IMPLANTAÇÃO DA SISTEMATIZAÇÃO DA ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM (SAE) NOS PROCEDIMENTOS HEMOTERÁPICOS ELETIVOS REALIZADOS NO AMBULATÓRIO

• Published in: Hematology, Transfusion and Cell Therapy Vol. 44; pp. S427 - S428
• Main Authors: Guimarães, PD, Areas, NL, Silva, AF, Moreira, RS
• Format: Journal Article
• Language: English
• Published: Elsevier España, S.L.U 01.10.2022
• ISSN: 2531-1379
• DOI: 10.1016/j.htct.2022.09.725

: Proporcionar melhoria significativa na qualidade da assistência prestada, aos pacientes submetidos a atendimentos hemoterápicos ambulatoriais, através do planejamento individualizado das ações da enfermagem, garantindo segurança transfusional, humanização do atendimento, fidelização e satisfação do cliente paciente. O método SAE é organizado em etapas, que visam determinar a tomada de decisão clínica assistencial que será prestada pelo enfermeiro durante o atendimento hemoterápico. Com isso são implantadas ações personalizadas de acordo com a priorização, necessidade do paciente, delegação, gestão do tempo e ambiente do cuidado prestado, através da análise das informações obtidas. Todos os procedimentos e dados são registrados no livro de passagem de plantão e prontuário do paciente através da evolução de enfermagem. No período de julho/2021 até dezembro/2021, tivemos 827 pacientes agendados e 745 pacientes efetivamente atendidos, com taxa de ocupação de 62%. Analisando os motivos do absenteísmo através das buscas ativas a ausência da SAE foi a principal causa demostrada. No período de janeiro/2022 até junho/2022, iniciamos a implantação da SAE e, tivemos 1002 pacientes agendados e 835 pacientes efetivamente atendidos, com taxa de ocupação de 71%, analisando os resultados foi evidenciando um aumento progressivo do preenchimento dos horários disponíveis e pesquisas de satisfação com resultados de 99% de satisfação. No primeiro período o número de vagas era de 8/dia de segunda a sexta e 4 no sábado, no segundo período o número de vagas aumentou para 10/dia de segunda a sexta e 5 vagas sábado. E, mesmo com esse aumento, conseguimos obter um crescimento na taxa de ocupação. No período 1, observamos 949 agendamentos/6 meses determinando 62 % da taxa de ocupação e, no período 2, observamos 1002 de agendamentos/6 meses, determinando 71 % da taxa de ocupação evidenciado um avanço progressivo. Em ambos os períodos alcançamos a meta transfusional, contudo no período 2 é notável o aumento dos atendimentos, sendo a ferramenta SAE uma possível causa uma vez que esta gera melhor cuidado ao paciente que, ao sentir-se acolhido, opta por retornar. Algumas das ações implantadas a partir da SAE foram: uso do leito privativo para pacientes com integridade física prejudicada; assistência de enfermagem humanizada na flebotomia clínica através da inspeção rigorosa e dupla checagem das veias além da ativação de cateteres totalmente implantados e Port. Catch pela enfermeira evitando algias e repunções desnecessárias; coleta domiciliar de amostras para testes imunohematológicos prévios; alimentação a cada 3 horas de permanência no ambulatório. Todas essas melhorias contribuíram para a obtenção de um melhor resultado uma vez que, estas consolidam o vínculo de segurança no serviço prestado, além de todos os protocolos hemoterápicos institucionais implantados para segurança do paciente. O início do atendimento de um novo ambulatório do grupo GSH na zona oeste, foi desafiador, pois não conhecíamos o perfil dos clientes pacientes da região. Tivemos preocupação em garantir o atendimento em equidade no que diz respeito a qualidade técnica, segurança transfusional e inovação, como padrão dos serviços do Grupo GSH. O monitoramento sistemático individualizado de cada paciente tem como finalidade controlar os riscos e perigos inseridos no processo transfusional, Com isso realizamos o acompanhamento e adaptações das necessidades e perfil dos pacientes, através da ferramenta SAE que foi de fundamental importância para gestão e obtenção de uma taxa de ocupação desejável, pela instituição e fidelização dos clientes pacientes atendidos.