二甲双胍治疗糖尿病周围神经病变——有益还是有害?

• Published in: Journal of diabetes Vol. 14; no. 10; pp. 658 - 669
• Main Authors: Wei, Juechun, Wei, Yanling, Huang, Meiyan, Wang, Peng, Jia, Shushan
• Format: Journal Article
• Language: English
• Published: Hoboken John Wiley & Sons, Inc 01.10.2022; Wiley
• Subjects: Analgesics; Antidiabetics; Autophagy; Cell death; Diabetes; Diabetic neuropathy; Drug withdrawal; Enzymes; Glucose; Hyperalgesia; Hyperglycemia; Inflammation; Insulin resistance; Kinases; Oxidation; Oxidative stress; Pain; Peripheral neuropathy; Phosphorylation; Proteins; Tumor necrosis factor-TNF; 二甲双胍; 疼痛; 糖尿病性神经病变; 维生素B12; 腺苷酸激活蛋白激酶(AMPK)
• ISSN: 1753-0393; 1753-0407
• DOI: 10.1111/1753-0407.13310

摘要 二甲双胍是一种广泛用于治疗2型糖尿病的降糖药物。它已被证明具有镇痛和神经保护作用。二甲双胍可以逆转啮齿类动物的疼痛，如糖尿病性神经痛、化疗药物引起的神经性疼痛、炎症性疼痛、手术切口引起的疼痛。然而，在临床使用中，二甲双胍与血浆维生素B12水平降低有关，这可能会进一步加剧神经病变。在啮齿动物糖尿病模型中，二甲双胍通过激活AMPK、清除MGO、降低胰岛素抵抗和神经炎症发挥神经保护和镇痛作用。本文还总结了二甲双胍对糖尿病患者的神经系统不良反应。此外，二甲双胍是否有两性区别还有待进一步研究。