鼻細網肉腫症例 とくに進行性鼻壊疸(壊疸性鼻炎)との関連性について
鼻,口蓋の壊死性変化を伴なつた鼻細網肉腫3症例を報告した. 症例(1) 45才♂.1971年12月下旬に鼻閉をきたす.1972年2月より発熱(38.0°C),全身倦怠感,皮膚の結節性紅斑が現われた.発症5ヵ月後全身衰弱で死亡した.剖検所見は細網肉腫であり扁挑,声帯,皮膚,肝,腎,脾,肺,膵,甲状腺等,多くの臓器への異型細網細胞の浸潤を認めた.明瞭な腫瘤を形成していたのは腎,皮膚のみであつた. 症例(2) 23才♀.1970年12月より鼻閉あり,鼻腔所見,赤沈値亢進,発熱,異常免疫所見などよりWegener肉芽腫が疑われたが口蓋の組織所見より細網肉腫と診断された.心嚢への転移による肺水腫のため1...
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| Published in | 日本耳鼻咽喉科学会会報 Vol. 76; no. 7; pp. 853 - 864 |
|---|---|
| Main Authors | , , , , , , |
| Format | Journal Article |
| Language | Japanese |
| Published |
一般社団法人 日本耳鼻咽喉科学会
01.07.1973
|
| Online Access | Get full text |
| ISSN | 0030-6622 1883-0854 |
| DOI | 10.3950/jibiinkoka.76.853 |
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| Abstract | 鼻,口蓋の壊死性変化を伴なつた鼻細網肉腫3症例を報告した. 症例(1) 45才♂.1971年12月下旬に鼻閉をきたす.1972年2月より発熱(38.0°C),全身倦怠感,皮膚の結節性紅斑が現われた.発症5ヵ月後全身衰弱で死亡した.剖検所見は細網肉腫であり扁挑,声帯,皮膚,肝,腎,脾,肺,膵,甲状腺等,多くの臓器への異型細網細胞の浸潤を認めた.明瞭な腫瘤を形成していたのは腎,皮膚のみであつた. 症例(2) 23才♀.1970年12月より鼻閉あり,鼻腔所見,赤沈値亢進,発熱,異常免疫所見などよりWegener肉芽腫が疑われたが口蓋の組織所見より細網肉腫と診断された.心嚢への転移による肺水腫のため1972年9月に死亡した. 症例(3) 52才♂.数年来め鼻閉あり,1971年1月より左鼻翼の腫脹をきたし,鼻細網肉腫が疑われたが観織所見は壊死性変化と炎症性変化であつた.1972年8月鼻中隔の右側の肉芽様病変の組織検査で細網肉腫と診断さ乳た.全身性の転移はいまだ認めない. 鼻細網肉腫には広義の進行性鼻壊疽の中に含まれる鼻腔,口蓋の壊死性肉芽性変化を伴なう症例がある.組織検査で腫瘍と診断され難い細網肉腫である.これは進行性鼻壊疽と診断され易い.この様な鼻細網肉腫の特徴は次の様に思われる. (1) 鼻膜性細網肉腫の中には組織検査で腫瘍と診断し難い症例がある.この様な症例は壊死性肉芽性変化が表面に現われ腫瘍を形成しない症例で,いわゆる狭義の進行性鼻壊疽と間違われ易い. (2) 発病は炎症症状で始まること炉多い.この様に炎症がつよいとき検査成績も赤沈値の亢進,IgおよびIgGの増加,CRPおよびRAの陽性化,血清補体価の上昇,発熱など,Wegener肉芽腫など非腫瘍性疾患と類似の変化を示す.. (3) 転移は他のリンパ性細網肉腫と違つて少ない.転移する場合も腫瘤を形成するより白血病の際にみられる浸潤に似ている.. |
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| AbstractList | 鼻,口蓋の壊死性変化を伴なつた鼻細網肉腫3症例を報告した. 症例(1) 45才♂.1971年12月下旬に鼻閉をきたす.1972年2月より発熱(38.0°C),全身倦怠感,皮膚の結節性紅斑が現われた.発症5ヵ月後全身衰弱で死亡した.剖検所見は細網肉腫であり扁挑,声帯,皮膚,肝,腎,脾,肺,膵,甲状腺等,多くの臓器への異型細網細胞の浸潤を認めた.明瞭な腫瘤を形成していたのは腎,皮膚のみであつた. 症例(2) 23才♀.1970年12月より鼻閉あり,鼻腔所見,赤沈値亢進,発熱,異常免疫所見などよりWegener肉芽腫が疑われたが口蓋の組織所見より細網肉腫と診断された.心嚢への転移による肺水腫のため1972年9月に死亡した. 症例(3) 52才♂.数年来め鼻閉あり,1971年1月より左鼻翼の腫脹をきたし,鼻細網肉腫が疑われたが観織所見は壊死性変化と炎症性変化であつた.1972年8月鼻中隔の右側の肉芽様病変の組織検査で細網肉腫と診断さ乳た.全身性の転移はいまだ認めない. 鼻細網肉腫には広義の進行性鼻壊疽の中に含まれる鼻腔,口蓋の壊死性肉芽性変化を伴なう症例がある.組織検査で腫瘍と診断され難い細網肉腫である.これは進行性鼻壊疽と診断され易い.この様な鼻細網肉腫の特徴は次の様に思われる. (1) 鼻膜性細網肉腫の中には組織検査で腫瘍と診断し難い症例がある.この様な症例は壊死性肉芽性変化が表面に現われ腫瘍を形成しない症例で,いわゆる狭義の進行性鼻壊疽と間違われ易い. (2) 発病は炎症症状で始まること炉多い.この様に炎症がつよいとき検査成績も赤沈値の亢進,IgおよびIgGの増加,CRPおよびRAの陽性化,血清補体価の上昇,発熱など,Wegener肉芽腫など非腫瘍性疾患と類似の変化を示す.. (3) 転移は他のリンパ性細網肉腫と違つて少ない.転移する場合も腫瘤を形成するより白血病の際にみられる浸潤に似ている.. |
| Author | 里見, 真美子 渡部, 泰夫 田代, 実 佐野, 光仁 小塚田, 誉志夫 内藤, 儁 今泉, 昌利 |
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| Discipline | Medicine |
| EISSN | 1883-0854 |
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| Issue | 7 |
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| PublicationDecade | 1970 |
| PublicationTitle | 日本耳鼻咽喉科学会会報 |
| PublicationTitleAlternate | 日耳鼻 |
| PublicationYear | 1973 |
| Publisher | 一般社団法人 日本耳鼻咽喉科学会 |
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| References | 1) Stewart, J. P.: Progressive lethal granulomatous lesion of the nose. J. Laryng., 48; 657, 1933. 9) 石井善一郎(他):鼻細網肉腫の病理学的特異性ならびにその鼻悪性肉芽腫との接点について.耳鼻,18;151,1972. 6) 渡部泰夫(他):Wegener肉芽腫症と鼻細網肉腫症例.旧耳鼻,74;105,1971. 12) 石橋幸雄:ガンと網内系.日本網内系学会誌,3;今3,1963. 17) Godmann, G. C. and Churg, J.: Wegener's granu-lomatosis. Arch. Path., 58; 533, 1954. 3) 所安夫:独特な個性を示すNekroseに陥り易い鼻腔の肉腫について,所謂進行性壊疽性鼻炎の本態観の綜説として,耳展,2;7,1959. 8) Walton, E. W.: Reticulo-endothelial sarcoma arising in the nose and palate. J. Clin. Path., 13; 279, 1960. 18) 石倉武雄(他):Wegener氏肉芽腫症について.日耳鼻,65;1382,1962(昭37). 20) 沢木修二:剖検所見からみた鼻壊疽の病型.耳鼻,18;165,1972. 21) Watanabe, Y.: Classification and laboratory reports on non-healing granuloma of the nose. Proceedings of the second Asia-Oceania Congress of Otorhinolaryngology, 566, Darwin Press, Taipei, 1972. 7) 渡部泰夫:Wegener肉芽腫症とその類似疾患.耳18;3,170,1972. 16) 北村武(他):壊疽性鼻炎の診断.日耳鼻,72;11,55,1969(昭44). 11) 安田龍夫:臨床病理学.永井書店,大阪,1951(昭26). 14) 切替一郎:いわゆる壊疽性鼻炎の本態.耳喉科,42;783,1970. 15) 細田裕:サルコイドージスの疫学.日本医師会雑誌,68(3);269,1972. 4) Walton, E. W.: Non-healing granuloma of the nose. J. Laryng., 73; 242, 1959. 10) Allison, A. C.: The possible role of lysosomes in carcinogenesis. Prcc. Roy. Soc, Med., 59; 868, 1966. 5) 広戸幾一郎:いわゆる進行性鼻壊疽の本態.耳鼻,10;147,1969(昭和39). 13) 石井善一郎:細網症と細網肉腫.日病会誌,46;311,1957. 19) 花田力,渡部泰失:Wegener氏肉芽腫症の1剖検例.日耳鼻,69;25,1966(昭41). 2) Sugano, H. et al.: Four autopsy cases of diffusely metastasizing "progressive gangrenous rhinitis," reticular cell sarcoma of the nose. Acta Path. Jap., 7; 819, 1957. |
| References_xml | – reference: 1) Stewart, J. P.: Progressive lethal granulomatous lesion of the nose. J. Laryng., 48; 657, 1933. – reference: 4) Walton, E. W.: Non-healing granuloma of the nose. J. Laryng., 73; 242, 1959. – reference: 8) Walton, E. W.: Reticulo-endothelial sarcoma arising in the nose and palate. J. Clin. Path., 13; 279, 1960. – reference: 17) Godmann, G. C. and Churg, J.: Wegener's granu-lomatosis. Arch. Path., 58; 533, 1954. – reference: 6) 渡部泰夫(他):Wegener肉芽腫症と鼻細網肉腫症例.旧耳鼻,74;105,1971. – reference: 21) Watanabe, Y.: Classification and laboratory reports on non-healing granuloma of the nose. Proceedings of the second Asia-Oceania Congress of Otorhinolaryngology, 566, Darwin Press, Taipei, 1972. – reference: 5) 広戸幾一郎:いわゆる進行性鼻壊疽の本態.耳鼻,10;147,1969(昭和39). – reference: 15) 細田裕:サルコイドージスの疫学.日本医師会雑誌,68(3);269,1972. – reference: 16) 北村武(他):壊疽性鼻炎の診断.日耳鼻,72;11,55,1969(昭44). – reference: 14) 切替一郎:いわゆる壊疽性鼻炎の本態.耳喉科,42;783,1970. – reference: 20) 沢木修二:剖検所見からみた鼻壊疽の病型.耳鼻,18;165,1972. – reference: 18) 石倉武雄(他):Wegener氏肉芽腫症について.日耳鼻,65;1382,1962(昭37). – reference: 11) 安田龍夫:臨床病理学.永井書店,大阪,1951(昭26). – reference: 3) 所安夫:独特な個性を示すNekroseに陥り易い鼻腔の肉腫について,所謂進行性壊疽性鼻炎の本態観の綜説として,耳展,2;7,1959. – reference: 7) 渡部泰夫:Wegener肉芽腫症とその類似疾患.耳18;3,170,1972. – reference: 19) 花田力,渡部泰失:Wegener氏肉芽腫症の1剖検例.日耳鼻,69;25,1966(昭41). – reference: 2) Sugano, H. et al.: Four autopsy cases of diffusely metastasizing "progressive gangrenous rhinitis," reticular cell sarcoma of the nose. Acta Path. Jap., 7; 819, 1957. – reference: 12) 石橋幸雄:ガンと網内系.日本網内系学会誌,3;今3,1963. – reference: 9) 石井善一郎(他):鼻細網肉腫の病理学的特異性ならびにその鼻悪性肉芽腫との接点について.耳鼻,18;151,1972. – reference: 13) 石井善一郎:細網症と細網肉腫.日病会誌,46;311,1957. – reference: 10) Allison, A. C.: The possible role of lysosomes in carcinogenesis. Prcc. Roy. Soc, Med., 59; 868, 1966. |
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| SourceType | Publisher |
| StartPage | 853 |
| Subtitle | とくに進行性鼻壊疸(壊疸性鼻炎)との関連性について |
| Title | 鼻細網肉腫症例 |
| URI | https://www.jstage.jst.go.jp/article/jibiinkoka1947/76/7/76_7_853/_article/-char/ja |
| Volume | 76 |
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| ispartofPNX | 日本耳鼻咽喉科学会会報, 1973/07/20, Vol.76(7), pp.853-864 |
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