健常高齢者における無症候性虚血性脳病変の認知機能と脳萎縮に与える影響 6年間の縦断的検討 (Pilot Study)

6年間の経過を観察できた健常高齢者において, 無症候性脳梗塞病変の有無および脳室周囲高信号域 (PVH) が, 認知機能, MRI上の大脳萎縮に与える影響について検討した. 高齢者脳検診において, 脳梗塞等の脳疾患の既往がなく, MRIの6年間の追跡調査が可能であった65歳以上の高齢者27名を対象に, 知的機能検査 (岡部式簡易知能評価尺度, KohsIQテスト) および Zung の Selfrating Depression Scale (SDS) を用いたうつ状態の評価を行い, MRI画像上での無症候性脳梗塞病変の有無およびPVHの有無により各々2群に分類した. 大脳萎縮の指標としては,...

Full description

Saved in:
Bibliographic Details
Published in日本老年医学会雑誌 Vol. 37; no. 4; pp. 298 - 303
Main Authors 小林, 祥泰, 小黒, 浩明, 山口, 修平, 岡田, 和悟
Format Journal Article
LanguageJapanese
Published 一般社団法人 日本老年医学会 25.04.2000
Subjects
Online AccessGet full text
ISSN0300-9173
DOI10.3143/geriatrics.37.298

Cover

Abstract 6年間の経過を観察できた健常高齢者において, 無症候性脳梗塞病変の有無および脳室周囲高信号域 (PVH) が, 認知機能, MRI上の大脳萎縮に与える影響について検討した. 高齢者脳検診において, 脳梗塞等の脳疾患の既往がなく, MRIの6年間の追跡調査が可能であった65歳以上の高齢者27名を対象に, 知的機能検査 (岡部式簡易知能評価尺度, KohsIQテスト) および Zung の Selfrating Depression Scale (SDS) を用いたうつ状態の評価を行い, MRI画像上での無症候性脳梗塞病変の有無およびPVHの有無により各々2群に分類した. 大脳萎縮の指標としては, MRI画像上で側脳室体部において画像処理ソフトを用いて, 脳室面積指数 (VAI) を算出した. (結果) 病変無し群, PVH無し群においては, 岡部スコアの有意な経年性低下, VAIの有意な経年性増加を認めたが, SDSスコアと KohsIQは不変であった. 一方病変有り群, PVH有り群においては, 岡部スコアの経年性低下の傾向, KohsIQテストの有意な経年性低下, SDSの有意な経年性上昇, VAIの有意な経年性増加を認めた. (結語) 健常高齢者における無症候性脳梗塞および脳室周囲高信号域の存在は, 認知機能, うつ状態, および大脳萎縮の経年変化に影響を与える可能性があり, 中でも動作性認知機能の低下とうつ状態の悪化を促進する可能性が示唆された.
AbstractList 6年間の経過を観察できた健常高齢者において, 無症候性脳梗塞病変の有無および脳室周囲高信号域 (PVH) が, 認知機能, MRI上の大脳萎縮に与える影響について検討した. 高齢者脳検診において, 脳梗塞等の脳疾患の既往がなく, MRIの6年間の追跡調査が可能であった65歳以上の高齢者27名を対象に, 知的機能検査 (岡部式簡易知能評価尺度, KohsIQテスト) および Zung の Selfrating Depression Scale (SDS) を用いたうつ状態の評価を行い, MRI画像上での無症候性脳梗塞病変の有無およびPVHの有無により各々2群に分類した. 大脳萎縮の指標としては, MRI画像上で側脳室体部において画像処理ソフトを用いて, 脳室面積指数 (VAI) を算出した. (結果) 病変無し群, PVH無し群においては, 岡部スコアの有意な経年性低下, VAIの有意な経年性増加を認めたが, SDSスコアと KohsIQは不変であった. 一方病変有り群, PVH有り群においては, 岡部スコアの経年性低下の傾向, KohsIQテストの有意な経年性低下, SDSの有意な経年性上昇, VAIの有意な経年性増加を認めた. (結語) 健常高齢者における無症候性脳梗塞および脳室周囲高信号域の存在は, 認知機能, うつ状態, および大脳萎縮の経年変化に影響を与える可能性があり, 中でも動作性認知機能の低下とうつ状態の悪化を促進する可能性が示唆された.
Author 岡田, 和悟
小黒, 浩明
山口, 修平
小林, 祥泰
Author_xml – sequence: 1
  fullname: 小林, 祥泰
  organization: 島根医科大学第三内科
– sequence: 1
  fullname: 小黒, 浩明
  organization: 島根医科大学第三内科
– sequence: 1
  fullname: 山口, 修平
  organization: 島根医科大学第三内科
– sequence: 1
  fullname: 岡田, 和悟
  organization: 島根医科大学第三内科
BookMark eNpFkM1OwkAAhPeAiYg8gA9R3GXb3fZoiL8h8aLnZrvsYgmiabl4axXiXyR6QrwQjMQfEhLjpRfiw9TS8hbWSPQyM8lMvsMsgUzjqCEAWEGwgJGKV6vCsVnTsblbwLRQNPQMyEIMoWIgihdB3nVtC2q6aqiEwCyQkT-MgmA2up9NHhOvHfqj0L8K_bvw9DpuDeLueeT1pt5z0ntIBt5PaH3E3Xb0dBn64-TtJu4Pp6_95GwS-i9pldx24mCcQr6CTuhfpJBo8j7rfy6DBcnqrsjPPQf2N9b3SltKeXdzu7RWVmoIEVWhGoOCEUylLjiBFitywisGtBDElFS40CWWkFK9aHFLWphrSNU1xpCBEJQE4RzY-eXW3CarCvPYsQ-Zc2Iyp2nzujD_30EGUU1MzbmkR_2N-AFzzBrD39hYjGE
ContentType Journal Article
Copyright 社団法人 日本老年医学会
Copyright_xml – notice: 社団法人 日本老年医学会
DOI 10.3143/geriatrics.37.298
DatabaseTitleList
DeliveryMethod fulltext_linktorsrc
Discipline Medicine
EndPage 303
ExternalDocumentID article_geriatrics1964_37_4_37_4_298_article_char_ja
GroupedDBID ALMA_UNASSIGNED_HOLDINGS
CS3
F5P
JSF
KQ8
OK1
RJT
ID FETCH-LOGICAL-j1164-75a0ea637f8ec60ba2c6cd90b10376dce8f3f07782bcbfb3c51485aa19110f613
ISSN 0300-9173
IngestDate Wed Sep 03 06:29:11 EDT 2025
IsDoiOpenAccess true
IsOpenAccess true
IsPeerReviewed false
IsScholarly true
Issue 4
Language Japanese
LinkModel OpenURL
MergedId FETCHMERGED-LOGICAL-j1164-75a0ea637f8ec60ba2c6cd90b10376dce8f3f07782bcbfb3c51485aa19110f613
OpenAccessLink https://www.jstage.jst.go.jp/article/geriatrics1964/37/4/37_4_298/_article/-char/ja
PageCount 6
ParticipantIDs jstage_primary_article_geriatrics1964_37_4_37_4_298_article_char_ja
PublicationCentury 2000
PublicationDate 2000/04/25
PublicationDateYYYYMMDD 2000-04-25
PublicationDate_xml – month: 04
  year: 2000
  text: 2000/04/25
  day: 25
PublicationDecade 2000
PublicationTitle 日本老年医学会雑誌
PublicationTitleAlternate 日老医誌
PublicationYear 2000
Publisher 一般社団法人 日本老年医学会
Publisher_xml – name: 一般社団法人 日本老年医学会
References 9) Hunt AL, Orrison WW, Yeo RA, et al.: Clinical significance of MRI white matter lesions in the elderly. Neurology 1989; 39: 1470-1474.
21) 藤川徳美, 山脇成人, 藤田康延, 柴田庸子, 東方田芳邦: 初老期, 老年期うつ状態と潜在性脳梗塞の関係についての臨床的研究-MRIを用いての検討-. 精神神経誌 1992; 94: 851-863.
12) Ylikoski R, Ylikoski A, Erkinjuntti T, Sulkava R, Raininko R, Tilvis R: White matter changes in healthy elderly persons correlate with attension and speed of mental processing. Arch Neurol 1993; 50: 818-824.
13) Fukui T, Sugita K, Sato Y, Takeuchi T, Tsukagoshi H: Cognitive functions in subjects with incidental cerebral hyperintensities. Eur Neurol 1994; 34: 272-276.
6) 岡部祥平: 老年期精神障害の検査. 臨床老年医学大系第7巻. 精神心理. 情報開発研究所 1983年; 83-102.
19) Yamaguchi S, Kobayashi S, Okada K, Koide H, Bokura H, Tsuchiya H, et al.; Cognitive decline associated with worsening of white matter lesions: a 6 year follow-up study. Journal of Stroke and Cerebrovascular Diseases 1996; 6: 106-109.
23) Bondareff W, Raval J, Woo B, Hauser DL, Colletti PM: Magnetic resonance imaging and the severity of dementia in older adults. Arch Gen Psychiatry 1990; 47: 47-51.
4) Bracco L, Campani D, Baratti E, Lippi A, Inzitari D, Pracucci G, et al.: Relation between MRI features and dementia in cerebrovascular disease patients with leukoaraiosis: a longitudinal study. J Neurol Sci 1993; 120: 131-136.
22) Kobari M, Meyer JS, Ichijo M: Leuko-araiosis, cerebral atrophy, and cerebral perfusion in normal aging. Arch Neurol 1990; 47: 161-165.
15) DeCarli C, Murphy DG, Tranh M, Grady CL, Haxby JV, Gillette JA, et al.: The effect of white matter hyperintensity volume on brain structure, cognitive performance, and cerebral metabolism of glucose in 51 healthy adults. Neurology 1995; 45: 2077-2084.
1) Schmidt R, Fazekas F, Koch M, Kapellar P, Augustin M, Offenbacher H, et al.: Magnetic Resonance Imaging cerebral abnormalities and Neuropsychologic test performance in elderly hypertensive subjects. A casecontrol study. Arch Neurol 1995; 52: 905-910.
2) Van Swieten JC, Geyskes GG, Derix MMA, Peeck BM, Ramos LMP, van Latum JC, et al.: Hypertension in the elderly is associated with white matter lesions and cognitive decline. Ann Neurol 1991; 30: 825-830.
18) 小林祥泰: 無症候性脳梗塞と認知機能. 老年期痴呆研究会誌 1997; 10: 171-174.
11) Junque C, Pujol J, Vendrell P, Bruna O, Joder M, Ribas JC, et al.: Leukoaraiosis on magnetic resonance imaging and speed of mental processing. Arch Neurol 1990; 47: 151-156.
10) O'Brien JT, Desmond P, Ames D, Schweitzer I, Tress B: Magnetic resonance imaging correlates of memory impairment in the healthy elderly: association with medial temporal lobe atrophy but not white matter lesions. Int. J. Geriat. Psychiatry 1997; 12: 369-374.
17) Fukuda H, Kobayashi S, Okada K, Tsunematsu T: Frontal white matter lesions and dementia in lacunar infarction. Stroke 1990; 21: 1143-1149.
16) Ishii N, Nishihara Y, Imamura T: Why do frontal lobe syndromes predominance in vascular dementia with lacunes? Neurology 1986; 36: 340-345.
20) 小林祥泰, 小出博巳, 山下一也, 卜蔵浩和, 山口修平: 自覚症状からみた潜在性脳梗塞様病変. 脳卒中 1993; 15: 189-195.
5) Matsubayashi K, Shimada K, Kawamoto A, Ozawa T: Incidental brain lesions on magnetic resonance imaging and neurobehavioral functions in the apparently healthy elderly. Stroke 1992; 23: 175-180.
7) Zung WWK: A self-rating depression scale. Arch Gen Psychiatry 1965; 12: 63-70.
3) 小林祥泰: 医学と医療の最前線 無症候性脳梗塞の臨床的意義. 日内会誌 1995; 84: 960-964.
14) Breteler MM, van Amerongen NM, van Swieten JC, Claus JJ, Grobbee DE, van Gijn J: Cognitive correlates of ventricular enlargement and cerebral white matter lesions on magnetic resonance imaging. The Rotterdam Study. Stroke 1994; 25: 1109-1115.
8) Bokura H, Kobayashi S, Yamaguchi S: Distinguishing silent lacunar infarction from enlarged Virchow-Robin spaces: a magnetic resonance imaging and pathological study. J Neurol 1998; 245: 116-122.
References_xml – reference: 18) 小林祥泰: 無症候性脳梗塞と認知機能. 老年期痴呆研究会誌 1997; 10: 171-174.
– reference: 23) Bondareff W, Raval J, Woo B, Hauser DL, Colletti PM: Magnetic resonance imaging and the severity of dementia in older adults. Arch Gen Psychiatry 1990; 47: 47-51.
– reference: 21) 藤川徳美, 山脇成人, 藤田康延, 柴田庸子, 東方田芳邦: 初老期, 老年期うつ状態と潜在性脳梗塞の関係についての臨床的研究-MRIを用いての検討-. 精神神経誌 1992; 94: 851-863.
– reference: 9) Hunt AL, Orrison WW, Yeo RA, et al.: Clinical significance of MRI white matter lesions in the elderly. Neurology 1989; 39: 1470-1474.
– reference: 16) Ishii N, Nishihara Y, Imamura T: Why do frontal lobe syndromes predominance in vascular dementia with lacunes? Neurology 1986; 36: 340-345.
– reference: 15) DeCarli C, Murphy DG, Tranh M, Grady CL, Haxby JV, Gillette JA, et al.: The effect of white matter hyperintensity volume on brain structure, cognitive performance, and cerebral metabolism of glucose in 51 healthy adults. Neurology 1995; 45: 2077-2084.
– reference: 1) Schmidt R, Fazekas F, Koch M, Kapellar P, Augustin M, Offenbacher H, et al.: Magnetic Resonance Imaging cerebral abnormalities and Neuropsychologic test performance in elderly hypertensive subjects. A casecontrol study. Arch Neurol 1995; 52: 905-910.
– reference: 8) Bokura H, Kobayashi S, Yamaguchi S: Distinguishing silent lacunar infarction from enlarged Virchow-Robin spaces: a magnetic resonance imaging and pathological study. J Neurol 1998; 245: 116-122.
– reference: 22) Kobari M, Meyer JS, Ichijo M: Leuko-araiosis, cerebral atrophy, and cerebral perfusion in normal aging. Arch Neurol 1990; 47: 161-165.
– reference: 19) Yamaguchi S, Kobayashi S, Okada K, Koide H, Bokura H, Tsuchiya H, et al.; Cognitive decline associated with worsening of white matter lesions: a 6 year follow-up study. Journal of Stroke and Cerebrovascular Diseases 1996; 6: 106-109.
– reference: 2) Van Swieten JC, Geyskes GG, Derix MMA, Peeck BM, Ramos LMP, van Latum JC, et al.: Hypertension in the elderly is associated with white matter lesions and cognitive decline. Ann Neurol 1991; 30: 825-830.
– reference: 3) 小林祥泰: 医学と医療の最前線 無症候性脳梗塞の臨床的意義. 日内会誌 1995; 84: 960-964.
– reference: 14) Breteler MM, van Amerongen NM, van Swieten JC, Claus JJ, Grobbee DE, van Gijn J: Cognitive correlates of ventricular enlargement and cerebral white matter lesions on magnetic resonance imaging. The Rotterdam Study. Stroke 1994; 25: 1109-1115.
– reference: 7) Zung WWK: A self-rating depression scale. Arch Gen Psychiatry 1965; 12: 63-70.
– reference: 13) Fukui T, Sugita K, Sato Y, Takeuchi T, Tsukagoshi H: Cognitive functions in subjects with incidental cerebral hyperintensities. Eur Neurol 1994; 34: 272-276.
– reference: 20) 小林祥泰, 小出博巳, 山下一也, 卜蔵浩和, 山口修平: 自覚症状からみた潜在性脳梗塞様病変. 脳卒中 1993; 15: 189-195.
– reference: 11) Junque C, Pujol J, Vendrell P, Bruna O, Joder M, Ribas JC, et al.: Leukoaraiosis on magnetic resonance imaging and speed of mental processing. Arch Neurol 1990; 47: 151-156.
– reference: 6) 岡部祥平: 老年期精神障害の検査. 臨床老年医学大系第7巻. 精神心理. 情報開発研究所 1983年; 83-102.
– reference: 10) O'Brien JT, Desmond P, Ames D, Schweitzer I, Tress B: Magnetic resonance imaging correlates of memory impairment in the healthy elderly: association with medial temporal lobe atrophy but not white matter lesions. Int. J. Geriat. Psychiatry 1997; 12: 369-374.
– reference: 17) Fukuda H, Kobayashi S, Okada K, Tsunematsu T: Frontal white matter lesions and dementia in lacunar infarction. Stroke 1990; 21: 1143-1149.
– reference: 12) Ylikoski R, Ylikoski A, Erkinjuntti T, Sulkava R, Raininko R, Tilvis R: White matter changes in healthy elderly persons correlate with attension and speed of mental processing. Arch Neurol 1993; 50: 818-824.
– reference: 5) Matsubayashi K, Shimada K, Kawamoto A, Ozawa T: Incidental brain lesions on magnetic resonance imaging and neurobehavioral functions in the apparently healthy elderly. Stroke 1992; 23: 175-180.
– reference: 4) Bracco L, Campani D, Baratti E, Lippi A, Inzitari D, Pracucci G, et al.: Relation between MRI features and dementia in cerebrovascular disease patients with leukoaraiosis: a longitudinal study. J Neurol Sci 1993; 120: 131-136.
SSID ssib058494660
ssj0055462
ssib002821993
ssib005879752
ssib000994798
ssib000940319
Score 1.5323176
Snippet 6年間の経過を観察できた健常高齢者において, 無症候性脳梗塞病変の有無および脳室周囲高信号域 (PVH) が, 認知機能, MRI上の大脳萎縮に与える影響について検討した. 高齢者脳検診において, 脳梗塞等の脳疾患の既往がなく, MRIの6年間の追跡調査が可能であった65歳以上の高齢者27名を対象に, 知的機能検査...
SourceID jstage
SourceType Publisher
StartPage 298
SubjectTerms MRI
無症候性脳梗塞
脳室周囲高信号域
脳萎縮
認知機能
Subtitle 6年間の縦断的検討 (Pilot Study)
Title 健常高齢者における無症候性虚血性脳病変の認知機能と脳萎縮に与える影響
URI https://www.jstage.jst.go.jp/article/geriatrics1964/37/4/37_4_298/_article/-char/ja
Volume 37
hasFullText 1
inHoldings 1
isFullTextHit
isPrint
ispartofPNX 日本老年医学会雑誌, 2000/04/25, Vol.37(4), pp.298-303
link http://utb.summon.serialssolutions.com/2.0.0/link/0/eLvHCXMwrR1Na9RANJQK4kX8xG96cE6SmmQmmZnjZJulKApCC70tSXZXWPADbS-edrXFLyx6qvVSKhY_CgXxspfij4nb3f4L35tJtlnag1ZhCW8n7_tldt7Lvkks6ypcJnWX8cDmMk5tliaJDYsgs4OG7zU97glIlbDb4nYwPctuzPlzY-P3Sl1LC_PJZPrkwH0lh4kqjEFccZfsX0R2yBQGAIb4whEiDMc_ijGJfMgEifIRCAV-IklUSKQGwimiPBIJ7GYQgEM1cpgDQuWAdDXgEQGnOBGMKBcBCTDXIhwiJYkCBBRHhvBVKgQAEwbLp4A8pAW5VkxBuioL6ZGmUkRMaZyqVj4gSiKM5BTVzpFFiSEIBSsipAIzkc_QHIYjohgRomSOj9xCF70B_MORJkaUC0oaBWSFqErhK1cTggOZNr9CQs1KgT8DLa6izQeeofaesWh4v1lTA5uqZhyhELiQUXOQZcSBRaFzAL5EUdIz-IDmo2eQCxo4gu9qs3ykUtTgg2JV7RmjPB3B94qoMpSl8X2UBNZh-Dzwz8gdIGzHtc1ucT1nCzc72klCe4tjbEMtEDwBahjLpK-RFXyu_aOTS-sUBZWg6qflRdU8ySf_8WDlFdK8dDxPtqh-wMW-dZxCFg-T7y5OVXxRxeNJyieHlCOPR88nX20PFx8xV6O8lh-ArFYg4U7GWgvKqSMe57qr4-adUjUiGe7pK32XjJfuRnjCw3bXveVLcMn9YXUAqTy-rMEpEkHs_8z_xDT-MU0VaNv1fZZBAtyCcrBoJdXZ7cwJ63helk4oY8FJa6wVn7KO3sobb05bzV5no9ft7m6-393-OGgvZZ3NrPMq67zLnr7uL673V5732qs77c-D1Q-D9TYCiz_6K0u9Ty-zztbg25v-2sbO17XBs-2s8wVODd4u97tbwORXdznrvAAmve3vu2s_z1iz1WimMm3nr2ixW64bMJv7sdOIA8qbopEGThJ7aZDWpZPg9uOgnjZEkzYdDmVIkibNhKZQnwk_jl3IsZwmlBJnrfH7D-43zlkTMROQTEhfMgaOg7qxwRLmJvWgHsfgIHreqhgP1R6a5_DUDhP6C_-Fy0Xr2N5EvGSNzz9aaFyG4mQ-uaIvqd-HNAF8
linkProvider Colorado Alliance of Research Libraries
openUrl ctx_ver=Z39.88-2004&ctx_enc=info%3Aofi%2Fenc%3AUTF-8&rfr_id=info%3Asid%2Fsummon.serialssolutions.com&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Ajournal&rft.genre=article&rft.atitle=%E5%81%A5%E5%B8%B8%E9%AB%98%E9%BD%A2%E8%80%85%E3%81%AB%E3%81%8A%E3%81%91%E3%82%8B%E7%84%A1%E7%97%87%E5%80%99%E6%80%A7%E8%99%9A%E8%A1%80%E6%80%A7%E8%84%B3%E7%97%85%E5%A4%89%E3%81%AE%E8%AA%8D%E7%9F%A5%E6%A9%9F%E8%83%BD%E3%81%A8%E8%84%B3%E8%90%8E%E7%B8%AE%E3%81%AB%E4%B8%8E%E3%81%88%E3%82%8B%E5%BD%B1%E9%9F%BF&rft.jtitle=%E6%97%A5%E6%9C%AC%E8%80%81%E5%B9%B4%E5%8C%BB%E5%AD%A6%E4%BC%9A%E9%9B%91%E8%AA%8C&rft.au=%E5%B0%8F%E6%9E%97%2C+%E7%A5%A5%E6%B3%B0&rft.au=%E5%B0%8F%E9%BB%92%2C+%E6%B5%A9%E6%98%8E&rft.au=%E5%B1%B1%E5%8F%A3%2C+%E4%BF%AE%E5%B9%B3&rft.au=%E5%B2%A1%E7%94%B0%2C+%E5%92%8C%E6%82%9F&rft.date=2000-04-25&rft.pub=%E4%B8%80%E8%88%AC%E7%A4%BE%E5%9B%A3%E6%B3%95%E4%BA%BA+%E6%97%A5%E6%9C%AC%E8%80%81%E5%B9%B4%E5%8C%BB%E5%AD%A6%E4%BC%9A&rft.issn=0300-9173&rft.volume=37&rft.issue=4&rft.spage=298&rft.epage=303&rft_id=info:doi/10.3143%2Fgeriatrics.37.298&rft.externalDocID=article_geriatrics1964_37_4_37_4_298_article_char_ja
thumbnail_l http://covers-cdn.summon.serialssolutions.com/index.aspx?isbn=/lc.gif&issn=0300-9173&client=summon
thumbnail_m http://covers-cdn.summon.serialssolutions.com/index.aspx?isbn=/mc.gif&issn=0300-9173&client=summon
thumbnail_s http://covers-cdn.summon.serialssolutions.com/index.aspx?isbn=/sc.gif&issn=0300-9173&client=summon