痙性緩解に対する半導体レーザーの応用

【目的】痙性の緩解を目的とした半導体レーザーの有用性についての報告は少ない. 今回, 脳血管障害による片麻痺症例を中心に検討した. 【方法】調査対象は痙性麻痺を有する77症例で, 内訳は脳血管障害による片麻痺44例, 脳性麻痺24例, その他である. 使用機器は, Gallium-Alminium-Arsenide半導体レーザー（持田製薬社製PANALAS 300）で, 出力60 mW, 波長830 nm, 周波数5～10 Hzの連続波を使用した. 照射部位は膝窩部で脛骨神経の走行上, ならびに内転筋中枢側で閉鎖神経を目標に30秒間照射し, 5秒間の間隔をおいて3回連続照射を週1回施行した....

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Published inリハビリテーション医学 Vol. 30; no. 12; pp. 937 - 938
Main Authors 阿部裕, 原田孝, 茂手木三男, 鶴岡広, 水谷一裕, 鈴木康之, 舟橋満寿子
Format Journal Article
LanguageJapanese
Published 日本リハビリテーション医学会 1993
社団法人日本リハビリテーション医学会
The Japanese Association of Rehabilitation Medicine
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ISSN0034-351X

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Summary:【目的】痙性の緩解を目的とした半導体レーザーの有用性についての報告は少ない. 今回, 脳血管障害による片麻痺症例を中心に検討した. 【方法】調査対象は痙性麻痺を有する77症例で, 内訳は脳血管障害による片麻痺44例, 脳性麻痺24例, その他である. 使用機器は, Gallium-Alminium-Arsenide半導体レーザー（持田製薬社製PANALAS 300）で, 出力60 mW, 波長830 nm, 周波数5～10 Hzの連続波を使用した. 照射部位は膝窩部で脛骨神経の走行上, ならびに内転筋中枢側で閉鎖神経を目標に30秒間照射し, 5秒間の間隔をおいて3回連続照射を週1回施行した. 評価は照射直後に行い, 調査期間は8週間とし, 痙性緩解の効果判定は痙性尖足に対して, 5：著明改善（足クローヌスの消失）, 4：中等度改善（足クローヌスの出現回数の減少）, 3：軽度改善（足クローヌスの出現回数は不変であるが自覚症状の改善）, 2：不変, 1：悪化. 内転筋の痙性に対して, 4：中等度改善（他動的ROMが20°以上改善）, 3：軽度改善（10°以上の改善）, 2：不変（10°未満の改善）, 1：悪化. 【結果】77症例中, 著明改善4例, 中等度改善28例, 軽度改善21例, 不変24例で, 悪化例はなかった. 軽度改善以上を有効とすると, 69％に有用性が認められた. 【まとめ】痙性麻痺77例に対して, 半導体レーザー照射を行い69％の痙性の緩解が認められ, 副作用や悪化例もないことから, 今後レーザー照射が新しい理学療法の一つとして応用が期待できる.
ISSN:0034-351X