Correlaçao entre eletrocardiograma e funçao sistólica na presença de bloqueio de ramo esquerdo

FUNDAMENTO: O bloqueio de ramo esquerdo (BRE) está associado à disfunçao sistólica e diastólica. Entretanto, o BRE pode ser registrado na ausência de disfunçao ventricular. OBJETIVO: Avaliar a correlaçao entre alteraçoes eletrocardiográficas em pacientes com BRE e a funçao sistólica. MÉTODOS:Dados a...

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Published inJournal of cardiac arrhythmias Vol. 25; no. 2; p. 91
Main Authors Nestor Rodrigues de Oliveira Neto, Gustavo Gomes Torres, Cobe Fonseca, George Paulo, Lopes de Souza, Rodrigo, Pinheiro, Marcos Antonio, Kerginaldo Paulo Tores
Format Journal Article
LanguageEnglish
Portuguese
Published São Paulo Sociedade Brasileira de Arritmias Cardíacas (SOBRAC) Depto de Estimulação Cardíaca Artificial da Sociedade Brasileira de Cirurgia Cardiovascular (SBCCV) 01.10.2012
Linceu Editorial
Subjects
Bloqueio de Ramo Esquerdo, Fraçao de Ejeçao, ECG, Disfunçao Sistólica, Insuficiência Cardíaca
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Summary:FUNDAMENTO: O bloqueio de ramo esquerdo (BRE) está associado à disfunçao sistólica e diastólica. Entretanto, o BRE pode ser registrado na ausência de disfunçao ventricular. OBJETIVO: Avaliar a correlaçao entre alteraçoes eletrocardiográficas em pacientes com BRE e a funçao sistólica. MÉTODOS:Dados arquivados de pacientes com BRE, que realizaram ECG e ecocardiograma, com avaliaçao da funçao ventricular e medida da fraçao de ejeçao (FE). Disfunçao sistólica foi considerada quando a FE RESULTADOS: 105 pacientes estudados, com 65, 4 ± 13,8 anos, QRS de 150,1 ± 24,2; 72 (69%) com disfunçao e 33 (31%) com funçao ventricular preservada. Os seguintes parâmetros apresentaram correlaçao com a FE: duraçao do QRS (> 160 ms), desvio do eixo para esquerda ou direita (> -30° ou > +90° PF), sobrecarga atrial esquerda-SAE (onda P > 0,12 s e/ou fase negativa em V1 > 1 mm2), amplitude da onda S em V3 e V4 e entalhe no QRS nas derivaçoes inferiores. Na análise multivariada duraçao do QRS, SAE e S de V4 se correlacionam com a FE. A presença de duas ou três das alteraçoes apresentou VPP de 98,0% e VPN de 60,4% para predizer FE reduzida. CONCLUSAO: A duraçao do QRS (> 160 ms), SAE e S em V4 > 12 mm apresentam correlaçao com disfunçao sistólica em pacientes com BRE. A presença > 2 das alteraçoes é um marcador de disfunçao ventricular.
ISSN:2674-7081
2674-7472