Association diabète de type 1 et épilepsie chez l’enfant. À propos d’une série de 10 cas

• Published in: Archives de pédiatrie : organe officiel de la Société française de pédiatrie Vol. 19; no. 1; pp. 9 - 16
• Main Authors: Caietta, E., Halbert, C., Lépine, A., Khammar, A., Cano, A., Gavaret, M., Mancini, J., Villeneuve, N., Chabrol, B., Simonin, G., Reynaud, R., Milh, M.
• Format: Journal Article
• Language: French
• Published: Paris Elsevier SAS 2012; Elsevier
• Subjects: Diabète. Anomalie tolérance glucose; Divers; Endocrinopathies; Etiopathogénie. Dépistage. Explorations. Résistance tissu cible; Neurologie; Pancréas endocrine. Cellules apud (pathologie); Sante publique. Hygiene-medecine du travail; Santé publique. Hygiène; Sciences biologiques et medicales; Sciences medicales; Syndromes encéphaliques généraux: céphalées, douleurs de la face, syncopes, épilepsie, hypertension intracrânienne, oedème cérébral. Infirmité motrice cérébrale; Système nerveux (sémiologie, syndromes); France; Europe; Immunopathologie; Pédiatrie; Pathologie de l'encéphale; Epilepsie; Pathologie du système nerveux; Pathologie du système nerveux central; Diabète de type 1; Association; Homme; Endocrinopathie; Maladie autoimmune; Enfant; Santé publique; Etude cohorte
• ISSN: 0929-693X; 1769-664X
• DOI: 10.1016/j.arcped.2011.10.010

L’association diabète de type 1 et épilepsie est connue. Cependant, la physiopathologie de cette association demeure incomprise. L’objectif de cette étude était de décrire l’épilepsie associée au diabète de type 1 chez l’enfant. Étude rétrospective de tous les patients suivis au CHU La Timone à Marseille pour une épilepsie et un diabète de type 1. Pour chaque patient, nous avons étudié le type d’épilepsie et ses caractéristiques électrocliniques et radiologiques, le type de diabète (caractéristiques biologiques, équilibre) et l’âge de découverte de ces 2 affections. Dix enfants ont été étudiés. Parmi eux, 5 présentaient une épilepsie généralisée (4 idiopathiques, 1 non idiopathique) et 5 une épilepsie partielle (4 non idiopathiques à localisation majoritairement temporale, 1 idiopathique). Dans la majorité des cas, les autoanticorps anti-glutamique acide décarboxylase (GAD) étaient présents et l’épilepsie était survenue secondairement au diabète. Les 2 types d’épilepsie les plus fréquents dans cette association sont les épilepsies généralisées idiopathiques et les épilepsies partielles non idiopathiques temporales. Plusieurs mécanismes pourraient être impliqués (immunitaire, déséquilibre glycémique, génétique). The association of type 1 diabetes mellitus (DM) and epilepsy has been previously reported. However, the physiopathology of this association remains misunderstood. To describe epilepsy combined with type 1 DM in children. Retrospective monocentric study of all the epileptic and type 1 diabetic children consulting at the Timone University Hospital, Marseille, France. For each patient, the type of epilepsy and its electroclinical and radiographic characteristics were studied as well as the type of diabetes (biological characteristics, glycemic control), and the onset of these 2 diseases. Ten patients are reported. Five suffered from generalized epilepsy (4 idiopathic, 1 nonidiopathic) and 5 from focal epilepsy (4 non-idiopathic, 1 idiopathic). For most of these cases, presence of GAD (glutamic acid decarboxylase) autoantibodies were confirmed and epilepsy followed diabetes. The 2 most common types of epilepsy in this association are idiopathic generalized epilepsy and non-idiopathic temporal epilepsy. Several mechanisms could be involved (immune, glycemia, and genetic disorders).