VESTIBULARNI NEURONITIS: PATOFIZIOLOGIJA, DIJAGNOZA I LIJEČENJE

• Published in: Liječnički vjesnik Vol. 134; no. 11-12
• Main Authors: Žaper, Dinka, Adamec, Ivan, Gabelić, Tereza, Krbot, Magdalena, Išgum, Velimir, Hajnšek, Sanja, Habek, Mario
• Format: Journal Article
• Language: Croatian; English
• Published: Hrvatski liječnički zbor 31.12.2012
• Subjects: Vestibular evoked myogenic potentials; Vestibular function tests; Vestibular nerve; Vestibular neuronitis – physiopathology, diagnosis, therapy; Vestibularni evocirani miogeni potencijali; Vestibularni funkcijski testovi; Vestibularni neuronitis – patofiziologija, dijagnoza, liječenje; Vestibularni živac
• ISSN: 0024-3477; 1849-2177

Vestibularni neuritis (VN) jedan je od najčešćih perifernih uzroka vrtoglavice. Kalorimetrijsko ispitivanje vestibularnog organa zlatni je standard u dijagnostici VN-a. Ipak, novija istraživanja ističu praktičnost primjene kliničkih testova koji se izvode uz krevet bolesnika, a usporedivi su s osjetljivosti i specifičnosti u odnosu prema zlatnom standardu. Riječ je o »head thrust«, »head heave«, »head shake« i vibracijskom testu. Osim kalorimetrijskog testiranja kao zlatnog standarda u dijagnostici VN-a, vestibularni evocirani miogeni potencijali (VEMP) mogu razlikovati oštećenje gornje i donje grane vestibularnog živca, ali i periferno od centralnog oštećenja. Unatoč tomu što je u liječenju VN-a već dugo ustaljena primjena glukokortikoida, novija istraživanja opravdanost njihove upotrebe dovode u pitanje, a s druge se strane naglašava važnost fizikalne rehabilitacije. U ovome preglednom članku bit će iznesene najnovije spoznaje o patofiziologiji, dijagnostici i liječenju bolesnika s VN-om.