Adolescents' access to contraception: perceptions of health workers in Huechuraba, Chile/Acceso a anticoncepcion en adolescentes: percepciones de trabajadores de la salud en Huechuraba, Chile/Acesso aos metodos Anticoncepcionais entre adolescentes: percepcoes dos profissionais de saude em Huechuraba, Chile

• Published in: Revista panamericana de salud pública Vol. 41; no. 3
• Main Authors: Ramirez, Giovanna Rojas, Bravo, Pamela Eguiguren, Vivaldi, Maria Isabel Matamala, Manriquez, Irma Palma, Perez, Thelma Galvez
• Format: Journal Article
• Language: Spanish
• Published: Pan American Health Organization 01.06.2017
• Subjects: Estados Unidos
• ISSN: 1020-4989; 1680-5348

Objective. Identify difficulties in adolescents' access to contraceptive care and information, based on perceptions and experiences of health workers in Huechuraba, in the Metropolitan Region of Chile. Methods. This qualitative, descriptive study incorporated principles of participatory action research, involving health care teams in the survey and data analysis, and generating proposals for improvement. Seventeen (17) semi-structured individual interviews and one group interview were conducted with professionals and technical personnel involved in adolescent care in the commune's health centers. Results. Health workers perceived that adolescents were having difficulties reaching the centers due to cultural factors, lack of information, lack of health activities in the community, while administrative requirements and procedures hindered access to care. Shortcomings were evident in the management and interpretation of fertility regulation standards and of current legislation, and in the absence of explanatory frameworks recognizing adolescents' gender, sexual, and reproductive rights. Conclusions. Adolescents and their needs have a low profile and there are conflicts between theory and practice regarding access to contraception and counseling, with a lack of definitions or agreements that take into account social and cultural contexts. It is urgent to provide health workers with training on gender and sexual and reproductive rights, together with opportunities for reflection in order to generate coordinated and effective approaches. Efforts are required to disseminate the program and organize activities in community spaces, together with other community sectors. Keywords Contraception; adolescent; pregnancy in adolescence; sexual and reproductive rights; Chile. Objetivo. Identificar dificultades para el acceso a atencion e informacion en anticoncepcion de adolescentes desde percepciones y experiencias de trabajadores de la salud de Huechuraba, en la Region Metropolitana de Chile. Metodos. Este estudio cualitativo y descriptivo incorporo principios de investigacion accion participativa involucrando a equipos de atencion en el levantamiento y analisis de informacion, con generacion de propuestas de mejora. Se realizaron 17 entrevistas individuales semiestructuradas y una entrevista grupal, con profesionales y tecnicos involucrados en la atencion de adolescentes en centros de salud de la comuna. Resultados. Trabajadores de la salud percibian dificultades en la llegada de adolescentes a los centros por razones relacionadas a factores culturales, falta de informacion y de actividades de salud en la comunidad. Existen requisitos administrativos y tramitaciones que obstaculizan el acceso a la atencion. Se evidenciaron falencias en el manejo e interpretacion de normas de regulacion de la fertilidad y de la legislacion vigente y ausencia de marcos explicativos que reconociesen el genero y derechos sexuales y reproductivos de los adolescentes. Conclusiones. Existe poca visibilidad de los adolescentes y sus necesidades, y contradicciones entre los discursos y las practicas, con ausencia de definiciones y acuerdos para el acceso a anticoncepcion y consejeria que consideren contextos sociales y culturales. Urge la implementacion de acciones de capacitacion para trabajadores de la salud en genero y derechos sexuales y reproductivos, junto con espacios de reflexion para generar abordajes articulados y efectivos. Se requieren esfuerzos de difusion del programa y realizacion de actividades en espacios comunitarios, junto con otros sectores comunales. Palabras clave Anticoncepcion; adolescente; embarazo en adolescencia; derechos sexuales y reproductivos; Chile. Objetivo. Identificar dificuldades de acesso a atencao e informacoes relacionadas aos metodos anticoncepcionais entre adolescentes com base em percepcoes e experiencias dos profissionais de saude de Huechuraba, na regiao metropolitana de Santiago, Chile. Metodos. Estudo qualitativo descritivo realizado segundo os principios de pesquisa acao participativa envolvendo pessoal da saude na coleta e analise das informacoes, com a producao de propostas para melhoria. Foram realizadas 17 entrevistas semiestruturadas individuais e uma entrevista em grupo com profissionais e pessoal tecnico que prestam atencao a adolescentes em centros de saude comunitarios. Resultados. Os profissionais de saude perceberam dificuldade na chegada dos adolescentes aos centros por fatores culturais e pela falta de informacao e de atividades de saude na comunidade. Existem requisitos administrativos e diligencias que sao obstaculos ao acesso a atencao. Foram evidenciadas falhas na gestao e interpretacao das normas de regulacao da fertilidade e da legislacao vigente e a ausencia de enquadramentos explicativos que reconhecessem o genero e os direitos sexuais e reprodutivos dos adolescentes. Conclusoes. Os adolescentes e suas necessidades tem pouca visibilidade e existem contradicoes entre os discursos e as praticas, com a falta de definicoes e acordos para o acesso a metodos anticoncepcionais e orientacao que levam em consideracao os contextos socioculturais. E premente a implementacao de acoes de capacitacao para os profissionais de saude em genero e direitos sexuais e reprodutivos, assim como de espacos de reflexao para elaborar enfoques articulados e efetivos. Sao necessarios esforcos para divulgar o programa e realizar atividades em espacos comunitarios, junto com outros setores da comunidade. Palavras-chave Anticoncepcao; adolescente; gravidez na adolescencia; direitos sexuais e reprodutivos; Chile.