Volume de líquido amniótico e os desfechos maternos em gestantes com ruptura prematura das membranas pré-termo

• Published in: Revista Brasileira de ginecologia e obstetrícia Vol. 36; no. 4; pp. 146 - 151
• Main Authors: Patriota, Adriane Farias, Guerra, Gláucia Virgínia de Queiroz Lins, Melo, Brena Carvalho Pinto de, Santos, Alessandra Coelho, Torres Júnior, Alberto Callou, Souza, Alex Sandro Rolland
• Format: Journal Article
• Language: Portuguese; English
• Published: Federação Brasileira das Sociedades de Ginecologia e Obstetrícia 01.04.2014
• Subjects: Bem-estar materno; Corioamnionite; Líquido amniótico; OBSTETRICS & GYNECOLOGY; Ruptura prematura das membranas fetais; Bem-estar materno; Chorioamnionitis; Líquido amniótico; Maternal welfare; Amniotic fluid; Ruptura prematura das membranas fetais; Fetal membranes, premature rupture; Corioamnionite
• ISSN: 1806-9339; 0100-7203
• DOI: 10.1590/S0100-720320140050.0003

OBJETIVO: Analisar entre pacientes com ruptura prematura de membranas pré-termo a associação do volume do líquido amniótico e os desfechos maternos.MÉTODOS: Estudo observacional do tipo coorte retrospectivo, realizado entre janeiro de 2008 e dezembro de 2012. Foram incluídas 86 gestantes com diagnóstico de ruptura prematura das membranas e idade gestacional entre a 24ªe a 35ª semanas, submetidas à mensuração do índice de líquido amniótico (ILA). Foram comparadas gestantes em dois pontos de cortes: com ILA <5,0 e ≥5,0 cm e ILA <3,0 e ≥3,0 cm. Foram excluídas mulheres com síndromes hipertensivas,diabetes mellitus, malformações fetais e com diagnóstico de infecção na admissão. Para análise estatística, foi utilizado o teste do χ2 ou exato de Fisher, quando pertinentes, e análise de regressão linear simples, adotando-se um nível de significância de 5%. Foi calculada a Razão de Risco (RR) e seu intervalo de confiança de 95% (IC95%).RESULTADOS: Quando avaliados os desfechos maternos em relação ao ILA ≥5,0 versus<5,0 cm, não foram encontradas diferenças estatisticamente significativas. Entretanto, em relação ao ILA <3,0 e ≥3,0 cm, foi verificado aumento do risco de corioamnionite (36,7 versus10,7%; RR: 3,4; IC95% 1,4 -8,3; p=0,004), não sendo observadas diferenças significativas para as outras variáveis estudadas. Houve ainda correlação positiva estatisticamente significativa entre o ILA e idade gestacional do parto (R2=0,78; p<0,0001).CONCLUSÕES: O ILA <3,0 cm aumenta em três vezes o risco para corioamnionite, e quanto maior o ILA, maior a idade gestacional do parto.