心房中隔欠損症に合併した僧帽弁閉鎖不全に対する手術

二次孔欠損型心房中隔欠損症（ASD）に合併した僧帽弁逆流（MR）に対し1984年から1996年までに僧帽弁形成術を行った25例の遠隔成績と術式について検討した. MRはSellersの分類の1／4～4／4度（平均2.3±0.7度）であった. 僧帽弁の病変部位は, 後内側前尖が11例（44％）, 後内側から中央部前尖が7例（28％）, 前尖全体が5例（20％）, 前尖の中央部が1例（4％）, 後内側後尖が1例（4％）であった. 僧帽弁形成は, 腱索短縮のみを3例, 腱索短縮＋Kay法を9例, Kay法のみを10例, またそれぞれ1例で, 人工腱索のみ, 人工腱索＋Kay法, 人工腱索＋リング弁輪...

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Published inThe Japanese Journal of THORACIC AND CARDIOVASCULAR SURGERY Vol. 46; no. 12; pp. 1324 - 1328
Main Authors 服部玲治, 中野清治, 山本文雄, 笹子佳門, 小林順二郎, 小坂井嘉夫, 北村惣一郎
Format Journal Article
LanguageJapanese
Published 日本胸部外科学会 10.12.1998
Subjects
僧帽弁形成
僧帽弁閉鎖不全
心房中隔欠損症
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ISSN1344-4964

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Summary:二次孔欠損型心房中隔欠損症（ASD）に合併した僧帽弁逆流（MR）に対し1984年から1996年までに僧帽弁形成術を行った25例の遠隔成績と術式について検討した. MRはSellersの分類の1／4～4／4度（平均2.3±0.7度）であった. 僧帽弁の病変部位は, 後内側前尖が11例（44％）, 後内側から中央部前尖が7例（28％）, 前尖全体が5例（20％）, 前尖の中央部が1例（4％）, 後内側後尖が1例（4％）であった. 僧帽弁形成は, 腱索短縮のみを3例, 腱索短縮＋Kay法を9例, Kay法のみを10例, またそれぞれ1例で, 人工腱索のみ, 人工腱索＋Kay法, 人工腱索＋リング弁輪形成を施行した. 術後1カ月に24例（96％）でMRは2／4度以下となった. 遠隔期に徐々にMRが進行し2例で再手術を必要とした. また1例で, 術後6カ月後にMRが3／4度認められるようになった.
ISSN:1344-4964