皮下気腫を合併した成人臍ヘルニア嵌頓の1例

症例は89歳女性. 1999年2月20日頃より臍部の膨隆が見られたが放置していた. 2月23日頃から臍部の発赤・疼痛および腹痛・嘔吐が出現したため, 2月26日近医受診した.腹部CTにて臍ヘルニア嵌頓と診断され,当院に転院した.来院時,臍部に発赤と熱感を伴う膨隆を認め,臍部より左側腹部に広範囲に広がる皮下気腫を合併していた.また,血液検査所見にて, WBC 14,000/μl, CRP 9.5mg/dlと高値を示しており,腸管穿孔の疑いにて同日緊急手術を施行した.手術所見では,ヘルニア内容を開放すると,大量の膿汁とともに壊死穿孔した小腸が認められ,同部を切除,端々吻合にて再建した.術後経過は良...

Full description

Saved in:
Bibliographic Details
Published in日本臨床外科学会雑誌 Vol. 65; no. 8; pp. 2264 - 2267
Main Authors 村尾, 佳則, 畑, 倫明, 則本, 和伸, 中村, 達也, 小延, 俊文, 奥地, 一夫
Format Journal Article
LanguageEnglish
Japanese
Published 日本臨床外科学会 25.08.2004
Subjects
嵌頓
皮下気腫
臍ヘルニア
Online AccessGet full text
ISSN1345-2843
1882-5133
DOI10.3919/jjsa.65.2264

Cover

More Information
Summary:症例は89歳女性. 1999年2月20日頃より臍部の膨隆が見られたが放置していた. 2月23日頃から臍部の発赤・疼痛および腹痛・嘔吐が出現したため, 2月26日近医受診した.腹部CTにて臍ヘルニア嵌頓と診断され,当院に転院した.来院時,臍部に発赤と熱感を伴う膨隆を認め,臍部より左側腹部に広範囲に広がる皮下気腫を合併していた.また,血液検査所見にて, WBC 14,000/μl, CRP 9.5mg/dlと高値を示しており,腸管穿孔の疑いにて同日緊急手術を施行した.手術所見では,ヘルニア内容を開放すると,大量の膿汁とともに壊死穿孔した小腸が認められ,同部を切除,端々吻合にて再建した.術後経過は良好にて第19病日に転院した.成人発症の臍ヘルニアは比較的稀な疾患であり,今回高齢女性に皮下気腫を伴って発症した症例を経験したため,若干の文献的考察を加えて報告した.
ISSN:1345-2843
1882-5133
DOI:10.3919/jjsa.65.2264