Dissection de l´aorte abdominale révélatrice de la maladie de Takayasu: à propos d´un cas en Guinée

• Published in: The Pan African medical journal Vol. 37; no. 34
• Main Authors: Sory Barry Ibrahima, Yaya Balde El Hadj, Camara, Abdoulaye, Samoura, Aly, Diarra Koivogui, Koivogui, Kokoulo, Soumaoro, Morlaye, Sylla, Djibril, Bassirou Bah Mamadou, Beavogui, Mariame, Dadhi Balde Mamadou, Conde, Mamady
• Format: Journal Article
• Language: English
• Published: Kampala African Field Epidemiology Network 01.09.2020; The African Field Epidemiology Network; The Pan African Medical Journal
• Subjects: Abdomen; aorte abdominale; Case Report; Dissection; maladie takayasu; Rheumatology
• ISSN: 1937-8688; 1937-8688
• DOI: 10.11604/pamj.2020.37.34.21441

La maladie de Takayasu (MT) est une artériopathie inflammatoire chronique touchant l´aorte, ses principales branches et les artères pulmonaires. Son appellation tient de l´ophtalmologiste japonais Mikito Takayasu qui publia en 1908 la première description de la maladie. Il s´agissait d´un patient de 78ans admis pour douleur abdominale, douleur du membre inférieur droit à la marche, insomnie. Evoluant depuis 1an sans antécédent de maladie cardio-vasculaire connu. A l´examen physique: le rythme cardiaque régulier à 87 battements par minute sans bruits pathologiques surajoutés avec une absence de pouls pédieux droit, tension artérielle à 120/78 mmhg, poumons libres, abdomen souple avec une masse battante dans la fosse iliaque droite dont l´auscultation met en évidence un souffle continu. Le reste de l´examen est sans particularité. L´angioscanner abdominal confirmait un aspect de dissection aortique étendue sur l´ensemble de l´aorte abdominale avec opacification synchrone des deux chenaux, un anévrisme thrombosé des artères iliaques primitives mesurant 48mm x100mm à droite et 38mm x 90mm à gauche, absence de fissuration visible. Nous rapportons le cas d´une dissection de l´aorte abdominale associée à un anévrisme thrombosé des artères iliaques primitives révélant une maladie de Takayashu au service de cardiologie de l´hôpital national Ignace Deen. La fréquence de la dissection de l´aorte abdominale au cours de la maladie de Takayasu est rare. Elle est plus souvent diagnostiquée dans sa phase occlusive. Le pronostic dépend des complications évolutives.