非感染性疾患 (Non-Communicable Diseases) と肺結核治療成績

要旨: [目的] 日本は高齢化の進んだ社会で, 新登録結核患者の半数は70歳以上である. 非感染性疾患 (NCDs) は活動性結核を発症するリスク因子である. 私たちは, 新登録喀痰塗抹陽性肺結核患者の治療成果を集積し, NCDsと加齢が治療成績に及ぼす影響について分析した. [対象と方法] 2007年から2012年の間に国立病院機構千葉東病院に入院した初回治療者618名を対象とした. [結果] 70歳以上は219名 (35%) であった. ひとつでもNCDsを有している患者は525名であった. 70歳未満でNCDsを有する患者は80.5%であったが, 70歳以上では93.2%と有意に高くなっ...

Full description

Saved in:
Bibliographic Details
Published in結核 Vol. 93; no. 1; pp. 25 - 33
Main Authors 猪狩英俊, 石川哲, 高柳晋, 山岸一貴, 野口直子, 永吉優, 水野里子, 山岸文雄
Format Journal Article
LanguageJapanese
Published 日本結核病学会 01.01.2018
Online AccessGet full text
ISSN0022-9776

Cover

Abstract 要旨: [目的] 日本は高齢化の進んだ社会で, 新登録結核患者の半数は70歳以上である. 非感染性疾患 (NCDs) は活動性結核を発症するリスク因子である. 私たちは, 新登録喀痰塗抹陽性肺結核患者の治療成果を集積し, NCDsと加齢が治療成績に及ぼす影響について分析した. [対象と方法] 2007年から2012年の間に国立病院機構千葉東病院に入院した初回治療者618名を対象とした. [結果] 70歳以上は219名 (35%) であった. ひとつでもNCDsを有している患者は525名であった. 70歳未満でNCDsを有する患者は80.5%であったが, 70歳以上では93.2%と有意に高くなった. 多変量解析の結果, 治療成功の独立因子は, 血清アルブミン＜2.5mg/dL (調整オッズ比 [aOR] : 0.4, 95%信頼区間 [95%CI] : 0.2_0.7),心臓血管疾患 (aOR:0.4, 95%CI:0.2_0.96), 免疫抑制剤による治療を要する疾患 (aOR:0.4, 95%CI:0.2_0.9) であった. 死亡の独立因子は, 70歳以上 (aOR:4.7, 95%CI:2.3_9.7), 血清アルブミン<2.5mg/dL (aOR:3.1, 95%CI:1.5_6.3), 悪性疾患 (aOR:8.7, 95%CI:3.6_21), 心臓血管疾患 (aOR:2.7, 95%CI:1.1_6.6) であった. 入院時呼吸不全, PS (パフォーマンスステータス) (3または4), 標準治療の完遂は, 治療成功と死亡の独立因子であり, NCDsと交絡することが示された. [考察] NCDsと加齢は治療成績を悪化させる要因になることが示された. 今後10年間に, 日本と同様に高齢化が進行する国が増えてくることが予想される. 高齢化社会においてNCDsは, 結核対策のもう一つの課題になる可能性がある.
AbstractList 要旨: [目的] 日本は高齢化の進んだ社会で, 新登録結核患者の半数は70歳以上である. 非感染性疾患 (NCDs) は活動性結核を発症するリスク因子である. 私たちは, 新登録喀痰塗抹陽性肺結核患者の治療成果を集積し, NCDsと加齢が治療成績に及ぼす影響について分析した. [対象と方法] 2007年から2012年の間に国立病院機構千葉東病院に入院した初回治療者618名を対象とした. [結果] 70歳以上は219名 (35%) であった. ひとつでもNCDsを有している患者は525名であった. 70歳未満でNCDsを有する患者は80.5%であったが, 70歳以上では93.2%と有意に高くなった. 多変量解析の結果, 治療成功の独立因子は, 血清アルブミン＜2.5mg/dL (調整オッズ比 [aOR] : 0.4, 95%信頼区間 [95%CI] : 0.2_0.7),心臓血管疾患 (aOR:0.4, 95%CI:0.2_0.96), 免疫抑制剤による治療を要する疾患 (aOR:0.4, 95%CI:0.2_0.9) であった. 死亡の独立因子は, 70歳以上 (aOR:4.7, 95%CI:2.3_9.7), 血清アルブミン<2.5mg/dL (aOR:3.1, 95%CI:1.5_6.3), 悪性疾患 (aOR:8.7, 95%CI:3.6_21), 心臓血管疾患 (aOR:2.7, 95%CI:1.1_6.6) であった. 入院時呼吸不全, PS (パフォーマンスステータス) (3または4), 標準治療の完遂は, 治療成功と死亡の独立因子であり, NCDsと交絡することが示された. [考察] NCDsと加齢は治療成績を悪化させる要因になることが示された. 今後10年間に, 日本と同様に高齢化が進行する国が増えてくることが予想される. 高齢化社会においてNCDsは, 結核対策のもう一つの課題になる可能性がある.
Author 山岸一貴
野口直子
猪狩英俊
高柳晋
石川哲
永吉優
山岸文雄
水野里子
Author_xml – sequence: 1
  fullname: 猪狩英俊
– sequence: 3
  fullname: 石川哲
– sequence: 4
  fullname: 高柳晋
– sequence: 5
  fullname: 山岸一貴
– sequence: 6
  fullname: 野口直子
– sequence: 7
  fullname: 永吉優
– sequence: 8
  fullname: 水野里子
– sequence: 9
  fullname: 山岸文雄
BookMark eNotTz1Lw0AAvaGCtfY_ZNQhcF_JXUaJWoWii87hLrmDNMkFPLprcHAsCIKDVnDQWRCKQv-McNF_4YEO773hwfvYAgPTGjUAQwgxDhPG4k0wtraUEMKEQsLpEEx-Hh7d9dItb93lS3-3dt1zsHPSmjBtm2ZuylzIWgX7pVXCKrsbfF29fncf_fvCPa3c22d_37mbRb9ab4MNLWqrxv86AueHB2fpUTg9nRyne9NwhlCEQ6kQYoJGkU6KRGIZ61zmPBEEcyyhkIhhTSmUGsWSaS6YIgXXSivuzYhTMgKTv9xGFX5c3Zq6NCqbtfML43szXaFKVZXIMEQ88z8JRF6oB448EUIYiSGj5BdkDWHQ
ContentType Journal Article
CorporateAuthor 国立病院機構千葉東病院呼吸器内科
千葉大学医学部附属病院感染制御部
CorporateAuthor_xml – name: 千葉大学医学部附属病院感染制御部
– name: 国立病院機構千葉東病院呼吸器内科
DatabaseTitleList
DeliveryMethod fulltext_linktorsrc
EndPage 33
ExternalDocumentID fk1kekka_2018_009301_004_0025_00333736074
GroupedDBID 53G
ALMA_UNASSIGNED_HOLDINGS
J8S
JSF
KQ8
RJT
ZXP
ID FETCH-LOGICAL-j1152-be117a455f9d9b2b6fcbc89a3282b0ab172f440bf16b7f8a7e3d8fefe80ab5843
ISSN 0022-9776
IngestDate Thu Jul 10 16:10:36 EDT 2025
IsPeerReviewed false
IsScholarly true
Issue 1
Language Japanese
LinkModel OpenURL
MergedId FETCHMERGED-LOGICAL-j1152-be117a455f9d9b2b6fcbc89a3282b0ab172f440bf16b7f8a7e3d8fefe80ab5843
PageCount 9
ParticipantIDs medicalonline_journals_fk1kekka_2018_009301_004_0025_00333736074
PublicationCentury 2000
PublicationDate 20180100
PublicationDateYYYYMMDD 2018-01-01
PublicationDate_xml – month: 01
  year: 2018
  text: 20180100
PublicationDecade 2010
PublicationTitle 結核
PublicationYear 2018
Publisher 日本結核病学会
Publisher_xml – name: 日本結核病学会
SSID ssib000940384
ssj0000602457
ssib006573461
ssib005879687
ssib058493453
ssib008799520
Score 2.1387317
Snippet 要旨: [目的] 日本は高齢化の進んだ社会で, 新登録結核患者の半数は70歳以上である. 非感染性疾患 (NCDs) は活動性結核を発症するリスク因子である. 私たちは, 新登録喀痰塗抹陽性肺結核患者の治療成果を集積し, NCDsと加齢が治療成績に及ぼす影響について分析した. [対象と方法]...
SourceID medicalonline
SourceType Publisher
StartPage 25
Title 非感染性疾患 (Non-Communicable Diseases) と肺結核治療成績
URI http://mol.medicalonline.jp/library/journal/download?GoodsID=fk1kekka/2018/009301/004&name=0025-0033j
Volume 93
hasFullText 1
inHoldings 1
isFullTextHit
isPrint
link http://utb.summon.serialssolutions.com/2.0.0/link/0/eLvHCXMwpV3NaxQxFA_dXlREFBW_2YMP9DAymWQmyc1kO7UoCkILvS0zuzOHLm7BthdPWjx4LAiCB63gQc-CUBT6zwiz-l_4Xma3O117qHrJhuTtS15ePn5J5r0wdlOGoiiyyARcql4gteQB7mz7QSF0VhY4O0p_dPHwUbK0Iu-vxqtzrRONr5a2NvM7vWdH2pX8i1YxDfVKVrJ_odkDppiAcdQvhqhhDI-lY0gNmAUwKaQJaAlmkSIYGuFTQrAKUgUmAVfTRGCFf4BnfRgc2IaQ8dRCfVGz4U8JUoEAE6yGVNNfnCUmLgYTEhMbgtMUcZjlPH9DZMRfexpFBC5tAt8_OUxUTTm6A9YXoh1Y44t14DikEtwiaNukRfEciheDUyQ8RlBaF01JDFgHRo-bwvmmoBq6KUlMzIl_7IXQviBNDYZFU4psnoZwPXMa4jkqsLGPYN07RzWQIhodUyF2AWziC-mAsc2VAjfpiI2T5kpRv-V4aESMp_24ASBqxx4zXrzLAR8Ug0HWpUp36Rwp5PgjuwQ6yUGrEEokiOdarCU4TdgPHjdwssEx1TAojrUyiW4aCCvR9Auoyc3fdB-AINMIOcZlNUShG3c18aRPcp5ip5_UV4O1i5YGylo-y86Mt0dtW_f1c2xuLTvP7v169756uVvtvq6efxq92a-2P7Zvzfbg9qQH327_ePH55_a30ded6sNe9eX76O129WpntLd_ga0spsudpWD8AEiwhhuVKMgLzlUm47g0fZNHZJeW97TJRKSjPMxyBN-llGFe8iRXpc5UIfq6LMpCYyYKLS6y-eH6sLjE2lzwPqb2eB8Z6iLMcOFRYabCMs5y0c8vs7uHxO-Oh_lG99iau_L_LK6yk9NOfY3Nbz7dKq4j6N3Mb_gO8RtqcYO1
linkProvider Colorado Alliance of Research Libraries
openUrl ctx_ver=Z39.88-2004&ctx_enc=info%3Aofi%2Fenc%3AUTF-8&rfr_id=info%3Asid%2Fsummon.serialssolutions.com&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Ajournal&rft.genre=article&rft.atitle=%E9%9D%9E%E6%84%9F%E6%9F%93%E6%80%A7%E7%96%BE%E6%82%A3+%28Non-Communicable+Diseases%29+%E3%81%A8%E8%82%BA%E7%B5%90%E6%A0%B8%E6%B2%BB%E7%99%82%E6%88%90%E7%B8%BE&rft.jtitle=%E7%B5%90%E6%A0%B8&rft.au=%E7%8C%AA%E7%8B%A9%E8%8B%B1%E4%BF%8A&rft.au=%E7%9F%B3%E5%B7%9D%E5%93%B2&rft.au=%E9%AB%98%E6%9F%B3%E6%99%8B&rft.au=%E5%B1%B1%E5%B2%B8%E4%B8%80%E8%B2%B4&rft.date=2018-01-01&rft.pub=%E6%97%A5%E6%9C%AC%E7%B5%90%E6%A0%B8%E7%97%85%E5%AD%A6%E4%BC%9A&rft.issn=0022-9776&rft.volume=93&rft.issue=1&rft.spage=25&rft.epage=33&rft.externalDocID=fk1kekka_2018_009301_004_0025_00333736074
thumbnail_l http://covers-cdn.summon.serialssolutions.com/index.aspx?isbn=/lc.gif&issn=0022-9776&client=summon
thumbnail_m http://covers-cdn.summon.serialssolutions.com/index.aspx?isbn=/mc.gif&issn=0022-9776&client=summon
thumbnail_s http://covers-cdn.summon.serialssolutions.com/index.aspx?isbn=/sc.gif&issn=0022-9776&client=summon