腹膜原発漿液性乳頭状腺癌の1例

症例は72歳,女性.右下腹部痛と腹部膨満感を主訴に来院した.腹部CT, MRIで少量の腹水と臍下部腹壁直下にomental cake状の腫瘤を認め,同部の細胞診で腺癌と診断された.全身の検索を行ったが原発巣は不明であり,試験開腹術を施行した.開腹所見では,漿液性の腹水を認め,大網は硬い腫瘤を形成していた.腸間膜には多数小結節を認め,癌性腹膜炎の所見であったが,原発臓器は指摘しえなかった.大網腫瘤の病理検査で漿液性乳頭状腺癌と診断した.通常は卵巣原発が大半を占めるが,同時に摘出した卵巣には病変を認めず,腹膜原発と診断した.卵巣癌に準じ, carboplatinとpaclitaxel併用による全身...

Full description

Saved in:
Bibliographic Details
Published in日本臨床外科学会雑誌 Vol. 64; no. 11; pp. 2905 - 2908
Main Authors 植田, 宏治, 河合, 俊典, 小橋, 雄一, 臼井, 由行, 東, 良平, 野村, 修一
Format Journal Article
LanguageEnglish
Published 日本臨床外科学会 25.11.2003
Subjects
化学療法
癌性腹膜炎
腹膜原発漿液性乳頭状腺癌
Online AccessGet full text

Cover

More Information
Summary:症例は72歳,女性.右下腹部痛と腹部膨満感を主訴に来院した.腹部CT, MRIで少量の腹水と臍下部腹壁直下にomental cake状の腫瘤を認め,同部の細胞診で腺癌と診断された.全身の検索を行ったが原発巣は不明であり,試験開腹術を施行した.開腹所見では,漿液性の腹水を認め,大網は硬い腫瘤を形成していた.腸間膜には多数小結節を認め,癌性腹膜炎の所見であったが,原発臓器は指摘しえなかった.大網腫瘤の病理検査で漿液性乳頭状腺癌と診断した.通常は卵巣原発が大半を占めるが,同時に摘出した卵巣には病変を認めず,腹膜原発と診断した.卵巣癌に準じ, carboplatinとpaclitaxel併用による全身化学療法を施行したところ, CT上,腹水および大網腫瘤は消失した.原発巣の確定が困難な癌性腹膜炎症例では,本例のような症例も念頭に置き,治療にあたるべきであると考えられた.
ISSN:1345-2843
1882-5133
DOI:10.3919/jjsa.64.2905