胃瘻栄養を代理決定した家族介護者による在宅介護の体験

• Published in: 日本老年看護学会誌（老年看護学） Vol. 16; no. 1; pp. 48 - 56
• Main Authors: 倉田 貞美, 山下 ひろみ
• Format: Journal Article
• Language: Japanese
• Published: 日本老年看護学会 30.11.2011; 一般社団法人 日本老年看護学会
• Subjects: caregiver; elderly person; home care; percutaneous endoscopic gastrostomy; surrogate decision-making; 介護者; 代理決定; 在宅介護; 胃瘻栄養; 高齢者
• ISSN: 1346-9665; 2432-0811
• DOI: 10.20696/jagn.16.1_48

抄録　胃瘻栄養を代理決定した主家族介護者（以下，介護者）による高齢者への胃瘻栄養の在宅介護の体験を明らかにすることを目的として，退院後から胃瘻栄養の在宅介護が継続中で，6か月以上の経験がある介護者9人を対象に，半構造面接を実施し修正版グラウンデッド・セオリーを用いて分析した．胃瘻栄養の代理決定をした介護者は，簡便性等の【胃瘻栄養だからできる】余裕から【断ち切れない絆】を大切にし【私も大事】にでき，在宅介護を肯定的に体験していた．しかし，【やってみて分かった胃瘻栄養介護の辛酸】によって，介護者は＜胃瘻選択への疑念＞を抱き，＜終わりがみえない＞日々に追い詰められ，在宅介護は＜首に手がいく＞【煩悶のきわみ】の否定的な体験となり，在宅介護は苦悩に満ちた危機的なものになった．胃瘻栄養の在宅介護が肯定的体験のときも，否定的体験のときも，【断ち切れない絆】は影響力をもち，胃瘻栄養の在宅介護において中核をなすカテゴリーであった．