Fístula arteriovenosa após termoablação com laser endovenoso 1470 nm: relato de caso

• Published in: Jornal vascular brasileiro Vol. 15; no. 3; pp. 254 - 258
• Main Authors: de Araujo, Walter Junior Boim, Guimarães, Adriano Carvalho, Moreira, Ricardo Herkenhoff
• Format: Journal Article
• Language: English; Portuguese
• Published: Sociedade Brasileira de Angiologia e de Cirurgia Vascular (SBACV) 01.09.2016
• Subjects: arteriovenous fistula; CARDIAC & CARDIOVASCULAR SYSTEMS; laser therapy; PERIPHERAL VASCULAR DISEASE; Relato de Caso; SURGERY; ultrasonography; varicose veins; fístula arteriovenosa; ultrasonography; terapia a laser; ultrassonografia; varizes; varicose veins; arteriovenous fistula; laser therapy
• ISSN: 1677-5449; 1677-7301; 1677-7301
• DOI: 10.1590/1677-5449.003516

O tratamento tradicional da insuficiência da veia safena magna (VSM) inclui a ligadura alta na junção safeno-femoral combinada com a fleboextração. No entanto, a morbidade associada à insatisfação do paciente com esse tratamento tem conduzido ao desenvolvimento de técnicas alternativas, e a termoablação com laser endovenoso (EVLT) tornou-se uma alternativa minimamente invasiva à cirurgia. A formação de fístula arteriovenosa (FAV) durante o EVLT é extremamente rara. Neste estudo, relatamos um caso de identificação ecográfica de FAV entre um segmento da veia safena acessória lateral e a artéria femoral superficial. Optou-se inicialmente pela realização de duas tentativas de compressão com transdutor linear, sem sucesso, e alternativamente o procedimento cirúrgico foi realizado sem intercorrência e com resolução da FAV. Esse relato de caso evidencia a importância do seguimento de vigilância ecográfica após o EVLT tanto para o controle da efetividade do método como para o diagnóstico e tratamento precoce de suas complicações.