慢性期脳卒中患者の麻痺手使用の実現に向けてADOCによる目標設定と上肢への複合療法（電気刺激療法，装具療法，促通反復療法，CI療法）を実施した一例

要旨：脳卒中慢性期の重度片麻痺例に対し，先端機器を備えていない施設において行った具体的介入や，その経過を共有することは意義がある．今回，発症から13年経過した重度上肢麻痺を呈した脳卒中患者に対し，ADOCを用いた目標設定を行い，電気刺激療法や装具療法，促通反復療法，CI療法を用いて複合的に介入した．その結果，麻痺手の機能は介入前後で大きく変化しなかったが，麻痺手による意味のある作業を獲得でき，主観的評価も改善した．本事例への介入は，限られた設備環境であっても実現可能な内容である．麻痺手機能の向上と日常生活での麻痺手の使用を促す関わりは，重度片麻痺患者の意味のある作業に寄与する可能性がある．...

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Published in作業療法 Vol. 40; no. 3; pp. 336 - 343
Main Authors 岸　優斗, 竹林　崇, 堀　翔平, 花田　恵介
Format Journal Article
LanguageJapanese
Published 日本作業療法士協会 15.06.2021
一般社団法人 日本作業療法士協会
Subjects
ADOC
Aid for Decision-making in Occupation Choice
Chronic phase
CI療法
Constraint-induced movement therapy
Stroke
Upper extremity function
上肢機能
慢性期
脳卒中
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ISSN0289-4920
2434-4419
DOI10.32178/jotr.40.3_336

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Summary:要旨：脳卒中慢性期の重度片麻痺例に対し，先端機器を備えていない施設において行った具体的介入や，その経過を共有することは意義がある．今回，発症から13年経過した重度上肢麻痺を呈した脳卒中患者に対し，ADOCを用いた目標設定を行い，電気刺激療法や装具療法，促通反復療法，CI療法を用いて複合的に介入した．その結果，麻痺手の機能は介入前後で大きく変化しなかったが，麻痺手による意味のある作業を獲得でき，主観的評価も改善した．本事例への介入は，限られた設備環境であっても実現可能な内容である．麻痺手機能の向上と日常生活での麻痺手の使用を促す関わりは，重度片麻痺患者の意味のある作業に寄与する可能性がある．
Bibliography:実践報告
ISSN:0289-4920
2434-4419
DOI:10.32178/jotr.40.3_336