirkowski FX, et al: Fast-Fourier transform analysis of signal-averaged electrocardiograms for identification of patients prone to sustained ventricular tachy cardia. Circulation 69: 711, 1984 6) Yamada T, Fukunami M, Ohmori M, et al: Characteristics of frequency content of atrial signal-averaged electrocardiogram during sinus rhythm in patients with paroxysmal atrial fibrillation. J Am Coll Cardiol 19: 559, 1 992 4) Simson MB: Relation between late potentials on the body surface and directly recorded fragmented electrocardiogram in patients with ventricular tachycardia. Am J Cardiol 51: 105, 1983 2)下野真由美, 藤木明, 谷昌尚, ほか: 器質的心疾患のない発作性心房細動症例に対する加算平均心電図諸指標の検討-P波同期とR波同期の比較-, 心臓24(Supp14): 27, 1992 5) Riggs T, Isenstein B and Thomas C: Specteal analysis of the normal electrocardiogram in children and adults. J Electrocardiol 12: 377, 1979 7) Tanigawa M, Fukatani M, Konoe A, et al: Prolonged and fractionated right atrial electrocardiograms during sinus rhythm in patients with paroxysmal atrial fibrillation and sick sinus node syndrome. J Am Coll Cardiol 17: 443, 1991 3) Buckingham TA, Thessen CM, Hertwech D, et al: Signal-averaged electrocardiography in the time and frequency domains. Am J Cardiol 63: 820, 1989 |
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