Quilotórax bilateral asociado a linfoma no Hodgkin, folicular: Génesis del quilotórax

• Published in: Acta médica peruana Vol. 28; no. 2; pp. 82 - 86
• Main Authors: Mechán, Víctor, Morón, Jorge, Salas, Antonio, Cevallos, Paula, Llanos, Félix, Rojas, Luis, Cerrillo, Gustavo
• Format: Journal Article
• Language: English; Portuguese; Spanish
• Published: Colegio Médico del Perú 01.06.2011
• Subjects: Chylothorax; exudados y transudados; exudates and transudates; HEALTH CARE SCIENCES & SERVICES; HEALTH POLICY & SERVICES; Hodgkin lymphoma; Linfoma no Hodgkin; MEDICAL ETHICS; MEDICINE, GENERAL & INTERNAL; MEDICINE, LEGAL; non; PUBLIC, ENVIRONMENTAL & OCCUPATIONAL HEALTH; Quilotórax; Linfoma no Hodgkin; non-Hodgkin lymphoma; Quilotórax; Chylothorax; exudates and transudates; exudados y transudados
• ISSN: 1728-5917; 1018-8800; 1728-5917

Varón de 50 años, con 7 meses de enfermedad caracterizada por mialgias, astenia, y malestar general. cinco meses antes de ingresar al Hospital Dos de Mayo (HNDM), desarrolla derrame pleural derecho que requiere drenaje pleural (1500-2500 cc/día). Internado en el HNDM se descubre un derrame pleural bilateral con incremento de triglicéridos. Una tomografía espiral multicorte (TEM), de tórax con contraste demostró adenopatías mediastinales, derrame pleural bilateral, liquido al interior de la pleura mediastinal derecha posterior adyacente a D10-D11-D12, e imagen osteolítica en cuerpo vertebral de D11. Una biopsia de ganglio axilar izquierdo, reveló un Linfoma no Hodgkin (LNH), folicular de células grandes y pequeñas. Estando sometido a una dieta alta en triglicéridos de cadena media y aceite de oliva como suplemento el paciente recibió quimioterapia (Dexametasona, Ciclofosfamida, Doxorrubicina, Vincristina), siendo dado de alta después del primer ciclo, con programación de quimioterapias cada 3 semanas y toracocentesis evacuatorias periódicas condicionales. Después de 5 meses de tratamiento, el quilotórax bilateral desapareció.