Aspectos históricos dos estudos caso-controle

• Published in: Cadernos de saúde pública Vol. 17; no. 4; pp. 1017 - 1024
• Main Author: Rêgo, Marco Antônio Vasconcelos
• Format: Journal Article
• Language: English; Portuguese
• Published: Escola Nacional de Saúde Pública Sergio Arouca, Fundação Oswaldo Cruz 2001; Escola Nacional de Saúde Pública, Fundação Oswaldo Cruz
• Subjects: Estudo de Caso e Controles; Métodos Epidemiológicos; Práticas de Saúde Pública; PUBLIC, ENVIRONMENTAL & OCCUPATIONAL HEALTH; Public Health Practice; Práticas de Saúde Pública; Métodos Epidemiológicos; Epidemiologic Methods; Case-Control Studies; Estudo de Caso e Controles
• ISSN: 1678-4464; 0102-311X; 1678-4464
• DOI: 10.1590/S0102-311X2001000400036

Este texto apresenta um relato da evolução dos estudos de caso-controle (ECC) até o final dos anos 80. A comparação de dois grupos quanto à exposição a um fator de risco é verificada desde o século XVII. A segunda metade do século XIX significou o declínio da Epidemiologia das "populações", e os primeiros ECC só foram realizados na década de 20. O avanço do método ocorreu na segunda metade do século, com destaque para as investigações sobre câncer de pulmão e hábito de fumar. As principais contribuições dos estudiosos do método foram o uso da odds ratio como estimativa do risco relativo; a definição dos aspectos estatísticos da análise de dados de estudos retrospectivos; o cálculo do risco atribuível e da fração etiológica para ECC; e a discussão da essência dos ECC. Os críticos referiam as fragilidades do método e a susceptibilidade aos bias. Conclui-se que os ECC tiveram aplicação crescente nas últimas décadas, sendo utilizados em diversas áreas da epidemiologia, constituindo-se em um importante instrumento para as ações de Saúde Pública.