研究 心筋コントラストエコー法によるcoronary flow reserveの評価 ドプラーカテーテル法との比較

• Published in: 心臓 Vol. 24; no. 3; pp. 251 - 256
• Main Authors: 平田, 展章, 中埜, 粛, 松田, 暉, 島崎, 靖久, 谷口, 和博, 小林, 順二郎, 新谷, 英夫, 高橋, 俊樹, 光野, 正孝, 井川, 誠一郎, 植田, 隆司, 高橋, 由美子, 川島, 康生
• Format: Journal Article
• Language: Japanese
• Published: 公益財団法人 日本心臓財団 15.03.1992
• Subjects: ドプラーカテーテル; 塩酸パパベリン; 心筋コントラストエコー法
• ISSN: 0586-4488; 2186-3016
• DOI: 10.11281/shinzo1969.24.3_251

正常冠動脈を有する6症例において心筋コントラストエコー法を用い,心筋内灌流動態面より正常左前下行枝(LAD)領域のcoronary flow reserveを検討した. 左冠動脈に塩酸パパベリン10mgの注入前後にsonicationを施行したイオパミドール2mlを左冠動脈に注入することにより心筋コントラストエコー法を施行し,LADの灌流領域全体におけるエコー輝度のpeak intensity,disappearance half time,time-intensity curve内の面積を求めた.さらにLAD近位部にドプラーカテーテルを挿入し,塩酸パパベリン10mg注入前後の冠血流速度を測定し,時間積分を施行してそのcoronary flow reserveを求めた.その結果以下の結論を得た.(1)心筋コントラストエコー法では塩酸パパベリン投与により灌流領域のエコー輝度のpeak intensityは高値となり,disappearance half timeは延長した.Time-intensity curve内の面積は増加した.(2)塩酸パパベリン投与前後におけるtime-intensity curve内の面積比は,既存のごときドプラーカテーテルにて求めた塩酸パパベリン投与によるcoronary flow reserveと有意な相関(r=0.946,p<0.01)を示した.(3)以上より心筋コントラストエコー法によってもcoronary flow reserveを判定し得ると考えられた.