横行結腸粘膜下腫瘍の形態を呈したmesenteric fibromatosisの1例

• Published in: 日本消化器外科学会雑誌 Vol. 31; no. 7; pp. 1811 - 1815
• Main Authors: 太田, 岳洋, 松山, 秀樹, 増田, 浩, 手塚, 秀夫, 杉山, 勇治, 丸山, 千文
• Format: Journal Article
• Language: Japanese
• Published: 一般社団法人 日本消化器外科学会 01.07.1998
• ISSN: 0386-9768; 1348-9372
• DOI: 10.5833/jjgs.31.1811

症例は69歳の男性. 腹部腫瘤を自覚し来院. US, CT, MRI検査で臍部腹壁直下に径4cmの腫瘤を認め, 注腸造影, 大腸内視鏡検査で横行結腸の粘膜下腫瘍として手術を施行した. 腫瘤は45×40×30mm大, 弾性硬で小腸間膜より横行結腸粘膜下へ浸潤し, 横行結腸と腸間膜を含めた小腸の部分切除を施行した. 病理にてfibromatosisの診断であった. Mesenteric fibromatosisは腹部手術の既往やGardner症候群に合併して発生することが知られているが, 単独発生はまれとされ, 本邦における単独発生の報告は自験例も含め14例であった. 本腫瘍は良性疾患であるが浸潤性発育のため局所再発が多く, 特にGardner症候群に合併した症例は予後不良とされる. しかし, 単独発生例では比較的再発も少ないと報告されており, 本症例も再発の徴候なく1年10か月健在である.