単孔式腹腔鏡下鼠径ヘルニア手術（Trans abdominal pre-peritoneal mesh repair）の治療成績

はじめに : 鼠径ヘルニアに対する単孔式腹腔鏡手術によるtrans-abdominal pre-peritoneal mesh repair（TAPP）について導入初期の治療成績を報告した．方法 : 対象は単孔式TAPPを行った9例（13側）で，3ポートTAPPを行った247例（354側）を対照として治療成績を比較検討した．結果 : 単孔式TAPP群ではポートの追加を要した症例はなく，術後臍部創は目立たなかった．手術時間は単孔式TAPP群172.9±66.6分と比較して3ポートTAPP群98.8±39.2分と単孔式TAPP群が有意に長かったが，出血は両群ともカウント外の少量で同等であった．単孔...

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Published in日本消化器外科学会雑誌 Vol. 44; no. 7; pp. 913 - 920
Main Authors 宮川, 雄輔, 三田, 篤義, 大野, 康成, 荒井, 義和, 唐澤, 幸彦, 森川, 明男, 織井, 崇
Format Journal Article
LanguageJapanese
Published 一般社団法人 日本消化器外科学会 01.07.2011
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Summary:はじめに : 鼠径ヘルニアに対する単孔式腹腔鏡手術によるtrans-abdominal pre-peritoneal mesh repair（TAPP）について導入初期の治療成績を報告した．方法 : 対象は単孔式TAPPを行った9例（13側）で，3ポートTAPPを行った247例（354側）を対照として治療成績を比較検討した．結果 : 単孔式TAPP群ではポートの追加を要した症例はなく，術後臍部創は目立たなかった．手術時間は単孔式TAPP群172.9±66.6分と比較して3ポートTAPP群98.8±39.2分と単孔式TAPP群が有意に長かったが，出血は両群ともカウント外の少量で同等であった．単孔式TAPP群では1例に漿液腫を認めた以外に特記すべき術中，術後合併症は認めなかった（合併症発生率11.1%）．これに対して3ポートTAPP群での術後合併症発生率は17.8%で両群間に有意差はなかった．単孔式TAPP群は全例，クリニカルパスに準じて5病日以内に退院し，再発は認めなかった．考察 : 単孔式TAPPは整容性の面で優れ，安全に施行することが可能であった．鼠径ヘルニア手術における有力な選択肢となりうると考えられる．
ISSN:0386-9768
1348-9372
DOI:10.5833/jjgs.44.913