2型糖尿病患者就诊间血压变异性与大血管和微血管并发症的风险:一项中国初级保健队列研究

摘要 背景 我们评估了在2型糖尿病患者就诊间收缩压(SBP)和舒张压(DBP)的变异性与大血管和微血管并发症的关系。 方法 纳入2010年1月至2020年6月在基层医疗机构就诊的11043例2型糖尿病患者。就诊间的血压变异性使用在12个月的测量期内获得的三个指标计算:标准差(SD), 变异系数(CV)和平均实际变异性(ARV)。用多变量校正的COX比例风险模型评估就诊间的血压变异性与大血管和微血管并发症的关系，并报告95%可信区间(CI)的危险比(HR)。 结果 大血管事件330例，微血管事件542例。与SBP和DBP标准差最低四分位数的受试者相比，SBP和DBP标准差最高四分位数的患者发生大...

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Published inJournal of diabetes Vol. 14; no. 11; pp. 767 - 779
Main Authors Deng, Ying, Liu, Yin, Zhang, Shengchao, Yu, Hanbing, Zeng, Xiaozhou, An, Rongrong, Chen, Zhenyuan, Sun, Na, Yin, Xiaoxv, Dong, Yue
Format Journal Article
LanguageEnglish
Published Hoboken John Wiley & Sons, Inc 01.11.2022
Wiley
Subjects
2型糖尿病
Antidiabetics
Antihypertensives
Blood pressure
Demographics
Diabetes
Diabetic neuropathy
Disease
Drugs
Heart attacks
Lifestyles
Medical records
Patients
大血管并发症
微血管并发症
血压
China
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Summary:摘要 背景 我们评估了在2型糖尿病患者就诊间收缩压(SBP)和舒张压(DBP)的变异性与大血管和微血管并发症的关系。 方法 纳入2010年1月至2020年6月在基层医疗机构就诊的11043例2型糖尿病患者。就诊间的血压变异性使用在12个月的测量期内获得的三个指标计算:标准差(SD), 变异系数(CV)和平均实际变异性(ARV)。用多变量校正的COX比例风险模型评估就诊间的血压变异性与大血管和微血管并发症的关系，并报告95%可信区间(CI)的危险比(HR)。 结果 大血管事件330例，微血管事件542例。与SBP和DBP标准差最低四分位数的受试者相比，SBP和DBP标准差最高四分位数的患者发生大血管并发症(SD‐SBP:HR=1.78，95%CI:1.24‐2.57, SD‐DBP:HR=2.20，95%CI:1.50‐3.25)和微血管并发症(SD‐SBP:HR=1.85，95%CI:1.39‐2.46, SD‐DBP:HR=1.82，95%CI:1.36‐2.44)的风险增加。SBP和DBP的CV和ARV也与大血管和微血管并发症有统计学意义的相关性。最佳血压指标变异性为:SBP标准差<6.45 mm Hg，DBP标准差<4.81 mm Hg。 结论 就诊间的血压变异性可能是2型糖尿病患者大血管和微血管并发症的潜在预测指标。
ISSN:1753-0393
1753-0407
DOI:10.1111/1753-0407.13331