IMPACTO DE UNA DIETA CON RESTRICCIÓN DE SODIO Y LÍQUIDOS SOBRE EL ESTADO CLÍNICO DE PACIENTES CON INSUFICIENCIA CARDIACA

• Published in: Revista chilena de nutrición Vol. 37; no. 4; pp. 427 - 437
• Main Authors: Colin R, Eloísa(Instituto Nacional de Ciencias Médicas y Nutrición Salvador Zubirán Departamento de Cardiología Clínica de Insuficiencia Cardíaca), Castillo M, Lilia(Instituto Nacional de Ciencias Médicas y Nutrición Salvador Zubirán Departamento de Cardiología Clínica de Insuficiencia Cardíaca), Orea T, Arturo(Instituto Nacional de Ciencias Médicas y Nutrición Salvador Zubirán Departamento de Cardiología Clínica de Insuficiencia Cardíaca), Montaño H, Patricia(Instituto Nacional de Ciencias Médicas y Nutrición Salvador Zubirán Departamento de Cardiología Clínica de Insuficiencia Cardíaca), Dorantes G, Joel(Instituto Nacional de Ciencias Médicas y Nutrición Salvador Zubirán Departamento de Cardiología)
• Format: Journal Article
• Language: Portuguese; Spanish
• Published: Sociedad Chilena de Nutrición, Bromatología y Toxicología 01.12.2010
• Subjects: agua extracelular; body composition; composición corporal; extracellular wate; heartfailure; insuficiencia cardiaca; intervención nutricional; NUTRITION & DIETETICS; nutritional intervention; sobrevida; survival; body composition; extracellular wate; heartfailure; composición corporal; agua extracelular; insuficiencia cardiaca; survival; sobrevida; nutritional intervention; intervención nutricional
• ISSN: 0717-7518; 0717-7518
• DOI: 10.4067/S0717-75182010000400003

Objective: To evaluate the effects of a nutritional intervention focused on the improvement of clinical status and the prognosis of heart failure patients. Methods: A 12-mo randomized controlled study in 203 heart failure (HF) patients assigned to intervention (IG, n=84) or control group (CG, n=119). Patients in the IG received a sodium (2000 to 2400 mg/d) and fluid (<1500 ml/d) restricted diet. CG received general nutritional recommendations. Body composition, clinical status, hospitalization and time of survival were evaluated. Results: At the end of follow-up, urinary sodium excretion decreased 16,4% in the IG vs. an 8,8% increase in the CG (p<0,05). Extra cellular water decreased 1,4% in the IG vs. a 1¡2% increase in the CG (p=0,03). In addition, decrease percentage of fatigue was significant and higher in the IG that in the CG, and a significant increase in the ejection fraction for the IG vs. CG (49,6% vs. 5,0%, p=0,001), among systolic HF patients was found. Amount of hospitalizations and time of survival tended to be better in the IG. Conclusion: A nutritional intervention with restriction of sodium and fluid was proved to be beneficial since had positive effects in clinical status in HF patients. Objetivo: Evaluar el efecto de una intervención nutricional sobre el estado clínico y el pronóstico de pacientes con insuficiencia cardiaca (IC). Métodos: Doscientos tres pacientes con IC fueron aleatorizados al grupo con intervención (GI, n=84) o al control (GC, n=119) y seguidos por 12 meses. El GI recibió una dieta con restricción de sodio (2000 a 2400 mg/d) y líquidos (<1500 ml/d) y el GC recomendaciones nutricionales generales. Se evaluó la composición corporal, el estado clínico, hospitalizaciones y sobrevida. Resultados: Al término del seguimiento, la excreción urinaria de sodio disminuyó 16,4% en el GI vs. un aumento de 8,8% en el GC (p<0,05). El agua extracellular disminuyó 1,4% en el GI vs. 1,2% de aumento en el GC (p=0,03). Asimismo, el porcentaje de reducción de fatiga fue significativo para el GI, no así para el GC; también se observó, entre los pacientes con IC sistólica, un aumento significativamente mayor en la fracción de expulsión para el GI vs. CG (49,6% vs. 5,0%, p=0,001). El número de hospitalizaciones y el tiempo de sobrevida tuvieron una tendencia a ser mejor en el GI. Conclusión: Una intervención nutricional con restricción de sodio y líquidos mostró tener un impacto favorable en el estado clínico de pacientes con IC.