上肢动作研究测试量表评定亚急性期缺血性卒中患者偏瘫侧上肢及手功能的信效度和敏感性研究

• Published in: Zhongguo cuzhong zazhi Vol. 19; no. 8; pp. 915 - 923
• Main Authors: 吴娱倩, 张玉梅, 臧大维, 范小伟, 王安心, 张晓丽, 孟霞
• Format: Journal Article
• Language: Chinese
• Published: 首都医科大学附属北京天坛医院神经病学中心%首都医科大学附属北京天坛医院神经精神与临床心理科%国家神经系统疾病临床医学研究中心 01.08.2024; 北京 100070 首都医科大学附属北京天坛医院康复医学科%北京 100070 首都医科大学附属北京天坛医院康复医学科; 国家神经系统疾病临床医学研究中心; 首都医科大学附属北京天坛医院神经病学中心; Editorial Department of Chinese Journal of Stroke
• Subjects: action research arm test scale; construct validity; criterion validity; hand function; ischemic stroke; reliability; sensitivity; upper limb function; 上肢功能; 上肢动作研究测试量表; 信度; 手功能; 效标效度; 敏感性; 结构效度; 缺血性卒中; 效标效度; 缺血性卒中; Upper limb function; Criterion validity; 上肢动作研究测试量表; Ischemic stroke; 信度; 上肢功能; Construct validity; 手功能; Hand function; Sensitivity; Action research arm test scale; 结构效度; Reliability; 敏感性
• ISSN: 1673-5765
• DOI: 10.3969/j.issn.1673-5765.2024.08.009

R74; 目的 探讨上肢动作研究测试(action research arm test,ARAT)量表应用于亚急性期缺血性卒中患者上肢及手功能障碍评定的效度、信度和敏感性. 方法 本研究招募2020年1月—2022年5月于首都医科大学附属北京天坛医院等17家医院住院的300例缺血性卒中患者,并由两名评定者分别对受试者进行ARAT量表评估.同时以Fugl-Meyer运动功能评定量表上肢部分(Fugl-Meyer assessment-upper extremity,FMA-UE)作为效标.分别采用Spearman相关分析及验证性因子分析评价ARAT量表的效标效度及结构效度;采用Cronbach's α系数及组内相关系数评价ARAT量表的内部信度、敏感性及外部信度. 结果 以FMA-UE为效标,ARAT量表总分与其总分呈正相关(r=0.946,P＜0.001).结构效度检验中,验证性因子分析结果表明:因子间相关系数范围为0.79～0.92,模型整体拟合指标为x2/df=7.011,P=0.001,比较拟合指数=0.906,增值拟合指数=0.907,规范拟合指数=0.895,近似误差均方根=0.055.各因子的组合信度值在0.964～0.983,各因子的平均变异抽取量在0.940～0.952.内部一致性检验中,评分等级的Cronbach's α系数为0.987,敏感性分析中,Cronbach's α系数在0.986～0.987.外部一致性检验中,两名评定者间的组内相关系数最高为0.999,95％CI集中于0.961～0.999. 结论 ARAT量表具有良好的效标效度、结构效度、信度和敏感性,适用于亚急性期缺血性卒中患者偏瘫侧上肢及手功能的评估.