症例 感染性心内膜炎に続発した僧帽弁膜瘤の診断に経食道心エコー図法が有効であった1例 本邦報告例の検討も含めて

症例は61歳,男性.突然の息切れを主訴に来院.経胸壁心エコー図法にて大動脈右冠尖に可動性の疣贅,僧帽弁前尖の左房側に輝度の低い構造物を認めた.カラードップラーでは重度の大動脈弁閉鎖不全が確認され,感染性心内膜炎に伴う急性大動脈弁閉鎖不全の診断にて緊急入院.経食道心エコー図法では僧帽弁前尖の左房側に突出する約15mm大の弁膜瘤を明瞭に描出.その後,心不全は内科的保存治療にて小康状態になるも,炎症所見が持続するため,入院3週間後に二弁置換術を施行.手術時僧帽弁前尖に22×14mmの弁膜瘤を,大動脈左冠尖にも6×3mmの弁膜瘤を認めた.術前診断には経食道心エコー図法が極めて有効と思われた....

Full description

Saved in:
Bibliographic Details
Published in心臓 Vol. 28; no. 5; pp. 415 - 421
Main Authors 岩瀬, 孝, 小宮山, 伸之, 柳下, 芳樹, 幕内, 晴朗, 西山, 信一郎, 関, 顕, 安斎, 均, 野中, 健史, 西祐, 太朗, 小林, 美絵子, 石綿, 清雄
Format Journal Article
LanguageJapanese
Published 公益財団法人 日本心臓財団 15.05.1996
Subjects
僧帽弁膜瘤
感染性心内膜炎
経食道心エコー図法
Online AccessGet full text
ISSN0586-4488
2186-3016
DOI10.11281/shinzo1969.28.5_415

Cover

More Information
Summary:症例は61歳,男性.突然の息切れを主訴に来院.経胸壁心エコー図法にて大動脈右冠尖に可動性の疣贅,僧帽弁前尖の左房側に輝度の低い構造物を認めた.カラードップラーでは重度の大動脈弁閉鎖不全が確認され,感染性心内膜炎に伴う急性大動脈弁閉鎖不全の診断にて緊急入院.経食道心エコー図法では僧帽弁前尖の左房側に突出する約15mm大の弁膜瘤を明瞭に描出.その後,心不全は内科的保存治療にて小康状態になるも,炎症所見が持続するため,入院3週間後に二弁置換術を施行.手術時僧帽弁前尖に22×14mmの弁膜瘤を,大動脈左冠尖にも6×3mmの弁膜瘤を認めた.術前診断には経食道心エコー図法が極めて有効と思われた.
ISSN:0586-4488
2186-3016
DOI:10.11281/shinzo1969.28.5_415