Pusher現象を呈した脳卒中患者に対する作業療法によりADL改善がみられた一症例—身体垂直性の再学習に着目したアプローチと長期経過

要旨：Pusher現象を呈する脳卒中患者のうち約80％は，発症約3ヵ月でPusher現象が消失すると報告されている．Pusher現象が長引く場合，リハビリテーションの効果は低く，ADLの回復に影響を与え，結果入院期間が長期化するとされている．今回，脳卒中発症後3ヵ月以降もPusher現象が残存し，ADLに全介助を要した症例に対して，Pusher現象の発生機序とされている主観的身体垂直（SPV）の再学習を目的に長期的な作業療法を実施した．結果，Pusher現象が軽減し，ADLの自立度が向上した．Pusher現象の発生機序や病態を理解したうえでの，段階的で長期的な作業療法は有効である可能性が示唆さ...

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Bibliographic Details
Published in作業療法 Vol. 40; no. 5; pp. 683 - 690
Main Authors 本間　莉那, 大瀧　亮二, 笹原　寛, 斎藤　佑規, 竹村　直
Format Journal Article
LanguageJapanese
Published 日本作業療法士協会 15.10.2021
一般社団法人 日本作業療法士協会
Subjects
Activities of Daily Living
ADL
Long-term process
Pusher syndrome
Pusher現象
SPV
Subjective Postural Vertical
長期経過
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Summary:要旨：Pusher現象を呈する脳卒中患者のうち約80％は，発症約3ヵ月でPusher現象が消失すると報告されている．Pusher現象が長引く場合，リハビリテーションの効果は低く，ADLの回復に影響を与え，結果入院期間が長期化するとされている．今回，脳卒中発症後3ヵ月以降もPusher現象が残存し，ADLに全介助を要した症例に対して，Pusher現象の発生機序とされている主観的身体垂直（SPV）の再学習を目的に長期的な作業療法を実施した．結果，Pusher現象が軽減し，ADLの自立度が向上した．Pusher現象の発生機序や病態を理解したうえでの，段階的で長期的な作業療法は有効である可能性が示唆された．
Bibliography:実践報告
ISSN:0289-4920
2434-4419
DOI:10.32178/jotr.40.5_683